Fisiologia menstrual - Bases fisiológicas Flashcards
Qual o eixo de maneira macro?
Hipotálamo -> Hipófise -> Ovário -> Endométrio
Qual a classe de ````````macronutriente````` a substancia liberada pelo hipotálamo corresponde?
Qual nome dessa substancia? qual a sigla?
Qual o nome da cirulação que ele é lançado?
Onde ele age? Qual região?
A produção é constante ou pulsátil? Qual a característica em cada parte do ciclo menstrual?
Qual região do hipotalamo ele é produzida?
Oque acontece se a produção for constante?
Bônus: Sobre a anatomia do hipotalamo:
1B- Qual a localização do hipotalamo?
2B- Quais são as principais estruturas que fazem conexão com o hipotalamo?
3B- Qual a relação com o sistema límibico?
4b- Qual a relação da melatonina com o pulso de GnRH?
5b- Oque as endorfinas podem fazer nesse eixo?
1-Poliptideo
2- GnRH - Hormonio liberador de gonadotrofina
3- Circulação porta-hipofisária
4- Hipófise anterior
5- Pulsátil. Na fase proliferativa a secreção tem grande frequencia e baixa amplitude. Na fase secretória temos uma secreção com baixa frequencia e grande amplitude.
6- A hipófise não responde
7- No núcleo arqueado (ou infundibular)
1B- Imediatamente acima da junção dos nervos ópticos e abaixo do terceiro ventrículo.
2B- Sistema límibico, tálamo e ponte
3B- O sistema límbico, responsável pelas emoções, como estresse, depressão, ansiedade…. exerce grande influencia sobre o hipotalamo. Essa emoções podem alterar a liberação púlsatil de GnRH, modificando todo o eixo.
4b- Uma grande produção de melatonina pode inibir os pulsos de Gnrh e, consequentemente, de gonadotrofinas. Na infancia uma alta produção de melaltonina pode impedir o amadurecimento sexual.
Qual o outro nome da hipófise anterior?
Qual a classe dos hormonios estimulados pelo GnRH?
Quais são eles e qual a sigla?
Onde esses hormonios vão agir e estimular a produção de que?
Bonus:
1b- Qual origem embriológica da adenohipófise?
2b- Quais hormonios a hipófise anterior libera?
Adenohipófise
Gonadotrofinas
FSH ( Hormonio foliculo estimulante) e LH ( Hormonio luteinizante)
Vão agir sobre o ovário e estimular a produção do estrogenio e progesterona
1b- ectoderma epidérmico
2b- TSH, ACTH, GH e prolactina
Qual a função do estrogenio?
Quais são os tipos de endométrio e por onde são produzidos?
Qual a principal fonte de estrogenio da criança e por quem é produzido?
Qual principal estrogenio da mulher na fase reprodutiva e por quem é produzido?
1- Proliferar o endométrio! -> proliferação endometrial é mitose!
2- Tipos de estrogenio:
1- Estriol: Placentário e pequena parcela ovariano
2-Estradiol: Ovariano
3-Estrona: Periférico ( Gordura ( principal), fígado, musculo)
3- Na criança a principal produção é o estriol pelo ovário
4- Na mulher em fase reprodutiva o principal é o estradiol e é produzido pelo ovário
Pense na palavra, por ela, o que pro gesterona quer dizer?
Qual sua função?
1- PRÓ GESTAÇÃO
2- Secreção endometrial. Ele faz o endométrio secretar mucopolisacarídeo para receber o ovo fecundado.
3-
Qual tipo de feedback o estadiol tem sobre o FSH? Oque isso significa?
Qual tipo de feedback o estradiol tem sobre o LH? Oque isso significa?
1-Feedback Negativo.Que quanto mais estradiol existir menos fsh vamos ter.
2- Feedback positivo. Que quanto mais estradiol tiver mais LH vamos ter.
Qual a média de dias do ciclo?
Qual o nome da primeira fase?
Qual o primeiro dia do ciclo da mulher?
Qual o nome da segunda fase ?
Qual o último dia de ciclo da mulher?
Alguns autores podem falar que o ciclo se dividem em tres. Quais são essas tres fases e onde essa terceira fase se encontra se considarmos apenas 2 fases?
Qual parte do ciclo é fixa e pq?
1- 28 dias
2- Fase proliferativa proliferativa
3- No primeiro dia que ela fica menstruada
4- Fase secretora
5- O dia que antecede a última menstruação
6- Fase menstrual, fase proliferativa e fase secretora. Na teoria com duas fases a fase menstrual se encontra dentro da fase proliferativa.
