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Nutrition fondamentale - Examen final > Folates B9 > Flashcards

Folates B9 Flashcards

1
Q

Quelles sont les formes naturelles et synthétiques de Folates(B9)?

A

NATURELLES (aliments)

  • Folates
  • Folacine

SYNTHÉTIQUES (suppléments et aliments fortifiés)
-Acide folique

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Q

De quoi est formé un Folate?

A

Folate est formé de résidus de glutamates

1 à 8 résidus

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3
Q

De quoi est formé les Folates(B9) les mieux absorbés?

A

Folates formés de 1-3 glutamates

= mieux absorbés que folates formés de 4-8 glutamates

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4
Q

Quelle est la forme réduite des Folates?

A

Tétrahydrofolate monoglutamates

= Tétrahydrofolate sur lequel 4 molécules d’hydrogènes se sont liées

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Q

Quelles sont deux formes principales de Tétrahydrofolates?

A

Tétrahydrofolate MONOGLUTAMATES

  • forme réduite
  • présente dans cellules
  • alimentaire
  • circulante (dans sang)

Tétrahydrofolate MÉTHYLÉ

  • intracellulaire
  • alimentaire
  • circulante (dans sang)
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6
Q

Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est souvent réduite?

A

Alimentaire

synthétique = non-réduite

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7
Q

Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) peut seulement être monoglutamates?

A

Synthétique

alimentaire = poly + monoglutamates

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8
Q

Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est toujours non-méthylée?

A

Synthétique

alimentaire = méthylée ou non

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9
Q

Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) est souvent liée à des protéines?

A

Alimentaire

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10
Q

Quelle forme de Folates (alimentaire ou synthétique) n’est pas bioactive et est activée dans l’organisme?

A

Synthétique

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11
Q

Quelle est la biodisponibilité de Folates…

  • alimentaire (naturel)?
  • synthétique?
A

ALIMENTAIRE = 50%
(aliments contiennent souvent des folates polyglutamates)

SYNTHÉTIQUE

  • aliments fortifiés = 80%
  • suppléments = 100%
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12
Q

Grâce à nos réserves hépatiques(foie) en Folates, combien de temps pouvons-nous vivre sans apports en Folates?

A

1 à 4 mois

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13
Q

Quel est le transporteur de Folates de l’intestin(jéjunum) –> l’entérocyte?

Quel type de transport s’agit-il?

A

Glu-Glutamyl hydrolase

= transport actif saturable

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14
Q

Que se passe-t-il avec le transporteur Glu-Glutamyl hydrolase si l’on consomme une très grande quantité de Folates?

A

Transport saturable

= donc à partir d’une certaine dose consommée, le transporteur ne transporte pas plus de Folates et il est excrété

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15
Q

Que se passe-t-il avec les Folates une fois dans l’entérocyte?

A

Folates non méthylés sont méthylés par Methyl-THF

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16
Q

Dans l’entérocyte,
Comment la méthylation des acides foliques non-méthylés ingérés est-elle affectée lorsqu’on consomme une grande quantité d’acide folique?

A

Quand on mange BCP d’acides foliques
= Methyl-THF n’a pas le temps de méthylé tous les folates non-méthylés ingérés
= les folates non-méthylés qui n’ont pas été méthylés dans l’entérocytes seront méthylés dans les tissus cibles

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17
Q

À quoi sert la méthylation des folates non-méthylés?

A

Sert à ce que les folates puissent exercer leurs divers rôles
(rôles possibles grâce à leur fonction de donneur de méthyl (CH3))

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18
Q

Comment circule les Folates(B9) dans le sang?

A

Folates circule lié à l’Albumine dans le sang (monoglutamates seulement, car les polyglutamates ont été clivés)

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19
Q

Quel type de transport est utilisé par le Folates pour se déplacer de l’intestin(iléon) –> entérocyte?

A

Transport passif par diffusion

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20
Q

Que se passe-t-il dans l’estomac avec les Folates(B9) ingérés?

A

Folates polyglutamates sont clivés en monoglutamates afin qu’ils puissent circuler dans le sang

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21
Q

Quelle sont les voies principales d’excrétion de Folates(B9)?

