Fonctions cérébrales supérieures: Notions utiles pour le pharmacien Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la neuropsychologie?

A

Secteur de la pratique de la psychologie qui porte sur l’étude du lien entre le comportement, le fonctionnement cognitif ou le fonctionnement émotionnel d’une part et l’anatomophysiologie du cerveau ou le fonctionnement normal ou anormal du SNC, d’autre part. Elle vise à définir la nature de ce lien et au besoin, proposer un modèle d’intervention approprié.

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2
Q

Qu’a fait Franz Joseph Gall et qui est à la base de la science de la phrénologie?

A

Il pensait que les reliefs du cerveau étaient associés à des aptitudes particulières.

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3
Q

Qu’est-il arrivé à Phineas Gage?

A

Il a eu un genre de traumatisme cérébral lorsqu’une barre de fer lui a transpercé le cerveau. Sa personnalité à beaucoup changé.

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4
Q

Qu’est-ce que la spécialisation des hémisphères selon Broca?

A

Les deux hémisphères ont des rôles différents

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5
Q

De quelle réalisation est responsable Penfield et sa cartographie du cerveau?

A

L’homunculus

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6
Q

Quels sont les rôles de l’hémisphère gauche? (5)

A
  1. Analyser les détails plutôt que l’ensemble des choses
  2. Effectuer des calculs de façon séquentielle et analytique (arithmétique).
  3. Suivre les règles de logique
  4. Permettre la programmation d’actes moteurs complexes
  5. Assurer les fonctions complètes du langage: lexical et syntaxique, parole (articulation), écriture et lecture
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7
Q

Quels sont les rôles de l’hémisphère droit? (6)

A
  1. Surveiller l’environnement
  2. Identifier les changements et les nouvelles informations
  3. Analyser le contexte et la globalité des faits
  4. Permettre la reconnaissance et la production des éléments affectifs du langage.
  5. Analyser et intégrer les informations de nature visuo-spatiale
  6. Permettre la créativité
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8
Q

Par quoi les deux hémisphères sont-ils reliés?

A

Le corps Calleux

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9
Q

Quels sont les rôles du cortex préfrontal dans les FCS? (3)

A
  1. Siège des fonctions exécutives: coordonner et organiser les actions dans un but précis et permet à l’individu de s’adapter à des situations nouvelles.
  2. Gérer les émotions
  3. Motivation
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10
Q

Qu’est-ce que régissent les lobes frontaux? (4)

A

Notre rapport aux autres, la perception de nous même, la perception de nos forces et faiblesses et nous permet d’avoir un comportement social approprié selon le contexte.

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11
Q

Quels sont les changements de comportement observés suite à une lésion du dorsolatéral droit dans le lobe frontal? (3)

A

Pas d’initiative pour commencer une activité, discours appauvris, - de champs d’intérêt.

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12
Q

Quelle est la principale différence au niveau du comportement entre une lésion du dorsolatéral droit et la dépression?

A

La dépression va amener de la culpabilité tandis qu’une personne avec lésion du dorsolatéral droit ne ressentira pas ces émotions.

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13
Q

Quels sont les changements de comportement observés suite à une lésion frontale gauche dans le lobe frontal? (4)

A

Changement d’humeur, conduite puérile, pas d’autocritique, ne pas se soucier de dire des choses méchantes, etc.

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14
Q

Jusqu’à quel âge environ les lobes frontaux maturent-ils?

A

Début de la vingtaine

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15
Q

Qu’est-ce qui peut causer des syndromes frontaux? (6)

A

Traumatisme crâniocérébral, tumeurs cérébrales, variante frontale des dégénérescence fronto-temporale, épilepsie frontale, AVC, TDA/H.

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16
Q

Qu’est-ce qui peut causer des syndromes pseudofrontaux? (6)

A

Maladies psychiatriques, maladies neurologiques (ex: Parkinson, Huntington), lésions cérébelleuses, hydrocéphalie normotensive, anoxie diffuse, sclérose en plaques

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17
Q

Quels sont les rôles généraux du cortex pariétal dans les FCS? (2)

A
  1. Perception, analyse et assemblage des informations du corps liées au toucher.
  2. Construction du représentation du monde extérieur (mémoire topographique)
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18
Q

Dans les FCS, en quoi le pariétal gauche est-il spécialisé?

