Fisiologia del Estress Flashcards
Definicion de estress
Condicion que perturba la hoemostasis/alostasis (equilibrio dinamico) fisiologica y psicologica y que el organismo percibe como “aversiva”.
–Estressor: estimulo externo o interno (el ultimo es mas potente) que provoca desestabilidad
–Clasificacion: agudo o cronico
–El no control del estressor contribuye a la aparicion de enfermedades
Que causa la anciedad en el estres?
1) Liberacion de NA/A por la medula (no afecta al SNC)
2) Liberacion de NA por el n. coereleus de la protuberancia (afecta al SNC)
Fases del estress
1) Alarma generada por un estresor. El hipotalamo estimula a la glandula suprarrenal a nivel medular. Tension muscular, aumento de la FC, agudizacion de sentidos
2) Resistencia o Adaptacion (lucha o huida) - administracion energetica a nivel de todo el cuerpo para tomar una decision frente al enfrentamiento. Adaptacion al estress, elevacion de la glucosa y resistencia
3) Desgaste o relajacion - alteracion hormonal con consecuencias dependiendo del periodo de estress. Cansancio, apatia, exaustion de las reservas fisias y psicologicas, perdida de la capacidad de respuesta (llegando hasta depresion).
ESTRESS CRONICO
- incapaz de controlar el entorno
- transtornos del sueño
- sensacion de agotamiento
- enfermedades psicosomaticas
Accion amigdalina en el estress
La amigdala interviene en todo el desarrollo de la memoria de respuestas de temor - respuesta anticipatoria de defensa contra señales de perigo (rta vegetativa)
- involucra el hipotalamo lateral causando alteraciones en la ingesta
- estimula el n. paraventricular generando el estimulo para la liberacion de vasopressina (ADH), una estimulacion suprarrenal y una estimulacion a la liberacion de la TRH (estimuladora de la tiroide)
- estiimula al n. parabraquiar generando un aumento de la mecanica respiratoria
- ## aumenta todo el sistema reticular, responsable por el estado de alerta
Carga alostatica
Cuando una situacion de estress se prolonga en el tiempo eso genera una incapacidad de generar una respuesta alostatica (respuesta fisiologica de adaptacion o retorno a la homeostasis/alostasis). La aparicion de enfermedades como la diabetes, la hipértension arterial, las dislipidemias, la cefalea, la demencia y el cancer es recurriente
Respuesta endocrina al estress
- Se estimula la produccion de PRL (inhibiendo la GNRH)
- Se estimula la produccion de glucagon
- Se estimula la produccion de ADH aumentando la TA
- Se estimula la liberacion de oxitocina
(ambas la ADH y la Oxitocina estimulan a la CRH y por consecuencia estimulan la liberacion de ACTH por feedback. Resultado de la CRH: aumento de la temperatura, se detiene el TGI) - Se estimula la liberacion de endorfinas
Estress agudo
- GC normales
- Ritmo circadiano normal por feedback negativo del eje cortico-adrenal
- Aumento de las catecolaminas (en especial la A)
- Hiperglucemiante rapido con reduccion de la insulina
- glucogenolisis hepatica
- gluconeogenesis hepatica
- midriasis
- Aumenta la disponibilidad de nutrientes para musculos y para el cerebro
- taquicardia y aumento de otras propiedades cardiacas
- aumento del flujo sanguineo muscular
- Broncodilatacion y aumento de lFR
- Vasoconstriccion visceral con redistribuicion de flujo
- contraccion del bazo para el aumento de globulos rojos en circulacion
Estres cronico
– Rta cronica con interrupcion del ritmo circadiano ( hay feedback positivo del eje cortico-adrenal) por hipersensibilizacion de la corteza adrenal al ACTH (upregulation) y menor sensibilidad hipofisaria a los GC
- Aumento de GC potenciando los efectos del SNAS
- alopecia
- cara de luna
- acne
- atrofia cutanea
- ginecomastia
- osteoporosis
- atrofia muscular
- obesidad abdominal
- hirsutismo
