Fer

Question 1

Comment se défini un élément trace ou oligo-élément?

Answer 1

Nutriment essentiel dont les besoins sont moins de 100mg

Fer, Zinc, Cuivre, Iode, Sélénium, Manganèse, Molybdène

Question 2

Comment se défini un élément ultra-trace?

Answer 2

Nutriment NON-essentiel

Chrome, Bore, Silice, Vanadium, Nickel, Arsenic, Fluor

Question 3

Quelles sont les 2 formes de fer ingérés?

Answer 3

• Fer hémique

- Fer non-hémique

Question 4

Quel % du fer que l’on consomme est hémique et non-hémique?

Answer 4

Hémique = 10%
Non-hémique = 90%

Question 5

Quel(s) type(s) de fer sont retrouvés dans les…

• aliments?
• suppléments?

Answer 5

Aliments
= hémique + non-hémique

Suppléments
= non-hémique

Question 6

Quelles sont les sources de Fer hémique et celle de Fer non-hémique dans les aliments?

Answer 6

Hémique
= Viande, Volaille, Poisson (VVP)

Non-hémique
= Oeufs, végétaux, céréales, légumineuses
= un peu dans viande

Question 7

Quel ion de fer est associé au fer…

• hémique?
• non-hémique?

Answer 7

Hémique = F2+ (ferreux)
Non-hémique = F3+ (ferrique)

Question 8

Quelle est une différence structurale entre le fer hémique et le fer non-hémique?

Answer 8

Fer hémique

= a un hème qui lui permet de lié l’oxygène

Question 9

Quels sont les rôles du fer hémique?

Answer 9

Fonctions BIOLOGIQUES

• Hémoglobine
• Myoglobine
• Cytochromes
• Catalase + Peroxydase (enzymes anti-oxydantes)

Question 10

Quels sont les rôles du fer non-hémique?

Answer 10

Fonctions NON biologiques

• Entreposage
• Transport

Question 11

Quel ion de fer est utilisé pour chaque fonction du fer non-hémique?

Answer 11

Entreposage = Fe2+

Transport = Fe3+

Question 12

Les fers hémique et non-hémique sont-ils absorbés par la même voie d’absorption?

Answer 12

Non

Question 13

Quelle est la biodisponibilité du fer?

Answer 13

Très variable selon type de fer et alimentation

20-25% = élevée
5-10% = modérée
1-2% = faible

Question 14

Pourquoi a-t-on plus de fer dans le sang que dans l’intestin?

Answer 14

Grâce à un système de recyclage efficace du Fer

Question 15

Quels sont les tissus cibles du fer?

Answer 15

• Foie

- Os

Question 16

Quel est le site d’entreposage principal du fer?

Answer 16

Foie

Question 17

Quelle est l’action du fer dans les os?

Answer 17

Le fer aide à la formation des cellules érythropoïétine

= stimule formation des globules rouges dans moelle osseuse

Question 18

Quelle est l’action du fer dans le foie?

Answer 18

Le fer y est stocké en étant lié à la Ferritine ou à l’Hemosidérine

Question 19

Que se passe-t-il avec le fer durant sa circulation avec les globules rouges dans le sang?

Answer 19

Il est hémolysé (détruit)
= libère l’hèmoglobine
= majeure partie de l’hème va au foie pour être entreposer
+ petite partie va au RES pour être recyclé

Question 20

Qu’est-ce que le RES (Reticuloendothelial System)?

Answer 20

Site de recyclage du fer

Fer est recyclé après avoir été hémolysé lorsqu’il était en circulation dans le sang

Question 21

Quels sont les sites d’excrétion du fer (en ordre d’importance)?

Answer 21

• Sang (don de sang, menstruations)
• Selles
• Peau
• Urine

Question 22

Qu’est-ce qui peut faire diminuer ou augmenter l’excrétion de fer par le sang?

Answer 22

Augmenter excrétion par sang
= thérapie de remplacement hormonal

Diminuer excrétion par sang
= contraceptifs
= ménopause

Question 23

Qu’est-ce qui peut augmenter l’excrétion du fer par les selles?

Answer 23

Exercice vigoureux

Question 24

Quel type de fer est le plus biodisponible?

Answer 24

Hème > non-hémique

Question 25

Comment les besoins en fer peuvent-ils influencer la biodisponibilité du fer?

Answer 25

Si on a besoin de +++ fer (réserves faibles) | = augmente biodisponibilité du fer

Question 26

Comment la dose ingérée affecte-t-elle la biodisponibilité?

Answer 26

Si notre apport (dose ingérée) augmente, | La biodisponibilité diminue (pcq l'absorption diminue)

Question 27

Quels éléments nutritionnels augmentent ou diminuent la biodisponibilité du fer?

