Flash facts - Doenças Sexualmente Transmissíveis Flashcards
Homem de 32 anos de idade apresenta úlcera genital com 15 dias de evolução. Refere relações sexuais recentes sem preservativos. Não tem história ou evidência de lesões vesiculosas. Neste ambulatório, não há exames de bacterioscopia e sangue disponíveis. Qual é a conduta adequada, conforme as normas do Ministério da Saúde?
Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, via intramuscular, em dose única, para o tratamento de sífilis, combinada com azitromicina 1 g, via oral, em dose única para o tratamento do cancro mole.
Segundo o Ministério da Saúde, em seu fluxograma de abordagem sindrômica das úlceras genitais, quando não há história ou evidência de lesões vesiculosas devemos tratar quais doenças?
Qual o tratamento de cada uma delas?
Sífilis: Penicilina G benzatina 2,4 milhões UI, via intramuscular, em dose única.
Cancro mole: Azitromicina 1 g, via oral, em dose única.
Segundo o Ministério da Saúde, em seu fluxograma de abordagem sindrômica das úlceras genitais, quando não há história ou evidência de lesões vesiculosas e quando essas lesões têm mais de quatro semanas, além da sífilis e cancro mole deve-se incluir o tratamento para qual doença?
donovanose.
Segundo o Ministério da Saúde, em seu fluxograma de abordagem sindrômica das úlceras genitais, quando há história ou evidência de lesão vesiculosa, o tratamento deve ser direcionado para qual doença?
herpes genital.
Paciente de 26 anos de idade com queixa de caroço
doloroso na região inguinal direita há um dia. Refere
que antes do aparecimento desse caroço, notou uma
“feridinha” na vulva que desapareceu sozinha. Ao exame físico, presença de linfadenomegalia na região inguinal direita, com sinais flogísticos e um ponto de flutuação. Órgãos genitais externos sem outras lesões.
Qual é o diagnóstico?
Qual é seu agente etiológico?
Linfogranuloma venéreo, cujo agente etiológico é a Chlamydia trachomatis sorotipo L1, L2 e L3.
Quadro clínico do Linfogranuloma venéreo:
- Lesão de inoculação é indolor e desaparece sem sequela.
- Geralmente após quatro dias desta lesão surge a adenopatia inguinal, dolorosa e unilateral, que pode fistulizar por orifícios múltiplos (“bico de regador”).
(adenopatia com sinais flogísticos e ponto de flutuação)
O Haemophilus ducreyi é responsável por qual infecção genital?
cancro mole,
A Klebsiella granulomatis é responsável por qual infecção genital?
donovanose,
Treponema pallidum é responsável por qual infecção genital?
Sífilis
O herpes-simples tipo 2 é responsável por qual infecção genital?
herpes genital.
Característica das úlceras do herpes e do cancro mole:
são dolorosas e não seriam classificadas como uma “feridinha” que desapareceu sozinha.
Características das úlceras da donovanose:
são múltiplas e dificilmente curam sem tratamento.
Paciente de 34 anos procurou ginecologista com queixa de corrimento amarelado, ardor nas relações sexuais e prurido vulvar. No exame especular, identificou-se conteúdo vaginal amarelo-esverdeado e bolhoso. Foi feito o teste de Schiller, que mostrou múltiplas manchas claras em fundo escuro no colo uterino. A principal hipótese diagnóstica é:
Tricomoníase.
Quadro clínico da tricomoníase
- Leucorreia, com corrimento amarelado ou amarelo-esverdeado, abundante, malcheiroso e bolhoso.
- sinais de inflamação vaginal como a ardência, a hiperemia e o edema.
CORRETO OU INCORRETO?
A vaginose bacteriana, a vaginite citolítica e a candidose não apresentariam o quadro de colpite.
CORRETO
CORRETO OU INCORRETO?
A cervicite por clamídia pode ser assintomática em até 80% dos casos ou apresenta-se com o colo uterino edemaciado com descarga mucopurulenta pelo orifício externo. O colo uterino não teria o aspecto tigroide.
CORRETO
Paciente refere corrimento vaginal branco, com grumos e prurido intenso. Teve cinco episódios em um ano, sendo detectada a presença de hifas no exame a fresco. Nega patologias prévias.
Diagnóstico?
O tratamento mais adequado para remissão, a longo prazo, é:
- Candidíase vulvovaginal,
- Fluconazol oral, uma dose semanal, por 6 meses.
CORRETO OU INCORRETO?
Nos casos recorrentes de candidíase, existem vários esquemas descritos na literatura e as medicações orais são preferíveis às tópicas.
CORRETO
Paciente com queixa de secreção vaginal acinzentada
com odor forte que piora após o coito e pH vaginal
maior que 4,5. Nega prurido ou ardor urinário.
Diagnóstico?
Ao exame microscópico da secreção, espera-se encontrar:
Vaginose bacteriana
Células-alvo.
A vaginose bacteriana representa cerca de quantos % de todas as vulvovaginites?
40 a 50%