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MS Cardiovascular - Moodle > Fisiologia TP3 e TP4 - ECG - Moodle (terminado) > Flashcards

Fisiologia TP3 e TP4 - ECG - Moodle (terminado) Flashcards

1
Q

De que pode resultar a onda U?

A

Recuperação do sistema His-Purkinje ou recuperação do miocárdio em áreas sem rede de Purkinje, podendo estar aumentada em situações patológicas, como a hipocalémia e a hipercalcemia.

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2
Q

Valores entre … e … correspondem a desvio direito do eixo

A

…+100º…+180

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3
Q

Quantas derivações unipolares e bipolares existem?

A

3 bipolares (DI, DII e DIII), e 9 unipolares (aVF, aVR, aVL, V1-V6)

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4
Q

Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V7 é colocado onde?

A

Mesmo plano horizontal que V4, na linha axilar posterior

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5
Q

Em que bloqueio de ramo está alterado o primeiro vetor de despolarização, esquerdo ou direito?

A

Esquerdo

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6
Q

A deflexão negativa inicial resultante da despolarização ventricular designa-se de…

A

… onda Q

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7
Q

Na fibrilhação ventricular, existe atividade mecânica ventricular?

A

Não

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8
Q

A onda P deve ter uma voltagem inferior ou igual a … e uma duração inferior a …

A

… 0,25mV…0,12s

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9
Q

Que condições são necessárias para o ritmo ser considerado sinusal (3)?

A

(1) presença de onda P antes do QRS, (2) onda P positiva em DI, DII e aVF e (3) frequência compatível (60-100 batimentos/min).

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10
Q

Que tipo de deflexão apresenta a onda P em V1?

A

Inicialmente positiva, com porção terminal negativa

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11
Q

Um intervalo PR diminuído o que pode significar?

A

Existência de uma via acessória (feixe de Kent) entre a aurícula e o ventrículo, além do nó AV, que se pode associar ao síndrome de Wolff-Parkinson-White, com distorção do início do QRS (onda delta)

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12
Q

Como é feita habitualmente a despolarização auricular?

A

Da aurícula direita para a esquerda (fascículo de Bachmann) em sentido anterior, inferior e esquerdo.

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13
Q

A onda P é normalmente negativa em…

A

…aVR

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14
Q

Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V8 é colocado onde?

A

Mesmo plano horizontal que V4, na linha médio-escapular

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15
Q

Onde é colocado V6?

A

Mesmo plano de V4, linha axilar média

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16
Q

Se uma extremidade tiver sido amputada, o elétrodo pode ser aplicado onde?

A

No coto

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17
Q

A extra-sístole ventricular tem habitualmente uma duração do QRS…

A

…superior a 0,12s, com morfologia diferente

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18
Q

Qual é a duração habitual do intervalo PR?

A

0,12-20s

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19
Q

Quais são as derivações que representam a parede anteroapical?

A

V3 e V4

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20
Q

A ativação do miocárdio auricular produz a onda…

A

…P

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21
Q

A propagação do impulso através do nó AV, feixe de His/Purkinje é registada no ECG?

A

Não – ocorre durante o segmento isoelétrico PR

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22
Q

Onde é colocado V2?

A

Quarto espaço intercostal esquerdo junto ao esterno

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23
Q

Onde é colocado V3?

A

Entre V2 e V4, equidistante

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24
Q

Um intervalo PR aumentado o que pode significar?

A

Bloqueio auriculoventricular

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25
Q

O que representa o intervalo QT?

A

A sístole elétrica, incluindo a despolarização e a repolarização

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26
Q

Qual é a calibração habitual do eletrocardiógrafo?

A

1mV produz uma deflexão de 1cm, com velocidade do papel a 25mm/s

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27
Q

A isquemia cursa com que alterações no ECG?

A

Supra/infra-desnivelamento ST, inversão da onda T ou, em enfartes antigos, ondas Q.

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28
Q

Qual é a primeira porção do miocárdio ventricular a ser ativada?

A

Região ântero-septal do ventrículo esquerdo, com orientação inicial do QRS para a direita, anteriormente e, normalmente, superiormente, com pequena deflexão positiva em V1-2 e pequena onda negativa em V4-6.

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29
Q

Um elétrodo positivo com uma localização oposta ao sentido de propagação do impulso regista uma deflexão…

A

…negativa

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30
Q

Um eléctrodo perpendicular à direção de propagação do impulso regista uma deflexão…

A

…isofásica (positiva quando se aproxima e negativa quando se afasta, com amplitudes positivas e negativas iguais)

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31
Q

Se a repolarização ocorre numa direcção oposta à despolarização, a deflexão irá ter…

A

… a mesma direcção

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32
Q

Valores entre … e … (DI … e DII …) correspondem a desvio extremo do eixo

A

…-90º…+180º…negativo…negativo

33
Q

O ECG convencional tem quantas derivações?

A
  1. Pode ser por vezes complementado com derivações pré-cordiais direitas (V3R, V4R) e/ou posteriores.
34
Q

A despolarização elétrica do miocárdio é sinónimo de contração?

A

Não – a despolarização precede a contração mecânica

35
Q

Onde é colocado V1?

A

Quarto espaço intercostal direito junto ao esterno

36
Q

Uma onda de repolarização que se afasta do elétrodo positivo origina uma deflexão…

A

…positiva

37
Q

O intervalo QT é habitualmente mais prolongado nos homens ou nas mulheres?

A

Nas mulheres

38
Q

Quantos/quais os elétrodos colocados para realização do ECG?

A

10 – MSD, MSE, MIE, MID (terra), V1-V6

39
Q

Qual é o limite temporal superior do complexo QRS?

