Fisiologia Flashcards
Qual o mestre da hipófise ?
Hipotálamo
Qual os dois principais núcleos do hipotálamo relacionados com a função endocrino?
Supraóptico e paraventricular, núcleo tuberal (mas não está entre os principais).
Como ocorre a drenagem do encéfalo?
Pelos seios venosos
Em caso de tumor na hipófise é possível comprimir nervos que controlam o olho, como os dois seguintes: …
Nervo óculos motor e troclear
O que são glândulas endócrinas?
Glândulas Que secretam hormônios/ produtos na corrente sanguínea
Porque o pâncreas não é uma glândula endocrina?
Pois, muito embora produzir hormônios (Glucagon e insulina), produz suco pancreático.
Qual o principal sistema de controle dos hormônios ?
Sistema de Feed back
Um neurotransmissor pode ser um hormônio? Se sim, dê alguns exemplos
Sim, como por exemplo: dopamina, catecolaminas
Duas diferenças entre o sistema nervoso e o endocrino ?
A durabilidade/latência (endocrino maior) e velocidade de resposta (nervoso maior).
O que faz ser uma glândula?
Ter como principal função produzir hormônios
Todos os hormônios são transportados pela circulação ou seja é sempre endocrino? Se não, diga um tipo/ exemplo
Não , os hormônios paracrinos que atuam na vizinhança
Onde atuam os hormônios endócrinos, paracrinos e autocrinos?
Para longe (indo pela circulação)/ na vizinhança/ em si mesmo ( não é secretado)
O que diferencia unicamente uma mesma substância ser hormônio ou neurotransmissor?
Porque quando sendo neurotransmissor ele está participando de uma sinapse
Os hormônios da tireoide são hidrossolúveis ou LIPOSSOLÚVEIS?
LIPOSSOLÚVEIS
Quais são os três principais hormônios lipossoluveis?
Tireoide, vitamina D e esteroides
Quais são os três principais hormônios hidrossolúveis?
Aminados -catecolaminas
Peptídeos e proteicos
Onde a tireoide armazena T3 e T4?
Em estruturas de colóide
Qual a ordem de velocidade de secreção dos hormônios: hidrossolúveis/ esteroides e vitamina D/ lipossoluveis
Hidrossolúveis, tireoidanos e lipossoluveis (esteroides e vitamina D)
Apenas uma pequena parcela dos hormônios lipossoluveis, em razão do limiar de saturação, são transportados livres, mas Como a outra parte deles é transportados no sangue?
Proteínas carreadoras
Qual a diferença da fração livre e a fração total?
Total: representa quanto está sendo produzido
Livre: representa o quanto de resposta se tem ( o hormônio só tem função biológica quando livre)
Quais os dois tipos de proteínas transportadoras?
Abúlicas e globulinas
Qual a proteína transportadora que os hormônios têm preferência (com exceção da aldosterona) ?
Globulinas
Qual a relação de pessoas obesas e proteínas transportadoras ?
Há uma deficiência de globulina
Diga três principais fatores configurados como patologia que desregulam as proteínas transportadoras?
Doenças hepáticas(prod dessas prot), desnutrição e obesidade
Quais os três principais tipos motivação de desregulação hormonal?
Secreção, transporte e receptor
Como ocorre a drenagem do encéfalo ?
Por meio dos seios venosos
O que ocorre com o os hormônios livres quando eu aumento as proteínas de transporte ?
Diminui a fração livre e a resposta hormonal
Quando a mulher fica grávida é diminuída a concentração de proteína transportadora de cortisol, pra que?
Para aumentar a concentração de cortisol livre no sangue, o qual é anti inflamatório agindo no sistema imunológico da mulher com relação ao feto
Quais são os tipos de receptores de hormônios lipossoluveis e hidrossolúveis, respectivamente ?
Receptores internos e na membrana
Qual tipo de hormônio tem uma reposta mais rápida: hidrossolúveis ou lipossoluveis? E por quê?
Hidrossolúveis, pois possuem receptores na membrana ou no citoplasma
Cortisol, T3 e T4 são hormônios lipossoluveis e seus receptores estão aonde?
Na membrana (Trata-se, pois de uma exceção que não contém nos livros)
Onde é produzida a prolactina?
Adenohipofise
Cite três funções do hipotálamo.
Controle da fome, reposta à dor e função
Diga as 4 principais coisas que é dependem a intensidade da resposta hormonal
Concentração de secreção, tipo de transporte, metabolização e integração hormonal
Homem produz prolactina?
Sim
Um homem pode produzir leite em razão de que?
