FORUNCULO Flashcards
1
Q
Que es un Forunculo
A
- Es el compromiso del foliculo piloso junto con el tejido circundante
- Es un absceso inflamatorio agudo del foliculo piloso y tejido vecino. Es más profundo
2
Q
Como es la clinica de un forunculo
A
- Comienzan como un nodulo eritematoso, duro y doloroso
- Crecimiento gradual asociado a dolor y fluctuación
- La rotura disminuye el dolor
- Generalmente sin sintomas asociados
- Pueden o no haber adenopatias regionales
3
Q
Cual es la ubicación más frecuente de un forunculo
A
Suelen ubicarse ppl en zonas de pelo:
- Cara
- Cuello
- Axilas
- Gluteos
- Muslos
- Perine
- Areas de fricción o microtrauma como debajo del cinturon
4
Q
Que es la Forunculosis
A
- Es la manifestación más frecuente del SAMR-AC
- Son multiples forunculos o recurrentes que se asocian a la portación crónica de S aureus
5
Q
Que es un Carbunco o Antrax
A
- Es la agrupación continua de forúnculos
- Son más profundos, hasta el tejido subcutáneo
- En la superficie se pueden ver varios trayectos fistulosos que pueden ulcerarse
- Se dan ppl en piel gruesa: cuero cabelludo, tronco o muslos
- Se asocian a sintomas sistemicos
- De curación lenta y dejan cicatriz o hiperpigmentación post inflamatoria
6
Q
Como se hace el Dx
A
- El Dx es clinico
- Se confirma con gram y cultivo
- En forunculos grandes o carbunco puede haber leucocitosis en el hemograma
7
Q
Dx diferencial
A
- Quiste epidermico
- Acne quistico
- Hidradenitis supurativa
8
Q
Cual es el tratamiento de los forunculos
A
- Forunculos simples: compresas calientes
- Lesiones fluctuantes más extensas o profundas: incisión y drenaje con anestesia local
- ATB sistemicos
9
Q
Cuando se dan antibioticos sistemicos
A
- Regiones especiales de difícil drenaje: piel perinasal, CAE, manos, cara, etc.
- Infección grave, extensa o múltiple
- Aparición de celulitis o flebitis circundante o con síntomas generales
- Mala respuesta a medidas locales
- Px con enfermedad de base o ID
10
Q
Que ATB sistémicos debo dar
A
Debido al alto % de SAMR es mejor tratar de forma empírica
- Doxiciclina
- Cotrimoxazol
- Clindamicina
Ideal dejar ATB sistémico y después drenarlo
