Folates B9 Flashcards
Quelles sont les formes naturelles et synthétiques de Folates(B9)?
NATURELLES (aliments)
- Folates
- Folacine
SYNTHÉTIQUES (suppléments et aliments fortifiés)
-Acide folique
De quoi est formé un Folate?
Folate est formé de résidus de glutamates
1 à 8 résidus
De quoi est formé les Folates(B9) les mieux absorbés?
Folates formés de 1-3 glutamates
= mieux absorbés que folates formés de 4-8 glutamates
Quelle est la forme réduite des Folates?
Tétrahydrofolate monoglutamates
= Tétrahydrofolate sur lequel 4 molécules d’hydrogènes se sont liées
Quelles sont deux formes principales de Tétrahydrofolates?
Tétrahydrofolate MONOGLUTAMATES
- forme réduite
- présente dans cellules
- alimentaire
- circulante (dans sang)
Tétrahydrofolate MÉTHYLÉ
- intracellulaire
- alimentaire
- circulante (dans sang)
Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est souvent réduite?
Alimentaire
synthétique = non-réduite
Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) peut seulement être monoglutamates?
Synthétique
alimentaire = poly + monoglutamates
Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est toujours non-méthylée?
Synthétique
alimentaire = méthylée ou non
Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est souvent liée à des protéines?
Alimentaire
Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) n’est pas bioactive et est activée dans l’organisme?
Synthétique
Quelle est la biodisponibilité de Folates…
- alimentaire (naturel)?
- synthétique?
ALIMENTAIRE = 50%
(aliments contiennent souvent des folates polyglutamates)
SYNTHÉTIQUE
- aliments fortifiés = 80%
- suppléments = 100%
Grâce à nos réserves hépatiques(foie) en Folates, combien de temps pouvons-nous vivre sans apports en Folates?
1 à 4 mois
Quel est le transporteur de Folates de l’intestin(jéjunum) –> l’entérocyte?
Quel type de transport s’agit-il?
Glu-Glutamyl hydrolase
= transport actif saturable
Que se passe-t-il avec le transporteur Glu-Glutamyl hydrolase si l’on consomme une très grande quantité de Folates?
Transport saturable
= donc à partir d’une certaine dose consommée, le transporteur ne transporte pas plus de Folates et il est excrété
Que se passe-t-il avec les Folates une fois dans l’entérocyte?
Folates non méthylés sont méthylés par Methyl-THF
Dans l’entérocyte,
Comment la méthylation des acides foliques non-méthylés ingérés est-elle affectée lorsqu’on consomme une grande quantité d’acide folique?
Quand on mange BCP d’acides foliques
= Methyl-THF n’a pas le temps de méthylé tous les folates non-méthylés ingérés
= les folates non-méthylés qui n’ont pas été méthylés dans l’entérocytes seront méthylés dans les tissus cibles
À quoi sert la méthylation des folates non-méthylés?
Sert à ce que les folates puissent exercer leurs divers rôles
(rôles possibles grâce à leur fonction de donneur de méthyl (CH3))
Comment circule les Folates(B9) dans le sang?
Folates circule lié à l’Albumine dans le sang (monoglutamates seulement, car les polyglutamates ont été clivés)
Quel type de transport est utilisé par le Folates pour se déplacer de l’intestin(iléon) –> entérocyte?
Transport passif par diffusion
Que se passe-t-il dans l’estomac avec les Folates(B9) ingérés?
Folates polyglutamates sont clivés en monoglutamates afin qu’ils puissent circuler dans le sang
Quelle sont les voies principales d’excrétion de Folates(B9)?
-Fécale
et
-Biliaire (secondaire)
Quels sont les sites de réserves de Folates(B9)?
Principal = foie Secondaire = moelle osseuse
Quels Folates sont excrétés par les selles (voie fécale)?
Folates…
- non absorbés
- provenant de desquamation des cellules intestinales (perte des couches superficielles de l’intestin)
- produits par bactéries du colon
Comment une certaine quantité de Folates(B9) est récupéré par l’excrétion biliaire?
Une partie des folates excrétés par la bile est recyclée par le cycle entérohépatique (intestin-foie)
Les Folates non-méthylés qui entrent dans l’entérocyte par diffusion (transport passif) sont-ils méthylés?
Oui, ils sont méthylés dans l’entérocyte ou dans tissus cibles quand ils sont en trop grande quantité dans l’entérocyte
Par son action de méthylation, comment le Folate(B9) joue-t-il sur la génétique?
1- Folates donne un CH3 à une gène
2- CH3 se fixe sur îlots de code génétique
3- Cela réprime la transcription génique de certains codons
4- Empêche la production de certaines protéines
= Régulation de l’expression des gènes
= Stabilité du génome
Quelle % des tétrahydrofolates et quel % des acides foliques sont méthylés dans l’entérocyte par le Methyl-THF?
Tétrahydrofolates = tous
Acides foliques = dépend de la quté ingérée
Que signifie…
- HYPERméthylation?
- HYPOméthylation?
HYPERméthylation = réprime la synthèse et l’expression des gènes
HYPOméthylation = favorise synthèse et expression des gènes
Qu’est-ce qu’un déséquilibre entre l’hypométhylation et l’hyperméthylation de certains gènes engendre?
Cela peut s’avérer PRO-CANCÉRIGÈNE tout dépendamment des gènes hyperméthylés ou hypométhylés
Comment un manque de folates peut-il s’avérer nuisible pour la santé?
1- PRO-CANCÉRIGÈNE
= manque de folates
= moins de méthylation de gènes procancérigènes
= individu + susceptible de développer cancer ou autres changements
2- MUTATIONS
= manque de folates
= moins de synthèse de Thimidine
= Uracile doit remplacer Thimidine dans l’ADN
= rend ADN instable et susceptible à subir mutations
Étude chez les souris
Qu’est-ce que la supplémentation en Folates, en Cobalamine(B12) et en Choline/Betaine a permis?
= Folates ont méthylés et donc supprimé le gène Agouti
= a diminué les risques d’obésité et de maladies cardiométabolites + cancers
Quels sont les marqueurs du statut nutritionnel en Folates(B9)?
Que reflètent-ils spécifiquement?
Quté de folates dans GLOBULES ROUGES
= réserves
Quté de folates dans SÉRUM
= ingestion récente
HOMOCYSTÉINE SÉRIQUE
= déficience (peut signifier carence en Folates ou en B12)
En quelle unité sont exprimés les ANREF des Folates(B9)?
Pourquoi?
Équivalent Folates Alimentaires (ÉFA)
= Parce que les 3 sources n’ont pas toutes la mm biodisponibilité
Quels sont les 3 indicateurs sur lesquels sont basés les ANREF des Folates(B9)?
Niveau normal de…
- folates érythrocytaires (folates dans glob rouges)
- folates sériques (sang)
- homocystéine sérique (sang)
À quoi correspond 1 ug ÉFA en…
- folates alimentaires?
- acides foliques dans aliments enrichis?
- acides foliques dans suppléments?
1 ug ÉFA
= 1 ug folates alimentaires
= 0,6 ug acides foliques aliments enrichis
= 0,5 ug acides foliques suppléments
Quel groupe d’individu est concerné par des recommandations particulières en Folates(B9)?
Femmes de 19 à 49 ans
(en âge de procréer)
= +400 ug d’acide folique d’aliments enrichis ou supplément
Pourquoi une déficience en Folates(B9) est difficile à diagnostiquer?
- Anémie mégaloblastique (aussi associé à une carence en B12)
- Déficience survient souvent avec autres problèmes (alcoolisme, malabsorption, pauvre diète)
Quelles sont les conséquences associées autant à une déficience en Folates(B9) qu’à une déficience en Cobalamine(B12)?
Déficit dans la synthèse d’ADN
= pose problèmes aux tissus qui se prolifèrent beaucoup
(ex : glob rouges prolifèrent bcp car ont une courte durée de vie)
= engendre anémie mégaloblastique
Quelle est la principale manifestation d’une déficience/carence en Folates(B9)?
Anémie mégaloblastique
Quelles sont les manifestations secondaires d’une déficience en Folates(B9)?
(Touche surtout tissus qui se renouvellent/prolifèrent beaucoup)
- Muqueuse langue et bouche
- Muqueuse gastro-intestinale = troubles d’absorption, diarrhée
- Troubles Système Nerveux Central = irritabilité, neuropathie légère
- Problèmes de pigmentation (peau + ongles)
Quelles sont les manifestations chez le bébé d’une mère déficiente en Folates(B9)?
Anomalies du tube neural = malformations = retard mental = majorité sont non viables = problèmes de motricité = sphyncter (doivent porter couches)
Quel impact a eu le début de l’enrichissement des produits céréaliers en acide folique dans divers pays?
Diminuer le nbre de cas d’anomalies du tube neural chez bébé
(Prévalence ne sera jamais de 0, car d’autres causes que le Folate sont en jeux)
Quelle forme de Folates(B9) peut s’avérer toxique et est la seule concernée par l’AMT?
Acide folique synthétique
Quelles sont les personnes à risque que leur excès en folates masque leur carence en Cobalamine(B12)?
Personnes âgées
Quels sont les risques de l’enrichissement des aliments en acide folique?
- Masque carence en Cobalamine(B12) et accélère les manifestations neurologiques du à la carence en B12
- Augmente cas de cancers colorectaux
- Augmentation risque de grossesse gemellaires (jumeaux)
Quel est l’effet sur les cancers de…
- Carence en Folates(B9)?
- Diète normale en Folates(B9)?
- Excès en Folates(B9)?
Carence folates = PRO-cancérigène
Diète normale = ANTI-canrécigène
Excès folates = PRO-cancérigène
Comment un excès en Folates(B9) peut-il être pro-cancérigène?
= hyperméthylation inhibe l’expression de gènes de réparation de l’ADN
= synthèse de Thimidine favorisée
= excès de Thimidine déstabilise l’ADN
= favorise mutations + cancers
Quel type d’action a le médicament Méthytrexate lorsqu’il est prescrit à un invidiu…
- à faible dose?
- à forte dose?
Faible dose = anti-inflammatoire
Forte dose = agent de chimiothérapie
Comment la consommation à faible dose du médicament Méthytrexate interfère avec les fonctions des Folates(B9)?
-Modère réactions inflammatoires en empêchant la multiplication trop grande des cell immunitaires responsables de l’inflammation
= bloque synthèse de Thimidine
= rend ADN instable
**Prise de suppléments d’acide folique recommandé
Comment la consommation à forte dose du médicament Méthytrexate interfère avec les fonctions des Folates(B9)?
-Inhibe 2 enzymes du cycle des Folates
= une qui synthétise Thymidine + une qui transforme acide folique en tétrahydrofolate(THF)
-Empêche synthèse de Thymidine afin de perturber l’ADN des cell cancéreuses et les empêche de se multiplier
**Limiter les apports en folates + acides folique (sinon on nuit au but du médicament)