Um disfunção dopaminergica (que leva a não inibição de prolactina e o efeito de seus excessos)
O que ocorre com a falha na metabolização dos hormônios?
Vai ocorrer uma alteração nas respostas hormonais, uma fez que se trata da modificação na substância, que a torna ativa e funcional, ou seja, caso não ocorra, não vai ter respostas.
Do que se trata o fenômeno da permissividade ?
Um hormônio que estimula os receptores de outro
Quanto mais mensageiros ocorre o que com os receptores?
Diminui
A resposta depende mais da quantidade de receptores ou da afinidade deles com o hormônio? E por quê?
Da afinidade, uma vez que quanto maior a afinidade, maior a amplificação da resposta.
Qual a importância do núcleo supraquiasmatico?
Relógio biológico. Regula os ritmos cicardianos (mediante a estimulação da secreção de melatonina na glândula pineal)
Porque as regiões circunventriculares são importantes?
Pois são mais permeáveis à barreira hematoencefálica, facilitando a passagem de hormônios
Cite três exames para dosagem de hormônios
Coleta de saliva, exame de sangue e urina
Melatonina é regulado pelo eixo hipotálamo/hipofise?
Não (nervo óptico, núcleo supraquiasmatico, hipotálamo lateral, medula espinhal e glândula pineal).
Qual a relação da melatonina com a glândula pineal?
Local de produção, mediante uma cadeia de estímulo à partir da luminosidade na retina
Qual a explicação para o uso de melatonina como antidepressivo?
Receptores de melatonina também estão presentes no sistema límbico
Qual a relação da melatonina com a glândula pineal?
Local de produção
Como é regulada a produção de melatonina?
Não está sujeita a mecanismos de retroalimentação. É regulada pelos ritmos cicardianos.
Qual a função principal da melatonina?
Indução ao sono (humor e neurogenese)
A ligação do hipotálamo com a adenohipofise e a neuro é diferente. Quais são cada uma?
Adenohipofise - humoral (produção de hormônios ). Neurohipófise - neural ( axônios do hipotálamo chegam à neurohipófise e produzem hormônios)
Quando há uma queda de pressão, o ADH é liberado, por quê?
Pois esse hormônio reduz a diurese, induz a sede e a vasoconstrição ?
Qual as três principais funções da ocitocina na gravidez e amamentação?
Estimula a ejeção do leite. Contração uterina para a saída do bebê. Ajuda no retorno do útero ao seu formato
O que ocorre com a TBG com o uso de anabolizantes?
Diminui
Na situação de redução de proteina ligadora, quem tampona?
Albumina
Qual principal sintoma em razão da diminuição de proteína ligadora?
Hipotireoidismo
Porque uma redução de proteína ligadora causa hipotiroidismo?
Porqu aumenta a quantidade de hormônio livre, fazendo entender que tem muito hormônio , ou seja, precisa diminuir (retroalimentação negativa)
Com uso de anticoncepcionais é ministrado estrogênio e o que ocorre com a TBG? E com o feed back negativo para produção de hormônio?
Aumenta e diminui ( o corpo entende que tem pouco hormônio).
Porque algumas pacientes conseguem compensar a fração livre e outras não?
Pois dependendo do organismo, ele pode produzir muita tbg que por mais que a glândula secrete mais hormônio, a quantidade de TBG é maior.
Em caso de hipotiroidismo, em razão de uso de anticoncepcionais, como está a fração total?
Está alta (⬇️ hormônio livre - ⬆️ produção de hormônio que muito embora se liga a TBG em excesso)
O que ocorre fisiologicamente com a TBG quando se usa glicocorticoides?
Diminui a AFINIDADE de ligação de TBG (⬆️fração livre - ⬇️ fração total, porque o hormônio não consegue sair muito da glândula quando não ligada, tendo um abatimento na fração total)
A transformação de T4 pela diosinase em T3 é um mecanismo de ativação ou inativação? Por quê?
Ativação, porque T3 é mais forte
Problemas nas diosinases pode ocasionar o que?
Hipotireoidismo
Uso de omega 3, zinco e etc. São ministrados com qual finalidade?
Melhorar a ação das diosinases, uma vez que essas substâncias são usadas como cofator.
O que acontece fisiologicamente com o uso de fármacos que inibem as diosinases?
Inibe a transformação de T4 em T3, tratando o sintoma do hipertiroidismo
O que pode ocorrer com alterações nos receptores de Hormônios tireoideanos no cérebro?