A fase secretora! Pois o corpo lúteo tem
Qual o outro nome para a fase proliferativa?
Como o FSH está na fase proliferativa? Recruta quantos folículos? Oque acontece com esses folículos? Oque eles produzem? Com essa produção oque aocntece com o FSH? Oque acontece com o LH? Oque acontece com o endométrio?
Oque acontece com os folículos? Como, nesse contexto, continua a produção de estrogenio?
Pq é importante acontecer isso com o estrogenio?
Qual a relação do resto dentro do ovário com o LH?
1- O FSH começa alto pela grande liberação pela hipófise. Ele recruta cerca de 8-10 folículos.
Esses folículos vão crescendo e aumentando sua produção de estradiol ( lembra que é produzido no ovário e é o principal na mulher em idade fértil?).
Com o aumenta da produção de estadiol o FSH começa a diminuir, pelo feedback negativo.
O endométrio começa a se proliferar.
2- Após esse crescimento citado e consequente aumento da produção de estrogenio ocorre a seleção de um folículo apenas.
Esse folículo é chamado de folículo dominante
O folículo dominante agora continua aumentando sozinho a produção de estrogenio ( SEM A AJUDA DOS OUTROS FOLICULOS PQ ENTRARAM EM ATRESIA) até o 14 dia, onde ocorre um pico de estrogenio, e depois começa a cair a produção, pois ele sozinho não aguenta bancar a parada sozinho.
Pq com esse pico de estrogenio, por feedback positivo, temos o pico do LH ( 14 Dia)
Com o aumento do LH temos o rompimento da parede do folículo e a liberação do ovócito ou oócito ( ovulação).
O resto do folículo que fica dentro do ovário é chamado de CORPO **LÚTEO** e é por isso que o LH chama-se hormonio LUTEINIZANTE
Como o LH consegue liberar o oócito?
Necessariamente precisamos de um pico de LH para isso ocorreR/
O LH causa a liberação de enzimas hidrolíticas e proteolíticas
Sim! Pode
Qual o outro nome para fase secretora?
Qual o outro nome para o corpo lúteo?
Quem o corpo lúteo produz?
Oque a progesterona faz ?
Oque acontece com o corpo lúteo se não tiver fecundação? Qual tempo médio de vida do corpo lúteo?
Oque acontece com o estrogenio e a progesterona ? E a partir disso oque acontece com LH e FSH?
Corpo amarelo.
Ele continua a produção de estradiol e inicia a produção de progesterona.
A progesterona estimula a produção de muco polisacardideo para receber o ovulo.
O corpo lúteo entra em atresia, pois como poucas coisas na medicina, seu tempo de vida é quase matemático e dura 14 dias. Isso acontece pelo processo de luteolise.
Com essa morte começa a cair a progesterona e o estrogenio. A partir disso, o FSH começa a subir, pelo feedback negativo com o estrogenio.
PENSE NA DINAMICA COMPLETA
Pq o endométrio não prolifera na fase secretora se o estrogenio está alto?
E em relação ao LH, pq ele não sobe?
Pq a progesterona é capaz de bloquear a capacidade de induzir proliferação do endométrio do estrogenio.
O LH não sobe junto pelo mesmo motivo! A progesterona bloqueia
Oque o ovulo vira quando começa a se desenvolver?
Oque o BetaHCG faz?
Isso dura até quando? Por quem o corpo lúteo é substitudo?
Ele vira o trofoblasto. Uma parte dele, o sinciotrofoblasto, é responsável por produzir o BetaHCG.
O BetaHCG é responsável por segurar o corpo lúteo vivo produzindo progesterona e fazer a gestação seguir em frente!
Isso dura até a 8 semana, quando o corpo lúteo é substituido pela placenta, que assume a função de produzir a progesterona.
Qual a função da inibina?
Quais são os tipos de inibina? Elas aparecem quando?
Qual a lógica para lembrar quando sobe qual?
Pq a queda da inibina A é importante?
Ele atua de maneira sinérgica com o estradiol inibindo o FSH.
Os tipos são inbina a e b
A inibina B sobe durante a fase proliferativa e a inibina A sobe durante a fase secretória.
Pois com a queda da inibina A já se sinaliza para a hipófise que vai o FSH tem que subir!
Qual a duração de um ciclo normal?
Qual a duração normal de um período menstrual?
Qual o volume normal de fluxo?
Normalmente varia entre 21-38 dias ( média de 28)
Dura entre 4,5 a 8 dias
Entre 5 e 80 ml ou 20 a 60 ml em algumas referencias