A

Zone où les lettres sont assemblées pour former les mots et où la pensée s’élabore.

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19
Q

Dans les FCS, en quoi le pariétal droit est-il spécialisé?

A

Responsable de la compréhension des aspects spatiaux du monde, conscience du corps dans l’espace et reconnaissance des formes.

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20
Q

Qu’est-ce qui peut affecter l’intégrité pariétale? (6)

A

Tumeurs cérébrales, AVC, épilepsie du loba pariétal, dégénérescence corticobasale, atrophie corticale postérieure et maladie d’Alzheimer.

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21
Q

Qu’est-ce que la dégénérescence corticobasale?

A

Ce sont des gens qui semblent faire du Parkinson du côté gauche, mais qui ne répondent pas bien au tx. Ils affirment que leur main gauche fait des choses qui ne peuvent pas contrôler.

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22
Q

Qu’est-ce que l’atrophie corticale postérieure?

A

Variante rare de la maladie d’Alzheimer. Le 1e sx est la vision brouillée.

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23
Q

Qu’est-ce que la dénégligence spatiale?

A

Ce sont des gens qui voient bien l’environnement, mais leur cerveau ne traite plus les informations du côté gauche. Souvent vu comme un sx suite à un AVC.

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24
Q

Quels sont les rôles du cortex temporal dans les FCS? (3)

A

Acquisition et stockage de nouveaux souvenirs conscients, perception des formes sonores et compréhension du langage.

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25
Q

Dans les FCS, quel est le rôle spécialisé du temporal gauche concernant la perception sonore?

A

Perception des mots

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26
Q

Dans les FCS, quel est le rôle spécialisé du temporal droit concernant la perception sonore?

A

Perception de la musique

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27
Q

À quoi sert l’aire de Wenicke?

A

Comprendre le langage (ex: où les mots débutent et terminent)

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28
Q

Quel est le rôle des hippocampes dans les FCS?

A

Consolidation des traces mnésiques des souvenirs conscients.

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29
Q

Vrai ou Faux

Il est plus facile de se souvenir des souvenirs émotionnels?

A

Vrai

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30
Q

Quel est le rôle des amygdales dans les FCS?

A

Gestion de l’information en rapport avec les émotions, l’agressivité et la mémorisation des expériences émotionnels.

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31
Q

Quels sont les facteurs pouvant affecter le fonctionnement du lobe temporal? (5)

A

Épilepsie temporal, AVC, tumeurs cérébrales, maladie d’Alzheimer, démence sémantique.

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32
Q

Qu’est-ce que la démence sémantique?

A

Variante de la dégénérescence lobaire fronto-temporal. Les gens perdent le sens des mots. Ex: sucre devient sel, car c’est dans la même catégorie.

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33
Q

Est-ce que le dépistage des troubles cognitifs permet de poser le diagnostic?

A

Non

34
Q

Qu’est-ce que la validité d’un test et qu’est-ce qui peut l’affecter?

A

Permet de voir si le test mesure bien ce qu’il est supposé mesurer. Les erreurs de mesure multiples affectent la validité d’un test.

35
Q

Qu’est-ce que la fidélité d’un test?

A

C’est la constante des valeurs obtenues peu importe ce que le test mesure.

36
Q

Qu’est-ce que la sensibilité d’un test?

A

Proportion de personnes ayant le trouble et qui sont dépistés par le test

37
Q

Qu’est-ce que la spécificité d’un test?

A

Proportion de personne n’ayant pas le trouble et qui sont pas dépistés par le test (obtention d’un résultat négatif).

38
Q

Est-ce que la prévalence du trouble dans le milieu influence la sensibilité et la spécificité du test?

A

Oui

39
Q

Qu’est-ce qu’un effet de plafond et qu’est-ce qu’un effet de plancher?

