Folliculites et furoncles

Question 1

Folliculite et furoncles

Answer 1

Infection du follicule pilo-sébacé à S. aureus

Question 2

Folliculite superficielle

Answer 2

Aspect: Pustule avec érythème, centré sur un poil

Orgelet: Paupières
Sycosis : Barbe

Localisations : Régions pileuses

Question 3

Furoncle

Answer 3

Infection profonde et nécrosante du follicule pilo-sébacé

Aspect : papule ou nodule inflammatoire douloureux centrée sur une pustule
= bourbillon

Localisation : régions pileuses

Question 4

Diagnostic différentiel

Answer 4

Autres folliculites infectieuses :
Dermatophytes
CA
Bacilles GRAM négatif

Pseudo folliculite : Maladie de Behçet, Crohn, folliculite à éosinophile

Maladie de Verneuil ou hydradénite suppurée

Kyste épidermique inflammatoire ou surinfecté

Question 5

Complications

Answer 5

Anthrax : Plusieurs furoncles
Furonculose : Chronique 
Abcès 
Lymphangite 
Bactériémie 
Staphylococcie maligne de la face : 
Secondaire à manipulation excessive d'un furoncle de la face 
AEG + Œdème + Cordon veineux induré 
Attention thrombophlébite du sinus caverneux

Question 6

Traitement de base

Answer 6

Pas de manipulation des furoncles

Antiseptiques locaux

Question 7

Traitement pour les furoncles

Answer 7

Antibiothérapie:
Pénicilline M
Pristinamycine

Pendant 10 jours

Question 8

Traitement pour les furonculoses

Answer 8

Désinfection des gîtes de portage + topiques antibiotiques

Question 9

Panaris

Answer 9

Infection du repli unguéal

Œdème
Douloureux

Traitement : Antiseptiques locaux + Antiobiothérapie générale

Question 10

Abcès des parties molles

Answer 10

Abcès primaire: Leucocidine de Panton-Valentine

Abcès secondaire : S. Aureus

Aspect : Nodule ou plaques inflammatoires

Signes associé :
Très douloureux
Pas de fièvre

Traitement chirurgical par drainage de l'abcès 
Antibiothérapie en complément si : 
- > 5 cm 
- Visage 
- Symptômes généraux 
- Immunodépression

Question 11

Lymphangite

Answer 11

Aspect: Trainée inflammatoire linéaire érythémateuse

Signes associés:

• Douloureux
• Adénopathies satellites
• Fièvre parfois

Traitement : Antibiothérapie générale

Question 12

Thrombophlébite septique superficielle

Answer 12

Emboles septiques de S. Aureus

Forme courante :
Cordon inflammatoire induré

Traitement: retrait cathéter + antiseptiques + antibiothérapie

Formes rares: staphylococcie maligne de la face

Question 13

Infections des plaies

Answer 13

Inflammatoire
Pus
Fièvre