Fracture de l'extrémité supérieure du fémur

Question 1

Classification de Delbet

Answer 1

Localisation du trait de fracture

Question 2

Delbet A

Answer 2

Sous-capital

Question 3

Delbet B

Answer 3

Trans-cervical

Question 4

Delbet C

Answer 4

Basi-cervical

Question 5

Transcervical

Answer 5

Delbet B

Question 6

Sous-capital

Answer 6

Delbet A

Question 7

Basi-cervical

Answer 7

Delbet C

Question 8

Classification de Pauwels

Answer 8

OBliquité du trait de fracture

Question 9

Pauwels 1

Answer 9

Angle < 30°

Question 10

Pauwels 2

Answer 10

Angle entre 30 et 60°

Question 11

Pauwels 3

Answer 11

Angle > 60°

Question 12

Classification de Garden

Answer 12

Déplacement de la fracture

Question 13

Garden 1

Answer 13

Impaction du col, engrené et déplacé en valgus

Risque de rupture de l’artère faible, capsule détendue, col raccourci
Travées = éventail convexe vers le haut

Question 14

Garden 2

Answer 14

Fracture non déplacée, hématome intra-capsulaire

Risque de rupture de la capsule nul
Risque de nécrose = 20%

Question 15

Garden 3

Answer 15

Fracture déplacée en varus, maintien d’une charnière interne

Capsule partiellement rompue mais résiste encore
Risque vasculaire important
Risque de nécrose à 50%
Travées = éventail convexe vers le bas

Question 16

Garden 4

Answer 16

Fracture déplacée en varus. Perte de contact de la charnière interne

Capsule rompue
Risque de nécrose = 70%
Travées sont //

Question 17

Classification de Mole et Ricard

Answer 17

Comminution de la corticale postérieure

Question 18

Score de Parker

Answer 18

Autonmie des patients après FESF
- Marche : oui = 3, non =0
- Avec ou sans aide technique : avec = 3 pts
- Domicile = 1pt, extérieur = 2 pts, courses = 3pts

9 pts chez les patients autonomes

Question 19

Fractures trochantériennes

Answer 19

Cervico-trochantérienne
Per-trochantérienne
Trochantéro-diaphysaire
Sous-trochantérienne

Question 20

Délais de traitement

Answer 20

Urgence différée = 48h

Question 21

Obj tt personne âgé

Answer 21

Reprise de la marche le plus vite possible

Question 22

Obj tt personne jeune

Answer 22

Conservation de la tête fémorale

Question 23

Tt > 80 ans

Answer 23

PTH ou prothèse cépahlique ou prothèse intermédiaire

Question 24

Tt < 50 ans

Answer 24

Ostéosynthèse

Question 25

Tt entre 50 et 80 ans - Garden 1 ou 2

Answer 25

Ostéosynthèse

Question 26

Tt entre 50 et 80 ans - Garden 3 / Pauwels 1 ou 2 / Mole 1

Answer 26

PTH vs ostéosynthèse

Question 27

Tt entre 50 et 80 ans - Garden 3 ou 4 / Pauwels 3

Answer 27

PTH