A

Effet de plafond: score qui plafonne (test trop facile)

Effet de plancher: scores très bas (test trop difficile)

40
Q

Quels sont les facteurs influençant la performance cognitive? (10)

A
  1. Fonctions sensorielles non compensées
  2. Problèmes physiques ou restrictions motrices: arthrite, neuropathie périphérique, handicap ou paralysie, etc.
  3. Degré de scolarité
  4. Groupe culturel ou linguistique
  5. Fatigue
  6. Motivation
  7. Environnement lors de l’administration du test
  8. Maladie psychiatrique antérieure persistante
  9. État affectif au moment du test: anxiété, dépression, etc.
  10. Médicaments
41
Q

Chez qui le MMSE est-il utilisé?

A

Personnes âgées chez qui ont soupçonne une démence. Personnes avec une faible scolarité, un faible niveau de fonctionnement antérieur et un patient avec une baisse fonctionnelle.

42
Q

Quels sont les désavantages du MMSE?

A

Surévalue les habiletés verbales, n’évalue pas les fonctions exécutives, le score est influencé par l’âge, le sexe et la scolarité. Le test est peu sensible aux troubles cognitifs légers, le choix d’exercice influence la fidélité du test.

43
Q

Combien de domaines cognitifs comprend le MoCA?

A

6

44
Q

Dans quelle circonstance utilise-t-on le MoCA?

A

Lorsque le MMSE est normal, mais que l’on soupçonne une démence quand même.

45
Q

Chez qui le MoCA est-il utilisé?

A

Chez les patients avec un niveau + élevé de fonctionnement antérieur.

46
Q

Quels sont les avantages d’utiliser le MoCA?

A

évalue les fonctions exécutives, + sensible aux troubles cognitifs légers, mais il faut faire attention aux faux-positifs chez les gens avec une faible scolarité.

47
Q

Quels sont les désavantages d’utiliser le MoCA?

A

On ne sait pas si les items pour évaluer le langage évaluent bien celui-ci (validité des domaines cognitifs). On doit prendre le score total pour évaluer une personne.

48
Q

Quels sont les avantages d’administrer le test de l’horloge?

A

Rapide et facile à administrer et apprécie plusieurs fonctions cognitives. Bonne sensibilité pour détecter les troubles cognitifs légers.

49
Q

Quel est le désavantage d’administrer le test de l’horloge?

A

La procédure diminue souvent la sensibilité.

50
Q

Est-ce que les tests de neuropsychologie sont réservés uniquement à l’usage des neuropsychologues?

A

Non

51
Q

Qu’est-ce que l’attention?

A

Consiste à donner priorité à certaines informations dont elle oriente, focalise et intensifie l’analyse et le tx.

52
Q

Est-ce que l’attention est un prérequis pour le fonctionnement adéquat des autres fonctions cognitives.

A

Oui

53
Q

L’attention se divise en deux catégories, lesquelles?

A

L’intensité et la sélectivité

54
Q

L’intensité de l’attention se divise en deux catégories, lesquelles?

A

L’alerte et l’attention soutenue

55
Q

Qu’est-ce que l’alerte dans l’intensité de l’attention? Quelle partie du cerveau est responsable de l’alerte?

A

C’est notre état d’éveil. C’est la formation réticulée qui en est responsable.

56
Q

Est-ce que certaines personnes classent la vitesse de tx dans l’intensité de l’attention?

A

Oui

57
Q

La sélectivité de l’attention se divise en deux catégories, lesquelles?

A

Attention sélective et attention divisée

58
Q

En quoi consiste l’attention sélective?

A

Se concentrer sur quelques informations tout en inhibant les autres stimuli autour de nous qui sont - pertinents.

59
Q

En quoi consiste l’attention divisée?

A

Capacité de faire deux choses en même temps

60
Q

Est-ce que la qualité du tx est égale entre les deux choses que l’on fait lors de l’attention divisée?

A

Non

61
Q

Est-ce que les capacités attentionnelles sont fragiles aux lésions du cerveau?