Leseira, uma vez que Esses hormônios são responsáveis pelo metabolismo
Quais são os dois receptores responsáveis pela retroalimentação na hipófise?
Tr beta1 e Tr beta 2
Qual a função principal do hormônio T3 e T4?
Aumento do metabolismo basal (elevar glicemia. Induz gliconeogenese e glicogenólise. Utilização de lipídeos como energia também).
Na doença de graves, o que acontece com os receptores?
Um anticorpo mimetiza o TSH se ligando aos receptores dele
Quais os principais sintomas da doença de graves?
Fraqueza (aumento de proteolise no músculo) , …
Aumento de TSH indica que a fração livre de t3 e t4 está como?
Baixa
Qual receptor o cortisol tem mais afinidade? Gr ou Mr?
Mr ( que está também ligado à aldosterona
A síndrome de cushing causa uma hipercortisolemia. Assim p, um dos sintomas é membros magros, por quê?
Mobilização de aminoácidos do músculo
Do que se trata a teoria da alostase quanto a homeostasia?
Um organismo varia constantemente e ajusta os parâmetros fisiológicos para manter suas funções estáveis
Quais são as três fases de resposta ao estresse?
Alarme, resistência e exaustão
Qual a função das catecolaminas?
Prolongar a resposta simpática
Eu consigo armada cortisol?
Não
Como ocorre a produção de catecolamina?
Por meio do sistema nervoso simpático (o eixo hpa é para produção de cortisol)
Porque a resposta ao estresse é “imunossupressor”?
Na verdade, ele estimula a proliferação de células do sistema imune inato, contudo estão mais presentes no tecido e não no sangue
Porque o estresse agudo é bom para memória?
Pois o cortisol (atuando no hipocampo, estimulando a formação de sinapses e produção de neurotrofinas) fortalecendo as redes neuronais
O estresse ruim é quando ele chega em que fase?
Na fase de exaustão
Qual o horário de maior concentração de GH?
À noite
Qual a principal função de GH nos tecidos?
Promover crescimento celular
O GH estimula a produção de GF1. Qual a função do IGF1?
Auxiliar, prolongando a ação de crescimento do GH
O IGF1 tem ação de crescimento no osso ?
Não
Qual a relação da somatostatina com o GH?
Esse hormônio inibe a secreção de GH pela pituitária
A regulação do GH é a nível de hipotálamo e no IGF1 é a nível de que?
Adenohipofise
Quem inibe a prolactina?
Dopamina
O GH é transpotado livremente no sangue, mas há uma proteína de transporte. Nesse caso, quando há um aumento dessa proteína, o que acontece com a fração livre? E qual a relação com a síndrome de insensibilidade ao GH?
Diminui, o que reduz a atuação do hormônio e uma redução nas respostas provocadas pelo hormônio (síndrome)
Onde é produzido, principalmente, o IGF1?
No fígado
Porque tem hiperglicemia na situação de estresse crônico?
Cortisol tem a função de aumentar a glicemia
Modo de atuação hormonal intacrino, como funciona?
A célula produz hormônio e ele NÃO sai da própria célula, atuando nela mesma.
Porque se usa dhea como suplemento?
Para realizar a mesma função de homônimos sexuais (estrogênio e progesterona), uma vez que ele se liga aos receptores desses tipos de hormônios.
Exame de hemoglobina glicada traduz quanto tempo anteriormente de glicose no sangue?
3 meses
A insulina é o único hormônio que reduz a glicemia. Já os hormônios hiperglicemiantes, quais são?
Cortisol, Glucagon, catecolaminas , GH
Porque assim que o GH chega no sangue há um pico de glicose?
Pois há uma não utilização de glicose, sendo usado lipídeos
A insulina tem ação permissiva sobre qual hormônio ?
GH
Produzido pela celula D (no pâncreas), qual hormônio inibe insulina e Glucagon?
Somatostatina
Qual a diferença entre uma ação sinérgica e uma ação permissiva ?
A ação permissiva é a nível de receptor, já a sinérgica são dois hormônios atuando em conjunto
Sabendo do Mecanismo de feed foward (antecipatório) no que se refere a liberação de insulina, quais são os dois hormônios liberados antecipadamente para secreção de insulina?
GLP1 e GIP
Quais são os dois tipos de mecanismos antecipatórios na liberação de insulina?
Neural (ativação parassimpatica) e endocrina (liberação de GLP1 e GIP)
Os transportadores de glicose no cérebro precisa de insulina?
Não
Para absorção, sem contar com a insulina, quais os transportadores responsáveis ?
