Fotled/fot status

Question 1

Vad ingår i inspektion av fotled/fot?

Answer 1

• Felställning, fotvalv, asymmetri, tex fotens ställning vid belastning. Ses bäst bakifrån.
• Hälen ska stå i valgus vid belastning (utåt från kroppen). Be patienten gå upp på tårna. Hälen skall då vridas i varus. Om möjligt - gör hällyft på ett ben.
• Pes planus: Plattfot. “Too many toes sign” bakifrån
• Pes cavus: högt medialt fotvalv. Peek a boo sign framifrån, hälarna sticker fram.
• Svullnad/missfärgning

Question 2

Vad ingår i palpation av fotled/fot?

Answer 2

• Laterala malleolen
• Mediala malleolen
• Laterala kollateralligamenten: lig fibulare anterior, lig fibulocalcaneare
• Mediala kollateralligamentet, lig deltoideum (diffust)
• Akillessenan
• Ledspringan ventralt
• TMT-lederna (Lisfranc’s led - börja vid TMT-led I och V)
• MTP-lederna

Question 3

Vad ingår i rörelseomfång av fotled?

Answer 3

A. Fotleden - övre språngbensleden

Dorsi-flexion (tårna uppåt)

Plantarflexion (tårna nedåt)

B. Subtalara leden - nedre språngbensleden (bara hälen ska röra sig)

Inversion 2/3

Eversion 1/3

C. Sammansatt rörelse

Supination: Plantarflexion + inversion + adduktion

Pronation: Dorsiflexion + eversion + abduktion