A

Oui

62
Q

Quels sont les tests disponibles pour évaluer l’attention? (4)

A

Continuous performance test, vitesse psychomotrice (doit associer le chiffre au symbole), attention sélective visuelle et attention divisée visuelle.

63
Q

Dans quel cas faut-il commencer à traiter le TDA/H?

A

Lorsque l’enfant se sent poche ou stupide, lorsque l’enfant ne se sent pas bien avec lui-même socialement, académiquement ou dans leur relation avec leurs parents ou si le trouble interfère avec les habitudes sociales

64
Q

Comment un stimuli peut devenir un élément dans la mémoire à long terme? (parcours)

A

Un stimuli est capté par nos sens et entre dans notre mémoire sensorielle (-1 seconde). Si on lui donne de l’attention, ce stimuli est traiter par la mémoire de travail (-30 secondes). Si on la traite, l’encode ou la consolide, le stimuli deviendra un élément dans la mémoire à long terme.

65
Q

Qu’est-ce qu’une mémoire de travail?

A

C’est une quantité limitée d’information dans court temps pour nous permettre de l’utiliser tout de suite.

66
Q

Est-ce que la mémoire de travail est la mémoire utile à forger de nouveaux souvenirs?

A

Non, c’est la mémoire à long terme.

67
Q

Qu’est-ce que la mémoire de travail selon Braddeley?

A

L’administrateur central (lobe frontal) gère la mémoire de travail dont les éléments relatifs au langage. L’aire de Broca nous répète l’information. La boucle phonologique est l’oreille interne qui enregistre la sonorité des mots tandis que le calepin visuospatial conserve une image de ce qu’il faut faire en activant les régions proches du cortex visuel.

68
Q

Quelles sont les fonctions de la mémoire de travail? (2 exemples)

A

Faire des calculs mentaux, retenir un numéro de téléphone.

69
Q

La mémoire de travail est-elle sensible à la distraction?

A

Oui

70
Q

Combien d’éléments sommes-nous capable de retenir en moyenne?

A

7 +/- 2 éléments

71
Q

Est-ce que la vieillesse fait en sorte qu’on retient moins d’éléments avec notre mémoire de travail?

A

Oui

72
Q

Quel est le test que l’on peut administrer pour évaluer la mémoire de travail?

A

Digit Span

73
Q

La mémoire à long terme se divise en deux catégories, lesquelles?

A

La mémoire explicite ou déclarative et la mémoire implicite ou non-déclarative.

74
Q

Qu’est-ce que la mémoire explicite?

A

C’est la mémoire consciente. C’est le savoir “quoi”.

75
Q

Est-ce que la mémoire explicite est + sensible aux pertes de mémoire que la mémoire implicite?

A

Oui

76
Q

La mémoire explicite se divise en deux catégories, lesquelles?

A

La mémoire épisodique et la mémoire sémantique

77
Q

Qu’est-ce que la mémoire épisodique?

A

Événements biographiques (capacité à former de nouveaux souvenirs)

78
Q

Quelle structure du cerveau est importante pour la mémoire épisodique?

A

Les hippocampes

79
Q

Il y a trois processus mnésiques, lesquels? Faites-en la description

A
  1. Encodage: processus actif qui transforme l’information ciblée en trace mnésique.
  2. Consolidation: processus actif qui rend l’information - vulnérable à l’oubli dans le temps.
  3. Récupération: processus actif permettant de rappeler volontairement ou non l’information
80
Q

Qu’est-ce qui favorise les trois processus mnésiques?

A
  1. Encodage: la richesse de l’environnement d’apprentissage (émotions, environnement, etc.)
  2. Consolidation: le sommeil paradoxal
  3. Récupération: la présence d’indices, la situation et la reconnaissance.
81
Q

Qu’est-ce que la mémoire sémantique?

A

stockage des connaissances du monde (mots, idées, concepts). On ne se souvient pas du moment où l’on a appris ces connaissances.

82
Q

Quelle est la principale différence entre la mémoire épisodique et la mémoire sémantique?

A

Dans la mémoire sémantique, on ne se souvient pas du moment de L’apprentissage des connaissances tandis que la mémoire épisodique retient les moments (biographie),