Asma Flashcards

1
Q

¿Cuál es el analgésico más seguro en el asma?

A

Acetaminofén/paracetamol

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2
Q

¿En qué consiste el síndrome ASA tríada o síndrome de Widal?

A

-asma bronquial
-sinusitis con poliposis nasal
-intolerancia a la aspirina y a los antiinflamatorios no esteroideos

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3
Q

¿Cuál agonista beta-adrenérgico de acción prolongada, debido a su rápido inicio de acción, puede utilizarse como medicación de rescate en el asma?

A

Formoterol

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4
Q

¿Con cuál estudio se inicia el algoritmo diagnóstico del asma?

A

Con una espirometría con prueba broncodilatadora

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Q

¿Cuándo se considera positiva una prueba broncodilatadora?

A

Cuando se produce una mejoría del FEV1 igual o >12% o 200ml respecto al valor basal

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6
Q

En un caso sospechoso de asma, tras una espirometría normal y una prueba broncodilatadora negativa, ¿qué estudios siguen en el algoritmo diagnóstico?

A

-prueba de provocación bronquial
-examen del óxido nítrico exhalado (FENO)

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7
Q

¿Cómo se confirma la hiperreactividad bronquial?

A

Con una disminución del FEV1 igual o >20% de su valor basal tras una prueba de provocación con metacolina o histamina

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8
Q

¿Con qué sustancias se puede hacer una prueba de provocación bronquial?

A

-histamina
-metacolina

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9
Q

V o F. Una prueba broncodilatadora negativa descarta el diagnóstico de asma bronquial.

A

Falso

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10
Q

En un caso sospechoso de asma, tras una espirometría con patrón obstructivo y una prueba broncodilatadora negativa, ¿qué estudios siguen en el algoritmo diagnóstico?

A

-prueba de reversibilidad con corticoides orales o inhalados
-examen del óxido nítrico exhalado (FENO)

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11
Q

¿Qué sintomatología se puede tolerar para seguir considerando el asma bien controlada?

A

Síntomas diurnos igual o <2 días al mes

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12
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el escalón 2 de la GINA?

A

CI a dosis bajas

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13
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el escalón 3 de la GINA?

A

CI a dosis bajas + LABA

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14
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el escalón 4 de la GINA?

A

CI a dosis medias + LABA

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15
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el escalón 5 de la GINA?

A

CI a dosis altas + LABA

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16
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección en el escalón 6 de la GINA?

A

CI a dosis altas + LABA + tratamiento biológico

17
Q

¿Cuál es el tratamiento biológico del asma alérgica (IgE igual o >30UI)?

A

Omalizumab

18
Q

¿Cuál es el tratamiento biológico del asma eosinofílica?

A

Mepolizumab

19
Q

¿Cuál es el tratamiento biológico que se puede dar tanto en asma T2 como en no T2?

A

Tezepelumab

20
Q

¿Cuál es el tratamiento del asma no T2?

A

-azitromicina
-termoplastia bronquial
-glucocorticoides sistémicos

21
Q

¿Cuál es el método más eficaz para valorar las exacerbaciones de una crisis asmática?

A

Realización del flujo espiratorio pico o máximo (PEF)

22
Q

¿Cuál es el parámetro que se utiliza para determinar la severidad de una crisis asmática?

A

Flujo espiratorio máximo (PEF)

23
Q

¿Cuál es la gravedad de la crisis asmática según el flujo espiratorio máximo?

A

leve: >70%
moderada: 50-70%
grave: <50%

24
Q

¿Cuál es el tratamiento de una crisis asmática leve?

A

SABA (2-4 puls c/20min x 1 hora)

25
Q

¿Cuál es el tratamiento de una crisis asmática moderada-grave?

A

SABA + anticolinérgico + corticoides sistémicos

26
Q

¿Qué signos definen la crisis de riesgo vital del asma?

A

-bajo nivel de consciencia
-tórax silente (silencio auscultatorio)
-bradicardia
-respiración paradójica