Fraturas em MMSS Flashcards

1
Q

O que é Luxação?

A

Deslocamento total/parcial de dois ou mais ossos que participam de uma mesma articulação

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2
Q

O que é fratura?

A

Ruptura/quebradura, total ou parcial da estrutura óssea ou cartilaginosa, causada por um trauma de maior ou menor intensidade e que vence a elasticidade do osso, causando descontinuidade desta estrutura

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3
Q

O que é uma fratura-luxação?

A

Luxação de articulação pode ocorrer simultaneamente fraturas associadas, tanto de estruturas óssea e fibrocartilaginosas periarticulares, bem como, de eminencias ou estruturas ósseas adjacentes. Essas lesões, ainda mais complexas, devem ser extremamente bem avaliadas pois, nos casos não diagnosticados, pioram o prognóstico

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4
Q

Que estruturas do MMSS podem luxar?

A
  • Cintura escapular
    1. Esternoclavicular
  1. Acromioclavicular
  2. Escapuloumeral
  • Cotovelo
    1. Total
  1. Cabeça do rádio
  • Punho
    1. Semilunar
  1. Perilunar do carpo
  • Mão
    1. Carpocarpiana
  1. Carpometacarpiana
  2. Metacarpo-falangeana
  3. Interfalangeana-falangeana
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5
Q

O que é o sinal da tecla de piano?

A
  • Consiste na depressão da clavícula à digitopressão pelo examinador
  • Sinal patognomônico de Luxação Acromioclavicular
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6
Q

O que é o sinal da dragona?

A
  • Sinal indicativo de Luxação escapuloumeral

- Ombro perde o contorno arredondado do deltoide por conta do acrômio que fica proeminente (ombro quadrado)

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7
Q

Qual lesão que pode ocorrer na luxação total do cotovelo?

A

Lesão do nervo ulnar (tanto na luxação lateral, quanto na medial)

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8
Q

Qual faixa etária mais acometida pela luxação da cabeça do rádio?

A

Crianças

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9
Q

Descreva o sinal dos 4 parênteses.

A

Caso haja desalinhamento, indica luxação do punho

  • Precisam estar alinhados:
    1: superfície distal do radio

2: superfície proximal do semilunar
3: superfície distal do semilunar
4: superfície proximal do capitato

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10
Q

O que é a luxação semilunar?

A

Apenas o semilunar luxa (2 parênteses alinhados)

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11
Q

O que é a luxação perilunar do carpo?

A

Todos os ossos da primeira fileira do carpo luxam, exceto o semilunar (3 parênteses alinhados)

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12
Q

O que é a fratura transescafo perilunar?

A

Fratura de escafoide + luxação perilunar do carpo

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13
Q

O que é a luxação carpocarpiana?

A

Luxação da primeira fileira do carpo com a segunda

OBS.: É raro

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14
Q

O que é a luxação carpo-metacarpiana?

A

Luxação da segunda fileira do carpo com o metacarpo

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15
Q

Quais porções da clavícula podem ser fraturadas?

A

Terço interno (medial), médio e externo (lateral)

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16
Q

Quais porções da escápula podem ser fraturadas?

A

Colo, corpo, bordas, ângulos, espinha

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17
Q

Quais porções do úmero proximal podem ser fraturadas?

A

Tubérculo maior, menor, cabeça e metáfise

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18
Q

O que é a classificação de Neer?

A

Classifica as fraturas do úmero proximal em número de partes após a fratura

  • Fratura Em 2 partes (ex.: fratura do tubérculo maior do úmero)
  • Fratura Em 3 partes
  • Fratura Em 4 partes
19
Q

Quais porções da diáfise umeral podem ser fraturadas?

A

Terço proximal, médio e distal

20
Q

Como podemos dividir as fraturas do cotovelo?

A
  • Supracondiliana, intercondiliana e supra-intercondiliana do úmero
  • Condiliana medial (capitulo)
  • Troclear (condiliana lateral)
  • Epicondiliana medial e lateral

• Cabeça do radio
- Sempre intra-articular

• Colo do radio

• Olécrano
- Sempre intra-articular

• Apófise coronoide

21
Q

O que é a fratura de Monteggia?

A

Fratura da diáfise da ulna + luxação da cabeça do rádio

22
Q

Qual é a fratura da defesa?

A

Fratura de Monteggia

23
Q

O que é a fratura de Galeazzi?

A

Fratura da diáfise do radio + luxação radioulnar distal

24
Q

Qual é a fratura da ataque?

A

Fratura de Galeazzi

25
Qual a classificação das fraturas de Monteggia?
Classificação de Bado * Tipo 1: luxação anterior (em relação à cabeça do rádio) * Tipo 2: luxação posterior * Tipo 3: lateral * Tipo 4: fratura das duas diáfises + luxação da cabeça do radio (falso monteggia)
26
O que é a fratura de Colles?
Fratura da metáfise distal do radio + desvio dorsal do fragmento distal
27
Sinal em dorso de garfo é patognomônico de
Fratura de Colles
28
A fratura de Colles compromete a superfície articular do rádio. Verdadeiro ou falso?
Falso. É fratura da metáfise
29
A fratura de Colles pode comprometer o processo estiloide do rádio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
30
O que é a fratura de Smith?
Fratura de metáfise distal + desvio volar/ventral do fragmento distal
31
A fratura de Smith compromete a superfície articular do rádio. Verdadeiro ou falso?
Falso. É fratura da metáfise
32
O que é a fratura de Barton?
Fratura de epífise do rádio + desvio volar do fragmento distal
33
A fratura de Barton compromete a superfície articular do rádio. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
34
A fratura de Barton promove uma luxação semilunar. Verdadeiro ou falso?
Falso. Traciona o semilunar, mas não causa luxação
35
Quais ossos compõem o punho?
Rádio distal + Primeira fileira do carpo
36
O sentido da irrigação do escafoide é proximal -> distal. Verdadeiro ou falso?
Falso. É Distal -> Proximal
37
Qual a complicação da fratura de escafoide?
Necrose asséptica da porção proximal do escafoide
38
Caso optemos por tratar conservadoramente a fratura de escafoide, o que devemos utilizar?
Gesso axilopalmar incluindo polegar - Imobilizamos punho, polegar (trapezio se articula com escafoide), cotovelo (pronossupinação move rádio e escafoide)
39
O que é a fratura do boxer?
Fratura do colo do 5° metacarpo (não necessita de tratamento, caso o indivíduo não necessite para profissão)
40
O que é a fratura de Bennetti?
Fratura luxação carpometacarpiana do 1° metacarpo com o trapézio - Deixa um fragmento triangular OBS.: Quem fratura é o metacarpo I
41
A fratura de Bennetti é intra-articular. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
42
Qual o tratamento para a fratura de Bennetti?
Redução incruenta e fixação percutânea
43
O que é a fratura de Rolando?
Fratura supra ou intercondiliana do metacarpo 1 - Deixa 2 fragmentos triangulares
44
Qual o mecanismo da fratura de Bennetti?
Abdução forçada do polegar