Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PSYKIATRI > FÖRSTÄMNINGSSYNDROM > Flashcards

FÖRSTÄMNINGSSYNDROM Flashcards

1
Q

VAD INGÅR I FÖRSTÄMNINGSSYNDROM?

A

Depressiva syndrom
Dystymi (kroniskt tillstånd som varar i 2 år, mild depression)
PMDD (premenstrual dysphoric disorder, som uppstår 1-2 veckor före menstruationscykeln och som går över 2-3 dagar efter att mensen påbörjat)
Bipolära sjukdomar (depressioner + mani/hypomani)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

VAD KRÄVS FÖR ATT STÄLLA EN PSYKIATRISK DIAGNOS?

A

Pat tillstånd ska orsaka signifikant lidande –> funktionsförlust (t.ex man klarar ej av att ta hand om sina barn).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

DSM-KRITERIER FÖR EGENTLIG DEPRESSION?

A
  1. Nestämdhet/minskat intresse
  2. Minst 5 av följande:
    - Nedstämdhet
    - Minskat intresse
    - Viktförändring (>5%)
    - Sömnstörningar (vaknar varje timme, kan ej somna om. Tidigt morgonuppvaknande eller tvärtom att man sover 10-12 timmar och fortsätter vara trött och måste lägga sig på dagen)
    - Psykomotorisk hämning eller agitation
    - Brist på energi, svaghetskänsla
    - Obefogade skuldkänslor/värdelöshetskänsla
    - Minskad tanke-/koncentrationsförmåga
    - Återkommande tankar om döden (meningslöshet, hopplöshet)
    * Symtomen ska vara minst 2 veckor och leda till lidande eller funktionsinskränkning.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

FÖR ATT DET SKA KALLAS EN EGENTLIG DEPRESSION, VILKA DMS-KRITERIER?

A
  1. Minst en sammanhängande 2-veckorsperiod
  2. Orsakar signifikant lidande eller försämrad funktionsförmåga
  3. Beror inte på annat medicinskt tillstånd
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

BESKRIV KÄNSLOR OCH TANKAR HOS EN DEPRESSIV PERSON

A

Värdelöshet, låg självkänsla
Minskad tanke- eller koncentrationsförmåga
Livet känns meningslöst
Ihållande nedstämdhet
Självkritiska och pessimistiska tankar
Självförakt, värdelöshet
Dödstankar kopplade till värdelöshet och meningslöshet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

BESKRIV KÄNSLOR OCH TANKAR HOS EN PATIENT SOM GENOMGÅR SORG

A

Tomhet- och förlustkänsla som kan avbrytas
Tankar och minnen av den förlorade
Intakt självkänsla
Om dödstankar finns är dessa fokuserade på den avlidna eller önskan om att förenas
Avtar med tiden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

NÄMN PSYKOMOTORISKA SYMTOM HOS EN DEPRESSIV PAT

A

Minskad ansiktsmimik
Ihopsjunken kroppshållning
Släpande gång

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

LIVSTIDSPREVALENS FÖR DEPRESSION HOS KVINNOR RESP. MÄN?

A

Kvinnor: ca 20%

Män: ca 10%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

SAMHÄLLSPREVALENS FÖR DEPRESSION?

A

5%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

VILKA ÄR DE 2 VANLIGASTE SAMSJUKLIGHETERNA HOS EN DEPRESSIV PATIENT?

A

Ångeststörning och missbruk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

BESKRIV SUBGRUPPERNA INOM DEPRESSION

A
  • Svårighetsgrad (lindrig, måttlig och svår)
  • Melankoliskform
  • Atypisk form
  • Psykotiska symtom
  • Förlopp (årstidsbunden? recidiverande?peri-/postpartum, kronisk)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

VAD INNEBÄR LINDRIG DEPRESSION?

A

Minimalt antal symtom, besvärande men hanterbara symtom, lättare funktionsförsämring. Ex. ej glad och koncentrationssvårigheter.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

VAD INNEBÄR MÅTTLIG DEPRESSION?

A

Mellan lindrig och svår depression. Tydligare funktionsstörning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

VAD INNEBÄR SVÅR DEPRESSION?

A

Flertal symtom, betydande lidande, uttalad funktionsförsämring (kan ej arbeta). Man kan behöva inläggning på sjukhus i vissa fall.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

PSYKOTISKA SYMTOM VID FÖRSTÄMNING KAN VARA?

A

Stämningskongruent och stämningsinkongruent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

VAD ÄR STÄMNINGSKONGRUENT?