A

-Fécale
et
-Biliaire (secondaire)

22
Q

Quels sont les sites de réserves de Folates(B9)?

A 
Principal = foie
Secondaire = moelle osseuse
23
Q

Quels Folates sont excrétés par les selles (voie fécale)?

A

Folates…

  • non absorbés
  • provenant de desquamation des cellules intestinales (perte des couches superficielles de l’intestin)
  • produits par bactéries du colon
24
Q

Comment une certaine quantité de Folates(B9) est récupéré par l’excrétion biliaire?

A

Une partie des folates excrétés par la bile est recyclée par le cycle entérohépatique (intestin-foie)

25
Q

Les Folates non-méthylés qui entrent dans l’entérocyte par diffusion (transport passif) sont-ils méthylés?

A

Oui, ils sont méthylés dans l’entérocyte ou dans tissus cibles quand ils sont en trop grande quantité dans l’entérocyte

26
Q

Par son action de méthylation, comment le Folate(B9) joue-t-il sur la génétique?

A

1- Folates donne un CH3 à une gène
2- CH3 se fixe sur îlots de code génétique
3- Cela réprime la transcription génique de certains codons
4- Empêche la production de certaines protéines

= Régulation de l’expression des gènes
= Stabilité du génome

27
Q

Quelle % des tétrahydrofolates et quel % des acides foliques sont méthylés dans l’entérocyte par le Methyl-THF?

A

Tétrahydrofolates = tous

Acides foliques = dépend de la quté ingérée

28
Q

Que signifie…

  • HYPERméthylation?
  • HYPOméthylation?
A

HYPERméthylation = réprime la synthèse et l’expression des gènes

HYPOméthylation = favorise synthèse et expression des gènes

29
Q

Qu’est-ce qu’un déséquilibre entre l’hypométhylation et l’hyperméthylation de certains gènes engendre?

A

Cela peut s’avérer PRO-CANCÉRIGÈNE tout dépendamment des gènes hyperméthylés ou hypométhylés

30
Q

Comment un manque de folates peut-il s’avérer nuisible pour la santé?

A

1- PRO-CANCÉRIGÈNE
= manque de folates
= moins de méthylation de gènes procancérigènes
= individu + susceptible de développer cancer ou autres changements

2- MUTATIONS
= manque de folates
= moins de synthèse de Thimidine
= Uracile doit remplacer Thimidine dans l’ADN
= rend ADN instable et susceptible à subir mutations

31
Q

Étude chez les souris

Qu’est-ce que la supplémentation en Folates, en Cobalamine(B12) et en Choline/Betaine a permis?

A

= Folates ont méthylés et donc supprimé le gène Agouti

= a diminué les risques d’obésité et de maladies cardiométabolites + cancers

32
Q

Quels sont les marqueurs du statut nutritionnel en Folates(B9)?

Que reflètent-ils spécifiquement?

A

Quté de folates dans GLOBULES ROUGES
= réserves

Quté de folates dans SÉRUM
= ingestion récente

HOMOCYSTÉINE SÉRIQUE
= déficience (peut signifier carence en Folates ou en B12)

33
Q

En quelle unité sont exprimés les ANREF des Folates(B9)?

Pourquoi?

A

Équivalent Folates Alimentaires (ÉFA)

= Parce que les 3 sources n’ont pas toutes la mm biodisponibilité

34
Q

Quels sont les 3 indicateurs sur lesquels sont basés les ANREF des Folates(B9)?

A

Niveau normal de…

  • folates érythrocytaires (folates dans glob rouges)
  • folates sériques (sang)
  • homocystéine sérique (sang)
35
Q

À quoi correspond 1 ug ÉFA en…

  • folates alimentaires?
  • acides foliques dans aliments enrichis?
  • acides foliques dans suppléments?
A

1 ug ÉFA

= 1 ug folates alimentaires
= 0,6 ug acides foliques aliments enrichis
= 0,5 ug acides foliques suppléments

36
Q

Quel groupe d’individu est concerné par des recommandations particulières en Folates(B9)?