A

0,12s (3mm)

40
Q

A rede de Purkinje tem uma localização subendocárdica ou subepicárdica?

A

Subendocárdica.

41
Q

Onde é colocado V5?

A

Mesmo plano de V4, linha axilar anterior

42
Q

Podem ser utilizadas as derivações posteriores, na qual V9 é colocado onde?

A

Mesmo plano horizontal que V4, na linha para-espinhal

43
Q

Onde é colocado V4?

A

Quinto espaço intercostal esquerdo na linha médio-clavicular

44
Q

Quais são as últimas regiões da massa ventricular a despolarizar?

A

Região póstero-basal do ventrículo esquerdo, região do cone pulmonar e porção mais superior do septo interventricular.

45
Q

Que característica deve ter o segmento ST?

A

Deve ser isoelétrico.

46
Q

No ECG, é habitualmente evidente a repolarização auricular (onda Tp ou Ta)?

A

Não, pois é camuflada pelas outras alterações

47
Q

Quais são as derivações que representam a parede anteroseptal?

A

V1 e V2

48
Q

Os valores do eixo elétrico médio, em indivíduos adultos, variam entre…

A

… -30º e 100º

49
Q

DIII resulta da diferença de potencial entre…

A

…perna esquerda e braço esquerdo, com terminal positivo na perna esquerda

50
Q

Podem ser utilizadas as derivações direitas, com colocação de V3R a V6R. V2R fica colocado no mesmo sítio que V…

A

…V1

51
Q

A primeira deflexão negativa da despolarização ventricular que se segue à primeira deflexão positiva designa-se de…

A

…onda S

52
Q

A hipertrofia ventricular direita pode apresentar desvio … do eixo, com onda … proeminente em V1

A

…direito…R

53
Q

Como se calcula a frequência cardíaca no ECG?

A

Se o ritmo for regular, divide-se 300 pelo nº de divisões grandes (5mm) - ou 1500 pelas divisões pequenas (1mm) – entre duas ondas R consecutivas. Mas se o ritmo for irregular, deve-se contar o número de ondas R durante 6 segundos e multiplicar por 10

54
Q

Que tipo de variação sofre o intervalo QT com a frequência cardíaca?

A

Encurta com o aumento da frequência cardíaca

55
Q

Qual é a forma de arritmia sustentada mais frequente?

A

Fibrilhação auricular, com intervalos R-R variáveis e sem ondas P

56
Q

Quais são as derivações que representam a parede anterolateral?

A

D1, aVL, V5 e V6

57
Q

A onda Ta (repolarização), quando surge, tem deflexão no mesmo sentido ou inverso à onda P?

A

Inverso, pois a repolarização ocorre no mesmo sentido da despolarização

58
Q

A repolarização ventricular origina a onda…

A

…T

59
Q

A despolarização do músculo ventricular produz…

A

…o complexo QRS

60
Q

Em que posição deve estar o doente durante a realização do ECG?

A

Em decúbito dorsal, em posição semi-Fowler, a 45º

61
Q

Num doente com tremor incontrolável, os elétrodos podem ser aplicados onde?

A

Na parte mais proximal dos membros.

62
Q

Quais são as derivações que representam a parede inferior?

A

DII, DIII e aVF

63
Q

A hipertrofia ventricular esquerda é caracterizada por ondas … proeminentes em V1 e ondas … proeminentes em V5-6

A

…S…R

64
Q

Se a repolarização ocorrer na mesma direção que a despolarização, a deflexão irá ser…

A

… oposta à da despolarização.

65
Q

Em que sentido ocorre a repolarização ventricular, relativamente à despolarização?

A

Oposto (do epicárdio para o endocárdio) e, por isso, a deflexão ocorre no mesmo sentido.

66
Q

A primeira deflexão positiva durante a despolarização ventricular designa-se de…

A

… onda R

67
Q

A que fase do potencial de ação corresponde o segmento ST?

A

Fase plateau do potencial de ação

68
Q

Uma onda de repolarização que se aproxima do elétrodo positivo origina uma deflexão…

A

…negativa

69
Q

O que é o ponto J?

A

Ponto em que termina o complexo QRS e começa o segmento RS-T

70
Q

O que traduz o intervalo PR?

A

Inclui a condução pelas estruturas auriculoventriculares (nó AV, feixe de His e ramos), bem como a parte das aurículas que está localizada entre o nó sinusal e o nó AV.

71
Q

As deflexões do traçado do ECG são produzidas por que tecido cardíaco?

A

Tecido muscular, de maior volume

72
Q

DII resulta da diferença de potencial entre…

A

…perna esquerda e braço direito, com terminam positivo na perna esquerda.

73
Q

O impulso ventricular propaga-se do endocárdio para o epicárdio?

A

Sim

74
Q

Valores entre … e … e (DI … e DII …) correspondem a desvio esquerdo do eixo

A

…-30º…-90º…positivo…negativo…

75
Q

1mm no papel equivale a quantos segundos?

A

0,04s. 5mm equivalem a 0,2s.

76
Q

Um elétrodo positivo localizado no sentido da onda de propagação do impulso regista uma deflexão …

A

…positiva

77
Q

Qual é a diferença entre um intervalo e um segmento?

A

Um segmento contempla os eventos entre duas ondas, excluindo as próprias ondas, enquanto o intervalo contempla o segmento e as respetivas ondas

78
Q

A onda U é habitualmente uma deflexão positiva ou negativa?

A

Positiva, mas que nem sempre surge.

79
Q

DI resulta da diferença de potencial entre…

A

…braço esquerdo e braço direito, com terminal positivo no braço esquerdo.

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