Answer 27

AUGMENTENT = Vit C (acide ascorbique) = Protéines animales ``` DIMINUENT = Phytates = Calcium = Café, thé = Polyphénols = Protéines végétales ```

Question 28

Comment la biodisponibilité du fer consommé varie-t-elle dans le monde?

Answer 28

AMÉRIQUE DU NORD (biodisp = 20-25%) = mange bcp de viande, volaille, poisson, = mange bcp Vit C (augmente biodisp fer) AFRIQUE (biodisp = 5-10%) = mange bcp de céréales = mange bcp de phytates (diminue biodisp)

Question 29

Comment les ANREF diffèrent-ils entre les individus?

Answer 29

SEXE -Femmes > hommes FEMMES -Femmes enceintes > femmes menstruées

Question 30

Quels types de femmes ont des ANREF inférieurs en Fer?

Answer 30

- Femmes ménopausées | - Femmes allaitantes (pas menstruations)

Question 31

Quels contextes peuvent modifier nos besoins en Fer?

Answer 31

DIMINUTION des besoins par = prise de contraceptifs oraux chez femmes AUGMENTATION des besoins par = femmes ménopausées sur thérapie hormonale = exercice intense = végétarisme

Question 32

Pourquoi le végétarisme augmente-t-il autant les besoins en Fer?

Answer 32

-Pas protéines animales -Consomment surtout fer non-hémique (- biodisponible)

Question 33

Quelles sont les biodisponibilités du Fer associés aux gens... - végétariens? - végétaliens?

Answer 33

Végétarien = 10% Végétalien = 5%

Question 34

Quels sont les trois stades de carence en fer?

Answer 34

Stade 1 : Baisse des réserves de fer Stade 2 : Baisse du fer disponible pour la synthèse d'hémoglobine Stade 3 : Baisse d'érythropoïèse

Question 35

Quels sont les marqueurs biochimiques pour chacun des stades de carence en fer... - Stade 1 : baisse réserves de fer? - Stade 2 : baisse fer disponible pour synthèse hémoglobine? - Stade 3 : Baisse d'érythropoïèse?

Answer 35

Stade 1 - Baisse ferritine sérique - Baisse fer sérique Stade 2 - Baisse % saturation transferrine - Augmentation récepteurs transferrine Stade 3 - Baisse d'hémoglobine - Baisse d'hématocrite - Baisse volume globulaire

Question 36

Quel stade de carence en fer ont des signes physiques observables? -Quels sont les signes physiques associés à ce stade?

Answer 36

Stade 3 : baisse d'érythropoïèse -Signe physiques =pâleur, fatigue, plus susceptible aux infections

Question 37

Pourquoi un carence en fer de stade 3 (baisse d'étythropoïèse) est associé à un problème de thermorégulation et une intolérance à l'activité physique?

Answer 37

Parce que le cycle de Krebs est interrompu et l'organisme n'a donc pas assez d'énergie

Question 38

Quelles sont les principales causes de carence en fer par rapport à... - l'apport/absorption? - besoins? - pertes?

Answer 38

APPORTS/ABSORPTION - faibles apports - fer mangé peu biodisponible - syndromes de malabsorption - infection H.Pylori BESOINS - croissance - grossesse - grossesses multiples - règles abondantes PERTES -Parasitose intestinale (perte de fer via sang)

Question 39

La prévalence de l'anémie ferriprive dans le monde touche plus de gens en Amérique du nord ou en Afrique?

Answer 39

en Afrique

Question 40

Quels sont les groupes d'individus à risque d'une anémie ferriprive dans la population?

Answer 40

``` (risque +++) Jeunes enfants > femmes enceintes > enfants d'âge scolaire > femmes en âge de procréer (risque +) ```

Question 41

Quelles sont les conséquences de la consommation en excès de fer?

Answer 41

- Constipation (selles noires) - Diminution de l'absorption de Zinc - Hémosidérose (accumulation fer dans foie)

Question 42

À quoi est associé la de l'AMT de fer?

Answer 42

Troubles gastro-intestinaux

Question 43

Les excès de fer sont possible SURTOUT par la consommation de quelle fer?

Answer 43

Fer non-hémique | en suppléments

Question 44

En quoi consiste la maladie Hémochromatose?

Answer 44

Hyper absorption du fer

Question 45

Quel traitement est réservé aux patients ayant de l'hémochromatose?

Answer 45

-saignements pour retirer le fer de son corps OU -médicament qui chélate le fer, le rend ainsi non-absorbable

Question 46

Quels organes sont touchés par l'hémochromatose?

Answer 46

- Foie = cirrhose ou cancer - Coeur = cardiopathie - Peau = pigmentation (taches noires) - Pancréas = diabète

Question 47

Quel est un risque lorsque l'on consomme trop de fer (transport saturé et réserves sont remplies au max)?

Answer 47

Effet prooxydant du fer - Quté de Fer3+ augmente - Elle participe à des réactions qui génèrent des radicaux libres - Favorise cancer, maladies CV