Slgt1, glut 1 e 3, glut 2 e glut 4
Se eu comer só proteína, vou secretar insulina? Porque ?
Sim, primeiramente devido à ativação de dos mecanismos antecipatórios: parassimpaticos e qualquer nutriente no intestino libera incretinas, como também aminoácidos na célula beta secreta insulina
Quem estimula a secreção de insulina armazenada ?
Mecanismos antecipatórios (estímulo gastrointestinal), aumento da glicemia e entrada de aminoácidos
Qual a outra substância que é possível (sendo mais econômico ) analisar a quantidade de insulina sem examinar a quantidade dela realmente?
Peptídeo C (liberado junto com a insulina madura e tem mais meia vida que ela )
Qual o único transportador que é dependente de insulina ?
GLuT 4 (músculo esquelético,cardíaco, figado e tecido adiposo)
Quais órgãos, em razão dos transportadores, não precisam de insulina para captação de glicose?
Intestino, rins, pâncreas e cérebro
Qual a função da glicoquinase na formação de glicogênio?
Fosforilar a glicose para impedir que ela saia da célula
Quais as três ações da insulina que facilitam a formação de glicogênio ?
Aumenta a Fosforilação de glicose, a atividade de glicogênio sintetase e inativa a fosfolipase hepática (que quebra glicogênio )
Qual a consequência da hipercortisolemia com relação a insulina?
Cortisol induz resistência do receptor de insulina
Em situação de estresse o que ocorre com a secreção de insulina?
É desestimulado
No caso de obesidade, o que o tecido adiposo secreta que induz a resistência nos receptores de insulina ?
Resistina, converte cortisol em cortisona e citocina inflamatória
Porque o exercício físico reduz oestresse ?
Pois libera endorfina e seretonina. Além disso, o aumento de cálcio gerado pela contração muscular facilita/estimula a entrada de glicose por meio de outros canais (n insulina)
O que faz os fármacos inibidores de alfa glicosidase (enzima digestiva)?
Inibe a absorção intestinal de glicose, saindo mas fezes
O que ocorre com os fármacos inibidores de SGLT 2 ?
Inibe a reabsorção renal de glicose, saindo na urina
O que ocorre com sulfonireias ?
No caso de falência de secreção de insulina, inibe o canal de potássio, estimulando o de cálcio que secreta insulina
O que faz o victosa (análogo do glp1)?
Além de inibir o apetite, o glp1 induz as células beta a produzir insulina. Inibe ddp 4 (???)
O que são incretinas ?
Mecanismos endócrinos antecipatórios: GLP1 e GIP
Fármaco de metilformina, o que faz?
Ativa as vias celulares que estão sendo inibidas pela resistina, citocinas e cortisol, agindo na resistência ao receptor. Como se desligassem um interruptor e ela acendesse outros.
Fármaco tiazolidinediona, o que faz?
Estimula a formação de novos receptores
Qual o único órgão que quebra glicogênio e doa?
Figado
Onde é produzido Glucagon?
Células alfa
Como funciona a secreção de Glucagon?
Não entra glicose na célula alfa- fecha os canais de potássio - abre de calço - secreta Glucagon
Na célula Alfa, com relação aos canais de potássio e cálcio na presença e na ausência de glicose, qual a diferença ?
Glicemia alta- abre potássio e fecha cálcio
Glicemia baixa- fecha potássio e abre cálcio
Quem estimula o GH?
Somatotrofina
Porque os hormônios tireodianos são secretados mais rapidamente que vit D e esteroides?
Porque apesar de não serem armazenados em vesículas, como os hidrossolúveis, são pré-fabricados e armazenados em coloides
Descreva as alterações intracelulares e de membrana que possibilitam a
secreção de insulina
Glicose entra no GLUT 2 - fecha canais de potássio - abre os de cálcio sai insulina
Descreva as alterações intracelulares e de membrana que possibilitam a
secreção de insulina
Glicose entra no GLUT 2 - fecha canais de potássio - abre os de cálcio sai insulina
O que ocorre na fase de alarme
onde há incidência do agente estressor e a ativação inicial dos sistemas de resposta( resposta rápida mediada pelo SNA simpático, que vai também ativar a medula da adrenal a produzir as catecolaminas, que irão ajudar nessa resposta inicial e ajudar a ativação neural).
O que ocorre na fase de resistência ?
Situação de máxima performance. As respostas são mantidas, mas agora mediadas sobretudo pelo cortisol, pois já deu tempo do eixo HPA entrar em atividade regular.
O que ocorre na fase de exaustão?
