Fisiología y fisiopatología Flashcards
V o F. Con pequeños aumentos de la PO2 se logra un aumento significativo del contenido total de oxígeno.
Falso
V o F. Con pequeños descensos de la PO2 se logra una importante disminución del contenido total de oxígeno.
Verdadero
¿Cuáles son los ejes de la curva de disociación de la hemoglobina?
Eje Y: saturación de hemoglobina
Eje X: oxígeno libre (PO2)
¿Cuáles son los factores que desplazan la curva de disociación de la hemoglobina a la derecha?
-disminución de pH
-aumento de CO2
-aumento de 2,3 difosfoglicerato (DPG)
-aumento de temperatura
¿Qué implica que la curva de disociación de la hemoglobina se desplace hacia la derecha?
Que disminuye la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, es decir, el oxígeno se une peor a la hemoglobina pero también lo libera con mayor facilidad
¿Una PaO2 de 60mmHg implica qué porcentaje de saturación de la hemoglobina?
90%
¿Qué son la elastancia y la complianza pulmonar?
Elastancia: retracción elástica, volver a la posición de reposo
Complianza: distensibilidad, facilidad para ser expandido
¿En una intoxicación por CO hay hipoxemia y/o hipoxia?
Hay hipoxia sin hipoxemia porque aunque no reduce la PO2 (el oxígeno disuelto en plasma [hipoxemia]) sí disminuye el contenido total del oxígeno de la sangre (el unido a la hemoglobina [hipoxia])
¿Cómo está la saturación de O2 en una intoxicación por CO?
Baja pero no es detectable por pulsioximetría convencional
¿Qué situaciones elevan el gradiente alveolo-arterial de oxígeno, [D(A-a)O2]?
Trastorno de la difusión, alteración en la relación V/Q y/o un cortocircuito (shunt)
¿Qué parámetro define a la hipoventilación?
La hipercapnia (aumento de la PaCO2)
¿Cuál es la fórmula rápida para calcular el gradiente alvéolo-arterial de oxígeno?
D(A-a)O2= 130 -PCO2 -PO2
Mecanismos de hipoxemia:
-hipoventilación
-alteración de la difusión
-alteración de la V/Q
-shunt
-disminución de la PIO2
¿Cuándo hay una alteración de la difusión?
Cuando la DLCO es <80%
¿Cuáles enfermedades cursan con disminución de la difusión?
-enfisema
-enfermedades intersticiales
-patología vascular pulmonar (HTP, TEP)