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Fisiologia TP3 e TP4 - ECG - Moodle (terminado) Flashcards

(79 cards)

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1
Q

De que pode resultar a onda U?

A

Recuperação do sistema His-Purkinje ou recuperação do miocárdio em áreas sem rede de Purkinje, podendo estar aumentada em situações patológicas, como a hipocalémia e a hipercalcemia.

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2
Q

Valores entre … e … correspondem a desvio direito do eixo

A

…+100º…+180

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3
Q

Quantas derivações unipolares e bipolares existem?

A

3 bipolares (DI, DII e DIII), e 9 unipolares (aVF, aVR, aVL, V1-V6)

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4
Q

Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V7 é colocado onde?

A

Mesmo plano horizontal que V4, na linha axilar posterior

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5
Q

Em que bloqueio de ramo está alterado o primeiro vetor de despolarização, esquerdo ou direito?

A

Esquerdo

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6
Q

A deflexão negativa inicial resultante da despolarização ventricular designa-se de…

A

… onda Q

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7
Q

Na fibrilhação ventricular, existe atividade mecânica ventricular?

A

Não

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8
Q

A onda P deve ter uma voltagem inferior ou igual a … e uma duração inferior a …

A

… 0,25mV…0,12s

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9
Q

Que condições são necessárias para o ritmo ser considerado sinusal (3)?

A

(1) presença de onda P antes do QRS, (2) onda P positiva em DI, DII e aVF e (3) frequência compatível (60-100 batimentos/min).

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10
Q

Que tipo de deflexão apresenta a onda P em V1?

A

Inicialmente positiva, com porção terminal negativa

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11
Q

Um intervalo PR diminuído o que pode significar?

A

Existência de uma via acessória (feixe de Kent) entre a aurícula e o ventrículo, além do nó AV, que se pode associar ao síndrome de Wolff-Parkinson-White, com distorção do início do QRS (onda delta)

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12
Q

Como é feita habitualmente a despolarização auricular?

A

Da aurícula direita para a esquerda (fascículo de Bachmann) em sentido anterior, inferior e esquerdo.

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13
Q

A onda P é normalmente negativa em…

A

…aVR

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14
Q

Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V8 é colocado onde?

A

Mesmo plano horizontal que V4, na linha médio-escapular

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15
Q

Onde é colocado V6?

A

Mesmo plano de V4, linha axilar média

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16
Q

Se uma extremidade tiver sido amputada, o elétrodo pode ser aplicado onde?

A

No coto

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17
Q

A extra-sístole ventricular tem habitualmente uma duração do QRS…

A

…superior a 0,12s, com morfologia diferente

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18
Q

Qual é a duração habitual do intervalo PR?

A

0,12-20s

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19
Q

Quais são as derivações que representam a parede anteroapical?

A

V3 e V4

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20
Q

A ativação do miocárdio auricular produz a onda…

A

…P

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21
Q

A propagação do impulso através do nó AV, feixe de His/Purkinje é registada no ECG?

A

Não – ocorre durante o segmento isoelétrico PR

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22
Q

Onde é colocado V2?

A

Quarto espaço intercostal esquerdo junto ao esterno

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23
Q

Onde é colocado V3?

A

Entre V2 e V4, equidistante

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24
Q

Um intervalo PR aumentado o que pode significar?