A

Det följer stämningsläget.
*Vanligast
Depression + psykos: skuld, mindervärdig och synd.
Mani + psykos: megalomana vanföreställningar. Positiva röster.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

VAD ÄR STÄMNINGSINKONGRUENT?

A

Ej relaterat till stämningsläget. Tänk på diffdiagnoser ex. schizofreni eller psykossyndrom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

BESKRIV MELANKOLISKA DRAG HOS EN DEPRESSIV PAT OCH VAD KRÄVS FÖR ATT STÄLLA DIAGNOSEN MELANKOLISK DEPRESSION?

A
  1. Anhedoni = oförmåga att känna lust/glädje.
  2. Oavledbarhet = kan ej få pat att tänka positivt/negativt. Plågsamt för pat.
  3. Distinkt kvalitet (ex. känsla av fullständig tomhet, ev. självmordstankar)
  4. Dygnsvariation (nedstämdhet värst på morgonen)
  5. Uttalad aptitlöshet och viktförlust
  6. Tidigt morgonuppvaknande
  7. Uttalad hämning eller agitation
  8. Uttalade överdrivna skuldkänslor

*Minst en av de 2 första punkterna och minst 3 av de sista 6.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

VILKA ÖVRIGA MELANKOLISKA SYMTOM FINNS DET?

A

Svaghet, ruggighet, utmattning, allmän sjukdomskänsla, bakfylla, influensa.
Lokaliserat till bröstet (prekordial ångest), magen, huvudet, tryck
Hyposalivation, torr i munnen, dålig smak i munnen
Nedsatt tårsekretion
Bortfall av sexuell lust
Oregelbundna menstruationer
Uttalad hämning (motorik, emotionell, kognitiv och konativ - igångsättningssvårigheter)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

VAD KAN HJÄLPA EN MELANKOLISK DEPRESSIV PAT?

A

ECT. Psykologisk behandling är otillräcklig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

VAD ÄR DYSTYMI?

A

Så sänkt stämningsläge att det är plågsamt, men inte så djupt att det är en depression. En form av kronisk låggradig nedstämdhet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

VAD ÄR PMDD?

A

Premenstrual dysphoric disorder. Förstämningssyndrom som uppstår i relation till menstruationscykeln.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

EN PERSON KAN NORMALT BLI NEDSTÄMD, UPPLEVER SORG OCH UPPRYMDHET, MEN VAD ÄR DET SOM ÄR VIKTIGT NÄR MAN SKILJER DETTA FRÅN DEPRESSION?

A

Depression orsakar signifikant lidande och leder till funktionsnedsättning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

HUR UPPLEVS SJÄLVKÄNSLAN HOS EN PAT MED SORG VS DEPRESSION?

A

Pat med sorg har en intakt självkänsla. Pat med depression har låg självkänsla.

25
Q

VAD ÄR DET SOM HÄNDER VID SORG?

A

Något har hänt, man blir ledsen. Man kan då känna en tomhet eller förlust, men den kan avbrytas ex. om man blir distraherad med ett telefonsamtal så blir allt vanligt igen.

26
Q

KAN MAN HA SORG OCH DEPRESSION SAMTIDIGT?

A

Ja, men depressionen ska ej förklaras av sorgen. Utan depressionen har funnits och sorgen har plötsligt uppkommit pga en plötslig händelse.

27
Q

NÄMN DIAGNOSKRITERIER (DSM) FÖR ATYPISKA SYMTOM VID EGENTLIG DEPRESSION?

A

A. Reaktivt stämningsläge (man kan vara tillfällt gladare när man träffar någon man tycker om och när personen går så blir man lika deprimerad som förr)
B. Minst 2 av följande:
- Aptit- eller viktökning
- Hypersomni
- Blytyngdskänsla
- Ett långvarigt mönster av känslighet för avvisande av andra

28
Q

VILKEN BEHANDLING SÄGS VARA SÄRSKILT BRA FÖR PAT MED ATYPISKA SYMTOM VID EGENTLIG DEPRESSION?

A

MAO-hämmare

29
Q

VILKA PAT DRABBAS VANLIGARE AV ATYPISKA SYMTOM VID EGENTLIG DEPRESSION?

A

Vanligare hos kvinnor, ffa unga.

30
Q

VAD INNEBÄR PARTIELL REMISSION VID EGENTLIG DEPRESSION?

A

Man blir lite bättre och uppfyller inte kriterierna, eller så har man blivit frisk, men det har inte gått så lång tid (<8 veckor) så det går inte att veta om man har blivit frisk.

