ERISIPELA

Question 1

Que estructura se compromete

Answer 1

La dermis superficial con componente linfatico importante

Question 2

Etiología

Answer 2

S pyogenes es el más frecuente y tambien S aureus

Question 3

Clinica - Inicio

Answer 3

• Inicio repentino de fiebre, CEG, calofríos y náuseas
• Horas despues de los sintomas sistemicos aparece una placa eritematosa

Question 4

Clinica - caracteristicas de la placa eritematosa

Answer 4

• Bien delimitada
• Aumento progresivo de tamaño
• Aumento de T° local
• Tensa e indurada
• Edema sin fóvea

Question 5

Cual es la localización más frecuente

Answer 5

Lo más frecuente es en las EEII, pero tambien se puede dar en la cara

Question 6

Sintomas y signos acompañantes de la lesión

Answer 6

• Dolor a la palpación
• Ardor o hiperalgesia (roce con la sabana)
• Asociación a linfadenopatias regionales
• Pueden aparecer sobre la placa vesiculas, ampollas, pústulas o incluso focos de necrosis hemorragica

Question 7

Que podemos encontrar post resolución

Answer 7

Descamación e hiperpigmentación postinflamatoria

Question 8

Como se diagnostica

Answer 8

• Se diagnostica con la clinica
• Se confirma con cultivo y gram de las ampollas/vesiculas/pustulas etc.

Question 9

Que diagnosticos diferenciales son importante descartar

Answer 9

• Celulitis
• Dermatitis de contacto
• Picadura
• TVP

Question 10

Como se trata la erisipela

Answer 10

Lo importante es manejar el dolor y la terapia antibiótica
- Para el dolor: analgésicos y compresas frías de SF en la lesión
- ATB: igual que para impétigo, cubrir pyogenes y aureus. Partir con Cloxacilina por 7-10 dias y si no mejora en 2-3 dias sospechar de SAMR
- Siempre es bueno marcar con un plumón la lesión para ver si crece