Cervicalgies Flashcards

Quiz+ powerpoints

1
Q

qu’est ce qu’une cervicalgie

A

dlr dans C1-C7

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Q

quelles sont les sources de dlr au niveau cervical qui sont dans cette region (8)

A
moelle
racines nerveuses
vertebres
disques
muscles
ligaments
capsules
articulations
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Q

quelles sont d’autres sources de dlr au niveau cervical (6)

A
  • organes (coeur, poumons, oesophage, thyroide)
  • infection
  • tumeur
  • TMJ
  • pb vasculaire
  • Zona
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4
Q

quels sont des facteurs de risques pour cervicalgie

A
  • travail physique
  • sedentarité
  • travail repetitif
  • bas niveau de support et controle d’emploi
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Q

si on voit de la degenerescence cervicale est-ce que cest necessairement la cause de la dlr

A

NON
grand taux de faux positif et souvent un sujet sans cervicalgie peut presenter des anomalies a l’imagerie
important de coordonner resultats de l’imagerie avec données cliniques

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6
Q

quelles sont les zones les plus affectees par la degenerescence en cervical

A

C5-C6 et C6-C7

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7
Q

un nerf cervical passe au dessus ou en dessous de sa vertebre

A

au dessus

C6 passe au dessus de la vertebre C6

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8
Q

quels sont les signaux d’alarme pour la douleur en region cervicale: usage de substances (2)

A

drogues ou steroides

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9
Q

quels sont les signaux d’alarme pour la douleur en region cervicale: symptomes (7)

A
  • faiblesse MS
  • dlr pire la nuit (cancer)
  • dlr non modifiée par mvmt, position ou activité
  • fievre
  • etourdissement
  • difficulté a marcher
  • perte de poids recente
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10
Q

quels sont les signaux d’alarme pour la douleur en region cervicale: les 3 signes

A
  • signe de Babinskin
  • signe de Hoffman
  • signe de l’Hermitte
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11
Q

quels sont les signaux d’alarme pour la douleur en region cervicale: Hx medicale (6)

A
  • Trauma serieux
  • fracture recente
  • cancer thyroide présent ou passé
  • chirurgie au cou
  • osteoporose
  • adenopathie
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12
Q

qu’est ce qu’est le signe de l’Hermitte

A

sensation de choc electrique le long de la colonne et dans les bras et jambes lorsque sujet flechit lecou

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13
Q

le signe de lHermitte peut etre présent dans les pathologies: (3)

A
  • sclerose en plaques
  • compression de la moelle en cervical (tumeur, stenose, hernie)
  • myelopathie
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14
Q

spondylose cervicale: definition

A

condition degenerative de la colonne cervicale reliée au vieillissement qui mene a une perte d’integrité du disque
mene a une instabilite du segment
et mene a des symptomes de compression de la racine nerveuse ou moelle causé par stenose du foramen intervertebral ou canal vertebral

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15
Q

spondylose cervicale: synonymes

A

discopathie degenerative cervicale
arthrite cervicale
arthrose cervicale
maladie degenerative cervicale

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16
Q

le mot spondylose decrit quels changements radiologiques

A
  • diminution de hauteur du disque
  • osteophytes a la marge du disque ou corps vertebraux
  • changements arthrosiques aux art. zygapophysaires
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17
Q

est-ce que la presence ou severite de spondylose sur RX reflete la gravité clinique de la condition

A

non

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18
Q

quelles sont les consequences possibles d’une spondylose cervicale

A
  • radiculopathie cervicale: irritation et compression des racines cause par osteophytes ou hernie
  • myelopathie cervicale: stenose pouvant comprimer moelle epiniere
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19
Q

quelles sont les causes de stenose laterale

A
  • osteophytose (excroissance degenerative secondaire)

- protrusion ou hernie discale

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20
Q

quels sont les signes et symptomes d’une spondylose cervicale

A

dlr et raideur cervicale
dlr irradiant MS
engourdissement ou picottement bras
faiblesse MS

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21
Q

si il ya myelopathie quels sont les signes et symptomes d’une spondylose cervicale

A

engourdissement ou picottement MI
difficulte marche
reflexes anormaux
perte de controle vessie et intestins

cas les plus graves: moelle a son apport sanguin coupé
signe de Babinski, Hoffman, reflees, spasticité

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22
Q

Tx possible pour spondylose cervicale, cas leger

A

NSAID
physio
exercices aerobiques
collet cervical

23
Q

Tx possible pour spondylose cervicale, cas moderé

A

corticosteroides et relaxants musculaires

traction

24
Q

Tx possible pour spondylose cervicale, cas severe

A

chirurgie

25
Q

quelles sont les causes d’une myelopathie cervicale

A

primaire: malformations a la naissance
secondaire: vieillissement, hernie discale, fracture, infection, tumeur, maladie des os systemique