31
Q

VAD INNEBÄR FULLSTÄNDIG REMISSION VID EGENTLIG DEPRESSION?

A

Man har ej haft symtom under 8 veckor. Får man ett återfall efter 8 veckor så är det en ny depression och kallas “recurrence”, om återfall sker innan dessa 8 veckor så kallas det “relapse”

32
Q

FÖRKLARA VAD SOM MENAS MED DEPRESSION PERI- ELLER POSTPARTUMDEBUT

A

Det är depression som debuterar i samband med barnafödandet, antingen under graviditet eller 4 veckor efter förlossning.

33
Q

NÄMN DIFFERENTIALDIAGNOSER TILL DEPRESSION

A
  • Stressrelaterade syndrom: krisreaktion, utmattningsyndrom (men här blir man bättre vid avlastning, vilket ej är fallet hos en depressiv pat). Bipolär depression, ångestsyndrom etc.
  • Missbruk
  • Läkemedel (steroider, antidopaminerga medel, betablcokerare, p-piller)
  • Somatiska sjukdomar: Anemi, hypotyreos, infektioner etc. Kom ihåg att sjukdomar som stroke, hjärt- och kärlsjukdomar m.m kan också vara orsaken till att pat utvecklar depression.

Våd långdragen eller svårbehandlad depression ska man överväga en fördjupad psykiatrisk utredning, då visa kan lida av personlighetssyndrom, ADHD, ångestsundrom, autism etc.

34
Q

HUR SER SKOV UT VID UNIPOLÄR DEPRESSION VS BIPOLÄR DEPRESSION?

A

Vid bipolärsjukdom så är korta skov typiskt. Man går ned snabbt, men går upp ganska fort. Det typiska är att det tar minst 2 veckor innan man blir bättre vid unipolär depression. Vid bipolär sjukdom förbättras man snabbt, men sedan blir man sämre igen.

35
Q

VAD HÄNDER OM MAN GER EN PAT MED BIPOLÄR DEPRESSION ANTIDEPRESSIV BEHANDLING?

A

Antidepressiva fungerar sämre och kan ge risk för mani. Först blir man jättebra, men sedan manisk. Då krävs stämningsstabiliserande behandling.

36
Q

NÄMN KRITERIER FÖR MANI

A
  • Man är så sjuk/uppvarvad att man behöver sjukhusvård eller
  • Man är psykotisk och hör eller ser saker som inte finns
  • Man kan också ha en påtaglig funktionsnedsättning
37
Q

VAD ÄR SKILLNADEN MELLAN MANI OCH HYPOMANI?

A

Vid hypomani är man inte lika funktionsnedsatt. Man behöver inte läggas in på sjukhus.

38
Q

NÄMN 3 KARDINALKRITERIER VID MANI?

A
  1. Ihållande och abnormt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning.
  2. Abnorm ökning av målinriktad aktivitet eller energi.
  3. Minst en veckas duration, kortare om sjukhusvård krävs.
39
Q

NÄMN 3 KARDINALKRITERIER VID HYPOMANI?

A
  1. Ihållande och abnormt förhöjd, expansiv eller irritabel sinnesstämning.
  2. Abnorm ökning av målinriktad aktivitet eller energi.
  3. Minst 4 dagar i följd, kortare om sjukhusvård krävs.
40
Q

NÄMN ASSOCIERADE SYMTOM VID MANI

A
  • Ökad självkänsla (den kan dock gå i överstyr)
  • Minskat sömnbehov (man sover 0-4h istället för 8h och man känner sig pigg och är i full gång).
  • Ökad pratsamhet
  • Ökad tankeverksamhet (man tycker andra pratar långsamt)
  • Ökad distraherbarhet
  • Ökad aktivitet/motorik
  • Minskat omdöme (man kan helt plöstligt slösa 50000kr på en dag för att ha “lite roligt” eller att man kan köra ovanligt snabbt, vilket man inte brukar göra eller sexuella snedsteg)
41
Q

HUR SKILJER SIG DEN SOCIALA/YRKESMÄSSIGA FUNKTIONSFÖRMÅGAN VID HYPOMANI VS MANI?

A

Vid hypomani är den sociala/yrkesmässiga funktionsförmågan bevarad. Hypomani är en observerbar förändring, medan maniker ofta kräver sjukhusvård och/eller är psykotiska.

42
Q

TYP I VS TYP II BIPOLÄRSJUKDOM?

A

Typ I Bipolär sjukdom är när man haft en så kallad mani+depression. Typ II Bipolär sjukdom är när man haft hypomani+depression.