A

Bloqueio auriculoventricular

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25
O que representa o intervalo QT?
A sístole elétrica, incluindo a despolarização e a repolarização
26
Qual é a calibração habitual do eletrocardiógrafo?
1mV produz uma deflexão de 1cm, com velocidade do papel a 25mm/s
27
A isquemia cursa com que alterações no ECG?
Supra/infra-desnivelamento ST, inversão da onda T ou, em enfartes antigos, ondas Q.
28
Qual é a primeira porção do miocárdio ventricular a ser ativada?
Região ântero-septal do ventrículo esquerdo, com orientação inicial do QRS para a direita, anteriormente e, normalmente, superiormente, com pequena deflexão positiva em V1-2 e pequena onda negativa em V4-6.
29
Um elétrodo positivo com uma localização oposta ao sentido de propagação do impulso regista uma deflexão…
…negativa
30
Um eléctrodo perpendicular à direção de propagação do impulso regista uma deflexão…
…isofásica (positiva quando se aproxima e negativa quando se afasta, com amplitudes positivas e negativas iguais)
31
Se a repolarização ocorre numa direcção oposta à despolarização, a deflexão irá ter…
… a mesma direcção
32
Valores entre … e … (DI … e DII …) correspondem a desvio extremo do eixo
…-90º…+180º…negativo…negativo
33
O ECG convencional tem quantas derivações?
12. Pode ser por vezes complementado com derivações pré-cordiais direitas (V3R, V4R) e/ou posteriores.
34
A despolarização elétrica do miocárdio é sinónimo de contração?
Não – a despolarização precede a contração mecânica
35
Onde é colocado V1?
Quarto espaço intercostal direito junto ao esterno
36
Uma onda de repolarização que se afasta do elétrodo positivo origina uma deflexão…
…positiva
37
O intervalo QT é habitualmente mais prolongado nos homens ou nas mulheres?
Nas mulheres
38
Quantos/quais os elétrodos colocados para realização do ECG?
10 – MSD, MSE, MIE, MID (terra), V1-V6
39
Qual é o limite temporal superior do complexo QRS?
0,12s (3mm)
40
A rede de Purkinje tem uma localização subendocárdica ou subepicárdica?
Subendocárdica.
41
Onde é colocado V5?
Mesmo plano de V4, linha axilar anterior
42
Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V9 é colocado onde?
Mesmo plano horizontal que V4, na linha para-espinhal
43
Onde é colocado V4?
Quinto espaço intercostal esquerdo na linha médio-clavicular
44
Quais são as últimas regiões da massa ventricular a despolarizar?
Região póstero-basal do ventrículo esquerdo, região do cone pulmonar e porção mais superior do septo interventricular.
45
Que característica deve ter o segmento ST?
Deve ser isoelétrico.
46
No ECG, é habitualmente evidente a repolarização auricular (onda Tp ou Ta)?
Não, pois é camuflada pelas outras alterações
47
Quais são as derivações que representam a parede anteroseptal?
V1 e V2
48
Os valores do eixo elétrico médio, em indivíduos adultos, variam entre…
… -30º e 100º
49
DIII resulta da diferença de potencial entre…
…perna esquerda e braço esquerdo, com terminal positivo na perna esquerda
50
Podem ser utilizadas as derivações direitas, com colocação de V3R a V6R. V2R fica colocado no mesmo sítio que V…
…V1
51
A primeira deflexão negativa da despolarização ventricular que se segue à primeira deflexão positiva designa-se de…
…onda S
52
A hipertrofia ventricular direita pode apresentar desvio … do eixo, com onda … proeminente em V1
…direito…R
53
Como se calcula a frequência cardíaca no ECG?
Se o ritmo for regular, divide-se 300 pelo nº de divisões grandes (5mm) - ou 1500 pelas divisões pequenas (1mm) – entre duas ondas R consecutivas. Mas se o ritmo for irregular, deve-se contar o número de ondas R durante 6 segundos e multiplicar por 10
54
Que tipo de variação sofre o intervalo QT com a frequência cardíaca?
Encurta com o aumento da frequência cardíaca
55
Qual é a forma de arritmia sustentada mais frequente?
Fibrilhação auricular, com intervalos R-R variáveis e sem ondas P
56
Quais são as derivações que representam a parede anterolateral?
D1, aVL, V5 e V6
57
A onda Ta (repolarização), quando surge, tem deflexão no mesmo sentido ou inverso à onda P?
Inverso, pois a repolarização ocorre no mesmo sentido da despolarização
58
A repolarização ventricular origina a onda…
…T
59
A despolarização do músculo ventricular produz…
…o complexo QRS
60
Em que posição deve estar o doente durante a realização do ECG?
Em decúbito dorsal, em posição semi-Fowler, a 45º
61
Num doente com tremor incontrolável, os elétrodos podem ser aplicados onde?
Na parte mais proximal dos membros.
62
Quais são as derivações que representam a parede inferior?
DII, DIII e aVF
63
A hipertrofia ventricular esquerda é caracterizada por ondas … proeminentes em V1 e ondas … proeminentes em V5-6
…S…R
64
Se a repolarização ocorrer na mesma direção que a despolarização, a deflexão irá ser…
… oposta à da despolarização.
65
Em que sentido ocorre a repolarização ventricular, relativamente à despolarização?
Oposto (do epicárdio para o endocárdio) e, por isso, a deflexão ocorre no mesmo sentido.
66
A primeira deflexão positiva durante a despolarização ventricular designa-se de…
… onda R
67
A que fase do potencial de ação corresponde o segmento ST?
Fase plateau do potencial de ação
68
Uma onda de repolarização que se aproxima do elétrodo positivo origina uma deflexão…
…negativa
69
O que é o ponto J?
Ponto em que termina o complexo QRS e começa o segmento RS-T
70
O que traduz o intervalo PR?
Inclui a condução pelas estruturas auriculoventriculares (nó AV, feixe de His e ramos), bem como a parte das aurículas que está localizada entre o nó sinusal e o nó AV.
71
As deflexões do traçado do ECG são produzidas por que tecido cardíaco?
Tecido muscular, de maior volume
72
DII resulta da diferença de potencial entre…
…perna esquerda e braço direito, com terminam positivo na perna esquerda.
73
O impulso ventricular propaga-se do endocárdio para o epicárdio?
Sim
74
Valores entre … e … e (DI … e DII …) correspondem a desvio esquerdo do eixo
…-30º…-90º…positivo…negativo…
75
1mm no papel equivale a quantos segundos?
0,04s. 5mm equivalem a 0,2s.
76
Um elétrodo positivo localizado no sentido da onda de propagação do impulso regista uma deflexão …
…positiva
77
Qual é a diferença entre um intervalo e um segmento?
Um segmento contempla os eventos entre duas ondas, excluindo as próprias ondas, enquanto o intervalo contempla o segmento e as respetivas ondas
78
A onda U é habitualmente uma deflexão positiva ou negativa?
Positiva, mas que nem sempre surge.
79
DI resulta da diferença de potencial entre…
…braço esquerdo e braço direito, com terminal positivo no braço esquerdo.

MS Cardiovascular - Moodle (14 decks)

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