A

Femmes de 19 à 49 ans
(en âge de procréer)

= +400 ug d’acide folique d’aliments enrichis ou supplément

37
Q

Pourquoi une déficience en Folates(B9) est difficile à diagnostiquer?

A
  • Anémie mégaloblastique (aussi associé à une carence en B12)
  • Déficience survient souvent avec autres problèmes (alcoolisme, malabsorption, pauvre diète)
38
Q

Quelles sont les conséquences associées autant à une déficience en Folates(B9) qu’à une déficience en Cobalamine(B12)?

A

Déficit dans la synthèse d’ADN
= pose problèmes aux tissus qui se prolifèrent beaucoup
(ex : glob rouges prolifèrent bcp car ont une courte durée de vie)
= engendre anémie mégaloblastique

39
Q

Quelle est la principale manifestation d’une déficience/carence en Folates(B9)?

A

Anémie mégaloblastique

40
Q

Quelles sont les manifestations secondaires d’une déficience en Folates(B9)?

A

(Touche surtout tissus qui se renouvellent/prolifèrent beaucoup)

  • Muqueuse langue et bouche
  • Muqueuse gastro-intestinale = troubles d’absorption, diarrhée
  • Troubles Système Nerveux Central = irritabilité, neuropathie légère
  • Problèmes de pigmentation (peau + ongles)
41
Q

Quelles sont les manifestations chez le bébé d’une mère déficiente en Folates(B9)?

A 
Anomalies du tube neural 
= malformations
= retard mental
= majorité sont non viables
= problèmes de motricité
= sphyncter (doivent porter couches)
42
Q

Quel impact a eu le début de l’enrichissement des produits céréaliers en acide folique dans divers pays?

A

Diminuer le nbre de cas d’anomalies du tube neural chez bébé
(Prévalence ne sera jamais de 0, car d’autres causes que le Folate sont en jeux)

43
Q

Quelle forme de Folates(B9) peut s’avérer toxique et est la seule concernée par l’AMT?

A

Acide folique synthétique

44
Q

Quelles sont les personnes à risque que leur excès en folates masque leur carence en Cobalamine(B12)?

A

Personnes âgées

45
Q

Quels sont les risques de l’enrichissement des aliments en acide folique?

A
  • Masque carence en Cobalamine(B12) et accélère les manifestations neurologiques du à la carence en B12
  • Augmente cas de cancers colorectaux
  • Augmentation risque de grossesse gemellaires (jumeaux)
46
Q

Quel est l’effet sur les cancers de…

  • Carence en Folates(B9)?
  • Diète normale en Folates(B9)?
  • Excès en Folates(B9)?
A

Carence folates = PRO-cancérigène

Diète normale = ANTI-canrécigène

Excès folates = PRO-cancérigène

47
Q

Comment un excès en Folates(B9) peut-il être pro-cancérigène?

A

= hyperméthylation inhibe l’expression de gènes de réparation de l’ADN
= synthèse de Thimidine favorisée
= excès de Thimidine déstabilise l’ADN
= favorise mutations + cancers

48
Q

Quel type d’action a le médicament Méthytrexate lorsqu’il est prescrit à un invidiu…

  • à faible dose?
  • à forte dose?
A

Faible dose = anti-inflammatoire

Forte dose = agent de chimiothérapie

49
Q

Comment la consommation à faible dose du médicament Méthytrexate interfère avec les fonctions des Folates(B9)?

A

-Modère réactions inflammatoires en empêchant la multiplication trop grande des cell immunitaires responsables de l’inflammation
= bloque synthèse de Thimidine
= rend ADN instable

**Prise de suppléments d’acide folique recommandé

50
Q

Comment la consommation à forte dose du médicament Méthytrexate interfère avec les fonctions des Folates(B9)?

A

-Inhibe 2 enzymes du cycle des Folates
= une qui synthétise Thymidine + une qui transforme acide folique en tétrahydrofolate(THF)

-Empêche synthèse de Thymidine afin de perturber l’ADN des cell cancéreuses et les empêche de se multiplier

**Limiter les apports en folates + acides folique (sinon on nuit au but du médicament)

Nutrition fondamentale - Examen final (9 decks)

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