43
Q

VIKTIGA SYMTOM ATT TÄNKA PÅ HOS PAT MED MANI/HYPOMANI?

A
  • Minskat sömnbehov är vanligt och mycket specifikt, de är även pigga!
  • Ökad sexuell lust/aktivitet mycket specifikt, men inte lika vanligt.
  • Impulsivitet och ökad lust –> ökade riskfyllda aktiviteter.
44
Q

NÄMN SÄRSKILDA SVÅRIGHETER VID HYPOMANI?

A
  • Risk för underdiagnostik: många snusar och tar kokaik och sånt för att de vill bli hypomana.
  • Risk för överdiagnostik: impulsivitet och distraherbarhet är även vanligt vid ADHD och borderline. Kan även förväxlas med depression.
45
Q

FÖRKLARA VAD BIPOLÄRT BLANDTILLSTÅND (MIXED STATE)?

A

Det är när man uppvisar både depressiva och maniska/hypomana symtom (man kan vara väldigt aktiv och impulsdriven som vid mani, men tankeinnehållet är depressivt. Det är farligt för att pat tycker att livet är meningslöst och samtidigt är impulsiv, vilket gör det till en riskfaktor för suicid.

46
Q

BIPOLÄRT BLANDTILLSTÅND ÄR EN PREDIKTOR FÖR?

A
  • Sämre prognos
  • Längre återhämtning efter episoderna
  • Vanligare med återfall
  • Sämre respons till litium (standardbehandling)
47
Q

VAD ÄR BIPOLÄRT SPEKTRUM?

A

Diagnosen heter bipolär UNS (utan närmare specifikation).
Depressivt syndrom + milt/tillfälligt förhöjt stämningsläge. Man har återkommande depressioner, men också någonting som är mildare än hypomani (det varar mindre är 4 dagar, alltså definitionsmässigt är det ej hypomani).

48
Q

VAD ÄR CYKLOTYMI (ALT. NEUROS/PERSONLIGHETSSTÖRNING)

A

Man kan ha en uppåtperiod i några dagar följt av att man blir eutym i några dagar, för att sedan få nedåtperioder i några dagar. Det kännetecknas av väldigt instabilt stämningsläge.

49
Q

VARFÖR KAN MAN ÄNDRA LIVSDIAGNOS DEPRESSION TILL BIPOLÄRSJUKDOM TYP II OCH SEDAN ÄNDRA IGEN TILL BIPOLÄRSJUKDOM TYP II?

A

Tänk att en person kan vara deprimerad och utveckla efter en tid hypomani och då kan diagnosen bli Bipolärsjukdom typ II och sedan kanske efter ett tag/år kan man plötsligt pga ex. en händelse få mani och då ändras diagnosen till bipolärsjukdom typ I som följer med pat i resten av hens liv.

50
Q

HUR BEHANDLAS AKUT MANI?

A

Bensodiazepiner

51
Q

NÄR OCH VILKA SYMTOM UPPTRÄDER VID PMDD?

A

Affektiva, kognitiva och kroppsliga symtom som ex. irritabilitet, nedstämdhet, muskelsmärtor. Dessa symtom uppträder en vecka före menstruation och försvinner en vecka efter avslutad menstruation.

52
Q

BEHANDLING VID PMDD?

A

SSRI. Effekt inom en dag. Ges några dagar i månaden för att underlätta symtom. Tillståndet försvinner i och med klimakteriet.

53
Q

HUR STOR ÄR RECIDIVRISKEN VID BIPOLÄR SJUKDOM?

A

> 90% risk om man haft en mani

54
Q

DEBUTÅLDER VID BIPOLÄR I?

A

15-25 år

55
Q

DEBUTÅLDER VID BIPOLÄR II?

A

20-30 år

56
Q

DEBUTÅLDER VID UNIPOLÄR MANI?

A

28-40 år

57
Q

BIPOLÄR SJUKDOM OCH KOGNITIV DYSFUNKTION, HUR TÄNKER MAN?

A

Ofta kommer pat inte tillbaka till arbetet som vanligt. Ju fler skov, desto sämre kognitiv funktion.

58
Q

FÖLJDERNA AV FLERA SKOV (BIPOLÄR SJUKDOM)?

A
  • Kognitiv försämring
  • Självmord
  • Internmedicinska följdsjukdomar (ökad tendens att röka och dricka alkohol)
  • Alkohol/ drogmissbruk
  • Psykosociala konsekvenser

PSYKIATRI (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions