Frage 2 Hypergykämie , Symptome , Komplikationen Flashcards
Ketoazidose „Säurezeichen“ typisch.
Übelkeit , Erbrechen Bauchschmerzen-> akutes Abdomen (Pseudoperitonismus), vertiefte Atmung ( Kußmaul-Atmung)
Atemluft kann nach Azeton riechen
Symptome der Hyperglykämie:
Durst, Harndrang, Gewichtabnahme, verminderte Leistungsfähigkeit, ggf. Exsikkose, Verwirrtheit
Komplikation der Hyperglykämie.
Beim Typ-1-Diabetiker : ketoazidotische Koma beim Typ-2-Diabetiker : hyperosmolare Koma.
hyperosmolare Koma
Volumenmangelsymptome
hyperosmolare Koma Volumenmangelsymptome Dehydratation , warme und trockene Haut Herz schlägt schnell und niedriger RR, verminderter Hautturgor,
Diagnostik
Wichtig für die Unterscheidung Anamnese ( Typ-1- oder ein Typ-2-Diabetes?), Blutuntersuchung.
Unterscheidungskriterien zwischen Ketoazidose und hyperosmolarem
Koma.
Blutglukose ?
Blutglukose
Ketoazidose Koma : deutlich erhöht
hyperosmolare Koma : extrem erhöht
Blut-pH-Wert
Ketoazidose Koma
hyperosmolare Koma
Blut-pH-Wert
Ketoazidose Koma : niedrig (≤ 7,3)
hyperosmolare Koma : meist normal
Ketoazidose Koma
hyperosmolare Koma
Blut-Osmolarität
Blut-Osmolarität
Ketoazidose Koma : normal
Blut-Osmolarität : hoch