Quando o indivíduo não consegue eliminar o agente estressor (ou então ele tem diferentes agentes seguidos), e a exigência dos sistemas de resposta ao estresse por muito tempo resulta na exaustão desses. (É nesse ponto que o negócio fica ruim)
O que ocorre com o sistema cardiovascular em situação de estresse?
Aumento do fluxo. Vasoconstrição em locais que não precisam tanto do fluxo sanguíneo, como o TGI; e vasodilatação em locais de maior intensidade metabólica (músculo e cérebro)
As células desse sistema imune inato são, por exemplo, as células M no intestino, os macrófagos na pele – derivado dos monócitos – e as células sanguíneas: neutrófilos, basófilos, etc. Nos eventos de estresse, o que corre com esse sistema?
Além dessas células se multiplicarem, elas migram para essas regiões mais sensíveis/vulneráveis, para evitar alguma infecção.
As catecolaminas atravessam barreira hematoencefálica?
Não
Pra que serve o locus coronelis?
O principal centro/núcleo noradrenérgico no encéfalo. Importante para induzir uma resposta do cérebro ao estresse, juntamente com o corpo. (Essa ativação ocorre com o sistema noradrenergico, já que as catecolaminas não atravessam a barreira hematoencefálica )
Como ocorre a produção de cortisol?
Produção de CRH (no hipotálamo) - produção de ACTH (na hipófise ) - produção de cortisol (na adrenal)
O que o cortisol faz?
Mantém as alterações iniciadas na fase de alarme: glicemia elevada, o aporte incrementado de oxigênio, e isso ainda direcionado a músculos e cérebro. Apesar da glicemia elevada, o cortisol inibe a secreção de insulina (para direcionar ao cérebro insulino independente, e músculo enquanto contraindo)
Como o cortisol deixa a glicemia alta?
Por meio da gliconeogênese e glicogenólise + inibição da secreção de insulina.
O que o cortisol elevado faz?
Deixa a glicemia elevada, direciona essa glicose, inibindo o crescimento de outros tecidos e mantém o aporte de oxigênio (estímulo ao sistema circulatório e respiratório).
O cortisol é imunossupressor?
Não, na verdade, ele estimula o sistema imune inato e direciona essas células para outros tecidos que não o sanguíneo, por isso elas parecem não estar presentes em um exame
O sistema imune adquirido é o específico e por isso é um pouco mais lento, levam-se dias para se produzirem as células. Ele pode ser dividido em quais dois grupos? E induzindo que respostas? É inibido ou estimulado pelo cortisol?
Th1- resposta inflamatória - inibido pelo cortisol
Th2 - resposta anti-inflamatória - estimulado pelo cortisol
Por que a imunossupressão promovida pelo cortisol é parcial?
Porque, muito embora ele iniba a resposta inflamatória que combateria patógenos intracelulares (vírus), ele estimula TH2 anti-inflamatório que produz anticorpos (resposta imune humoral) contra bactérias, por exemplo.
Por que o cortisol promove uma ativação cognitiva, aumenta a performance do sistema nervoso, ativa memória de trabalho, aumenta a capacidade de percepção, atenção e foco?
Pois ao contrário das catecolaminas, esse hormônio aqui atravessa BHE, e ele tem atuações em áreas do SNC (Córtex pré-frontal, amígdala, hipocampo, e também o locus coeruleus).
Porque o cortisol é bom para a consolidação da memória ?
Pois a proteína BDNF essencial à memória, por formar redes neurais e sinapses, é modulada pelos níveis de cortisol.
O cortisol possui dois receptores: o NR e o GR. Qual deles ele tem maior afinidade? E o que acontece em caso de hipercortisolemia ?
O NR, ele acaba se ligando ao GR
O que é resiliência ?
Tempo que leva com estresse e hipercortisolismo para chegar a fase de exaustão (tecidos diferentes tornam-se resistentes em momentos diferentes).
Como o cortisol modula negativamente o sistema imunológico durante a fase de exaustão ?
Valores elevados de cortisol por muito tempo desenvolve uma resistência dos receptores. Com isso, todas as alterações passam a ocorrer de forma oposta: não suprime mais resposta inflamatória (desinibe Th1, que aumenta muito). Surgem patologias associadas a isso.
Desequilíbrio geral do sistema imunológico e quadro inflamatório crônico.
Do que se trata a doença de graves?
É uma doença autoimune que os anticorpos estimulam os receptores de hormônios tireoideanos e induzem a produção excessiva deles
Qual hormônio a abulmina é a principal proteína de transporte?
Aldosterona
