Axelstatus Flashcards
Vad är viktigt i inspektion av axeln?
- Felställning i axelled, AC-led?
- Svullnad, missfärgning?
- Muskelatrofi, assymetri?
Vad ingår i palpation av axeln?
- Börja med att lokalisera acromion (acromiongreppet med tumme och pekfinger)
- Palpera acromioklavikularleden (AC-leden), (följ klavikeln tills du kommer till en grop)
- Tuberculum minus + majus (minus är anteriort på armen, majus på sidan/lateralt)
- Bicepssenan (långa huvudet) - nedanför AC-leden
- Klavikeln
- Processus coracoideus (hårt nedanför klavikeln)
- Sternoklavikularleden (SC-leden)
Hur testas rörelseomfånget i axeln?
A) Framåtflexion: för armen framåt-uppåt
B) Abduktion: för armen rakt ut åt sidan
C) Utåtrotation: armbågarna in mot kroppen och rotera utåt (händerna pekar utåt)
D) Posterior inåtrotation: lyft armen bakåt ryggen och försök nå skulderbladet (gå efter tumändens placering)
Vilka axeltester finns det för subakromiellt impingement?
- Painful arc 70-120° pron/sup hand
- Hawkin’s sign - smärta?
- Jobest test pron/sup hand: patienten får sträcka ut armarna och du trycker ned dem.
Vilka tester finns det för rotatorcuffruptur?
- Supraspinatus: Isometrisk abduktion vid ca 20-40°
Patienten försöker abducera, du håller emot.
- Infraspinatus: Isometrisk utåtroation - svaghet, smärta?
Patienten försöker utåtrotera, du håller emot.
- Subscapularis: “lift off sign”
Patienten har handen bakom ryggen, och du trycker mot patientens handflata, patienten trycker ut handen.
Vilka tester finns det för instabilitet?
- Främre glenohumeral instabilitet
“Apprehension test anteriort”
- Multidirektionell instabilitet
Hyperextendera armbåge?
Böja tummen in mot handleden?
Är knäna hyperextenderade?
Sätta ned händerna på golvet?
Lyfta lillfinger när handflatan vilar mot ett bord?
Beighton hypermobilitetsschema:
0-2 poäng: ingen hypermobilitet
3-4 poäng: mild hypermobilitet
5-9 poäng: kraftig hypermobilitet
Vilka tester finns det för att testa AC-leden?
- Painful arc 160-180°
- Horisontell adduktion
Patienten försöker lägga sin ena hand förbi sin ena axel (har armen mot kroppen).