Fracture vertébrale Flashcards
Quiz, ppt
la majorité des fractures vertébrales se retrouvent chez qui
jeunes adultes participant à des activités sportives ou suite à des accidents de travail
comment pourrait-on prévenir les fractures vertébrales
implantation de programmes efficaces en prévention
l”integrité structurelle de la colonne vertebrale depend sur quel element
le ligament longitudinal posterieur
une atteinte de quel ligament suggere une fracture instable
ligament longitudinal posterieur
quelles sont les 3 colonnes au niveau RX
anterieure: 2/3 du corps vertebral et disque + LLA
moyenne: 1/3 du corps vertebral, et disque + LLP
posterieure: lig. supraspinaux, interepineux, capsulaires, jaune
décrivez la fracture et le traitement lors de la condition suivante: ligament longitudinal posterieur intacte
- compression de partie ant. du corps vertebral
- fracture stable sans lésion de la moelle
Tx immobilisation rigide 3 semaines
décrivez la fracture et le pronostic lors de la condition suivante: etirement ou dechirure partielle du ligament longitudinal posterieur
glissement anterieur du corps vertebral en relation a la vertebre sous-jacente
Tx extension passive pour réduire subluxation
puis immobilisation rigide en extension 2 mois
fusion locale si guerison du LLP non adequate
décrivez la fracture et le pronostic lors de la condition suivante: dechirure complete du ligament longitudinal posterieur
luxation : chevauchement des apophyses articulaires
associé a fracture de partie ant. du corps vertebral sous-jacent, sectionnement de moelle epiniere
Tx traction pour espacer apophyses, suivi d’une extension du cou pour reduire luxation
immobilisation en extension dans un collet rigide 2 mois
fusion locale si guerison du LLP non adequate
quelle est la conséquence principale d’une fracture instable possible
lesion de la moelle
quels sont 2 facteurs qui determinent la stabilité d’une fracture vertebrale:
l’integrité du lig longitudinal posterieur
region affectée: Fx cervicale haute tjr instable
dans quel cas une fracture cervicale haute sera stable
JAMAIS
toujours considerée instable
pourquoi est-il rare de trouver une atteinte a la moelle a C2
le diametre du canal rachidien est a son max
quel est le mécanisme primaire d’une fracture a la colonne cervicale
force de compression axiale
flexion de la tête
(dangereux de se faire plaquer avec le dessus de la tete ou la tete en legere flexion)
Fracture de Jefferson
fracture par éclatement de C1
compression axiale transmise des condyles occipitaux à surface articulaire sup. des plateaux latéraux de C1
fracture de l’arc ant. et post. de C1 et derangement de l’integrité structurelle du lig transverse
Fracture par compression du corps vertebral
fracture par compression en biseau de la partie antérieure du corps vertebral de C7
Fracture par compression du corps vertebral : cliniquement stable?
oui car colonne moyenne et posterieure intacte
Fracture en larme
colonne flechir rapidement, fracture du bord anteroinferieur du corps vertebral
souvent lors de plongeon en eau peu profonde
instable, etirement et dechirure du lig longitudinal posterieur
associé a lesion de moelle
Burst fracture (eclatement)
augmentation de magnitude et de vitesse d’application de force axiale
retropulsion des fragments dans plan A-P
souvent lesion de la moelle du au deplacement posterieur
fracture instable
Fracture en extension lors d’un plongeon
hyperextension rapide de la region cervicale au moment de l’impact avec le fond de la piscine cause etirement soudain du LLAnterieur
fracture par avulsion du bord anteroinferieur du corps vertebral (larme) et deplacement anteroinferieur du fragment osseux
fracture EXTREMEMENT INSTABLE EN EXTENSION
pourquoi la courbe thoracolombaire est susceptible au fractures
T11-L3: point de transition entre rigidité de colonne thoracique et flexibilité de colonne lombaire
courbe legere qui amene colonne en neutre, favorisant une MEC axiale
que se passe t’il dans une fracture luxation thoracique
vertebre superieure est forcée vers l'avant corps vertebral en dessous se fracture fracture ou luxation des facettes LLP dechiré moelle epiniere peut etre atteinte
si moelle est atteinte durant fracture thoracique ou luxation: quelles consequence
paralysie ou lesion queue de cheval
fracture thoracique par compression: causes (2)
osteoporose
chute sur talons ou fesses
fracture thoracique par compression: pathologie
fracture par compression ou du bord ant de la vertebre
stable, pas d’atteinte de moelle
fracture thoracique par compression: traitement
repos, corset, chirurgie
quels sont mecanismes possibles d’une fracture luxation de la colonne thoracique
trauma violent de flexion, compression, rotation (accident d’auto)
quelle est la fracture au niveau thoracique la plus frequente
cotes
chez les personnes agées comment est-ce que une fracture de cotes peut se produire
chute banale ou toux violente
vu que les corps vertebraux lombaires sont larges, que cela implique pour une fracture a ce niveau
que la force doit etre tres violente
quel est le mecanisme habituel d’une fracture lombaire
accident d’auto, souvent partie posterieure du au port de ceinture de securité
quelles sont les sequelles neurologiques d’une fracture lombaire
lesions abdominales ou lesion de la queue de cheval
vrai ou faux: une fracture thoracique n’est pas dlreuse
faux
Si mvmt de flexion lateral et rotation limité du meme coté dans le meme direction, pb de quoi ?
pb de facette
Si mvmt de flexion laterale et rotation limité de coté opposés, pb de quoi ?
pb de cotes