26
Q

hernie discale: plus commun en cervical ou lombaire

A

lombaire

en cervical disque plus petit en posterieur et LLP plus large

27
Q

les hernies cervicales affectent quelle region le plus souvent

A

entre C5-C6 et C6-C7

28
Q

si en posterolateral, que peuvent causer les hernies cervicales

A

compression de la racine

29
Q

hernie discale cervicale: signes et symptomes

A

dlr radiculaire MS
diminution mobilité cervicale

si compression de racine: faiblesse myotome, dermatome, reflexes

30
Q

quand est-ce que un patient avec hernie discale peut se plaindre de maux de tete

A

si hernie C1-C3

31
Q

quels tests pour hernie cervicale

A

IRM ou myelographie

32
Q

traitement pour hernie cervicale

A

NSAID
collet
physio
modifier activités

33
Q

quel est le pronostic pour hernie cervicale

A

avec Tx conservateur: 6-12 semaines

34
Q

quel est le mecanisme d’un whiplash

A

hyperextension suivi d’une hyperflexion ou inverse

35
Q

quelle composante de whiplash est plus severe? quelles sont les consequences de cela

A

comporsante d’extension plus severe donc atteinte des muscles anterieurs
atteinte du long du cou et long de la tete : trouble à se soulever la tete de l’oreiller

36
Q

whiplash: structures possiblement atteintes

A
cerveau 
TMJ
disques
fracture
LLA
muscles
vaisseaux
oesophage
racines nerveuses
37
Q

quelles sont les 5 grades de la classification Quebec Task Force pour le whiplash

A
0= aucune douleur, aucun signe
1= douleur, raideur, aucun signe physique
2= meme chose avec signes cliniques (dim. AA, spasmes, dlr palpation) 
3= meme chose avec signes neuro (reflexes, deficit sensitif) 
4= meme chose avec fracture et dislocation vertebrale
38
Q

quels genre de troubles de ses 5 sens peut avoir un patient avec whiplash

A
  • trouble de deglutition
  • trouble auditif
  • trouble de vision
39
Q

whiplash: facteurs de mauvais pronostic

A
  • femme
  • age
  • trauma
  • dlr et dim. AA directement après trauma
  • psychologique
  • litige relié a blessure
40
Q

qu’est ce qu’est l’hyperostose vertebrale ankylosante

A

osteophytes forment des ponts entre les vertebres et ossification des tendons

41
Q

quels sont les symptomes de maux de tete d’origine cervicale

A
  • frontal, retroorbital, a l’occiput ou cou
  • ache, serrement, lourdeur
  • nausée, etourdissement, trouble de vision
42
Q

que veux dire une voix rauque, gorge seche

A

atteinte C3

43
Q

quelle partie de colonne cervicale cause le mal de tête si dlr a locciput, autour et derriere l’oreille, en haut de l’oeil

A

C1

44
Q

quelle partie de colonne cervicale cause le mal de tête si dlr : sous l’occiput

A

C1-C2, C2-C3

45
Q

quelle partie de colonne cervicale cause le mal de tête si dlr : a l’oeil

A

C2

46
Q

C2 a une connection avec quel nerf cranien

A

5e

47
Q

quelle partie de colonne cervicale cause le mal de tête si dlr dans et en avant de loreille

A

TMJ

48
Q

quelles structures ou articulations pourraient causer un mal de tete d’origin cervicale

A

muscles sous-occipitaux
dlr referee
artere vertebrale

49
Q

qu’est ce qu’est un trigger point

A

point hyper irritable retrouvé dans une bande tendu au niveau du muscle, cause souvent de la dlr referee selon un patron typique

50
Q

qu’est ce que les arteres vertebrales irriguent

A

moelle, meninges, racines nerveuses, muscles et articulations de la colonne cervicale, medulla, cervelet, trucs vestib

51
Q

insuffisance vertebro-basilaire: causes intrinseques (3)

A
  • atherosclerose
  • thrombose
  • anomalie
52
Q

insuffisance vertebro-basilaire: causes extrinseques (5)

A
  • osteophytes
  • instabilité
  • subluxation
  • hernie dicale
  • mouvements en rotation, extension, traction
53
Q

quels sont les red flags de l’insuffisance vertebrobasilaire

A

les 5D, A, 3 N

Dizziness
Diplopie
Drop attack
Dysarthrie
Dysphagie

Ataxie

Numbness
Nausee
Nystagmus

54
Q

quels sont les signes et symptomes de l’insuffisance vertebrobasilaire

A
etourdissements 
nystagmus
vue embrouillee
drop attack 
diplopie
vomissements
acouphene