Dermatite séborrhéique Flashcards
Epidémiologie
Fréquent
Hommes adultes
Diagnostic
Clinique
Facteurs aggravants
Stress
Physiopathologie
Zones riches en glandes sébacées
Malassezia : levure
Transmission
Pas contagieux
Formes
Dermatite séborrhéique de l’adulte
- Visage
- Cuir chevelu
- Tronc
- Autres atteintes
Dermatite séborrhéique du nouveau né
Dermatite séborrhéique sévère et étendue
Visage
Erythème
Squames grasses
Sourcils, bord antérieur de la lisière du front, plis naso-labiaux, sourcils
Cuir chevelu
Formes légères:
Squames blanches non adhérentes
Pytiriasis capitis = pellicules
Prurit et sensations de brûlures
Formes sévères:
Casque sur touffes de cheveux
Pytiriasis amiantacé
Tronc
Plaques annulaires à bordure squameuse
Région pré sternale
Autres atteintes
Zones pileuses et génitales
Dermatite séborrhéique du nouveau né et du nourrisson
2eme semaine de vie
Forme légère:
Croute jaunes du cuir chevelu et du visage
Squames grasses des plis axillaires
Forme étendue :
Erythrodermie de Leiner-Moussous
Dermatite séborrhéique sévère et étendue
- Parkinson
- Syndromes extrapyramidaux
- VIH
- Alcoolique chronique
- Carcinomes des VAS
Diagnostic différentiel
Psoriasis des régions séborrhéiques
Dermatite atopique
Psoriasis des régions séborrhéiques
Difficile à différencier
Cibles thérapeutiques
Lutte contre l’inflammation
Lutte contre la séborrhée
Réduction de Malessezia
Evolution
Affection chronique
Rémission
Hygiène
Toilette base lavante douce
Shampoing au kétoconazole, cicloproxolamine, pyrithione de zinc, piroctone-olamine
Traitement
Antifongique local : Kétoconazole
Gluconate de lithium
Corticoïdes locaux sur courte période
Traitement des formes habituelles
Antifongique local ou gluconate de lithium pendant 2 et 4 semaines
Puis entretien
Traitement des formes inflammatoires
Corticoïdes locaux pendant quelques jours
Relai avec traitement non corticoïde
Erythrodermie de Leiner-Moussous
Kétoconazole
