Fisiologia do parto

Question 1

como é feita a Análise quantitativa e qualitativa da pressão intrauterina

Answer 1

por meio do Tonus uterino, da intensidade da contração da frequência da contração e da atividade uterina/dinâmica uterina.

Question 2

Contrações de Braxton-Hicks

Answer 2

Interpretado pela gestante como cólica, são contrações maiores que ocorrem ao longo da gestação
No pré-parto elas se intensificam

Question 3

qual a interferência do decúbito nas contrações uterinas?

Answer 3

em decúbito dorsal as contrações são menos intensas e muito frequentes enquanto que em decúbito lateral elas são mais intensas e menos frequentes.

Question 4

Triplice gradiente descendente

Answer 4

Propagação descendente + Duração maior o fundo + Intensidade maior no fundo uterino (faz concentrar a massa muscular no seguimento do fundo uterino)

Question 5

Funções da contração uterina

Answer 5

1) Manutenção da gravidez
2) Dilatação do istmo
3) dilatação do colo do útero
4) descida e expulsão do feto
5) Descolamento da placenta e hemostasia puerperal

Question 6

qual teoria tenta explicar o porque o parto ocorre entre 38 e 42 semanas?

Answer 6

teoria da gangorra

1) inicialmente há um equilibrio entre prostaglandinas e progesterona. , mesmo um pequeno aumento de prostaglandinas durante a gravidez não desequilibra essa gangorra.
2) durante o parto: há aumento das prostaglandinas com alteração dos receptores de progesterona/ aumento do tamanho do útero com desregulação do equilíbrio, aumentando as contrações e iniciando o trabalho de parto.

Question 7

como explica-se a teoria do cortisol?

Answer 7

maturação da hipofise fetal–> ACTH–> supra-renal fetal secreta cortisol….

Question 8

Quais os tempos do Mecanismo de parto

Answer 8

1) Insinuação: nível da espinhas ciáticas, plano zero de DELI, há lateralização da cabeça (assinclitismo).
2) Descida:
3) Rotação Interna da cabeça
4) Desprendimento da cabeça
5) Rotação externa da cabeça( restituição da cabeça
6) Desprendimento dos ombros, tronco e membros

Question 9

Períodos do parto

Answer 9

1º Dilatação do colo do útero
2º Expulsão
3º Dequitação: laqueadura do cordão: feita precoce em mãe hiv+, choque, e dç hemlítica perinatal,
4º Pós secundamento: 1h após o parto: controle de hemorragias

Question 10

Qual a ação do estrógeno e da progesterona no útero?

Answer 10

Estrógeno: incrementa produção de actina e miosina

 Progesterona: mantém o potencial de membrana para que a gravidez se mantenha até o fim

Question 11

como calcular a atividade uterina

Answer 11

intensidade das contrações X frequencia( em 10 minutos)

- resultado dado em unidades montevideu

Question 12

qual a intensidade normal de uma contração durante a gestação

Answer 12

até 15mmHg

Question 13

Defina tonus

Answer 13

é o menor valor registrado entre as duas contrações

Question 14

defina intensidade de contração

Answer 14

é o maior valor registrado acima do tonus( descontando o valor do tonus

Question 15

quais as alterações quanto as contrações no periodo do pré-parto (35-36 semanas)?

Answer 15

aumentam-se as contrações de braxton-hicks
- há um incomodo maior pelas cólicas
é a gestante sendo preparada para o parto

Question 16

como se caracterizam as contrações no início da dilatação? e no final a dilatação?

Answer 16

2-3 contrações em 10 minutos já indicam TP, desde que superem 20mmHg.
no final da dilatação elas aumentam a frequencia e intensidade

Question 17

como se caracterizam as contrações no período expulsivo? E após o nascimento?

Answer 17

chega a 60mmHg, com até 5 contrações a cada 10 minutos. com o acrescimo do puxo obstétrico as contrações alcançam 100mmHg
Após o nascimento as contrações se mantém mas não são perceptiveis em termos dolorosos

Question 18

Por que há um aumento momentâneo da PÀ materna durante uma contração?

Answer 18

porque durante a contração uterina forte(>40mmHg) há retorno de até 300ml de sangue do cordão umbilical para a VCI, aumenta retorno venoso, aumenta débito sistólico, aumenta a PA

Question 19

Qual a consequencia de uma contração forte para o feto?

Answer 19

o feto passa por uma hipóxia temporária pois a contração forte tem capacidade de bloquear a circulação miometral

Question 20

Defina insinuação:

Answer 20

quando o DIÂMETRO BIPARIETAL nas apresentações cefálicas fletidas ou diâmetro bitrocanteriano nas apresentações pélvicas completas ou incompletas passaram o plano inferior e estão ao nível das espinhas ciáticas

Question 21

Em qual dos eixos a insinuação ocorre?

Answer 21

No eixo transverso do estreito superior