1 prova -Fisio do core- Mario (ntrodução e leucócitos)

Question 1

Quais são as funções do sangue?

Answer 1

termorreguladora (estimula sudorese), ​função protetora (leucócitos), ​transportadora​, ​distribuidora de água (oferecendo a volemia adequada para os diferentes órgãos).

Question 2

Quais são as principais proteínas constituintes do plasma?

Answer 2

albumina (fundamental para manter a volemia do sangue, serve como uma âncora que segura água no sangue), globulinas(fatores de coagulação, enzimas, anticorpos e carreadores), fibrinogênio (funcional na cascata de coagulação) e transferrina (carregador de oxigênio e transporte de ferro)

Question 3

Quais são os 5 tipos de leucócitos?

Answer 3

(Monócitos deixam a circulação e são chamados de macrófagos)
Linfócitos (imunocitos), neutrófilos e monocitos (e futuros macrofagos- fagocitos), basófilos, eosinofilos e neutrofilos ( granulocitos)

Question 4

Quais são as citocinas envolvidas na hematopoese?

Answer 4

Eritropoetina (eritropoese), trombopoetina, fatores estimuladores de colônia, interleucinas(leucopoese) e fator estimulante de cel tronco

Question 5

Quais são os leucócitos granulocitos ?

Answer 5

Basofilo, eusinofilo e neutrofilo

Question 6

Quais são os agranulocitos?

Answer 6

Linfócitos e monócitos

Question 7

Do que se trata defesa inata e defesa adaptativa?

Answer 7

Defesa inata - uma série de componentes que estão ativados de forma permanente e asseguram uma proteção inespecífica contra os agentes invasores. Defesa adaptativa- linfócitos T e B, trata-se de uma resposta mais específica, quando as barreiras físicas e a defesa inata não dão conta

Question 8

Quais são as duas etapas importantes na migração celular?

Answer 8

Fixação das células circulantes ao endotélio
vascular. Migração para o local da inflamação (controladas pelas moléculas de superfície
celular das células em migração e por uma
variedade de moléculas solúveis de sinalização).

Question 9

Quais são os três principais EVENTOS PRÉ-FAGOCITÁRIOS?

Answer 9

Marginalização reológica (passagem do circulante p o marginal favorecido por fatores hemodinâmicos que causam lentidão de fluxo). Adesão de moléculas proteicas da membrana
endotelial que tem sitio de ligação para moléculas
dos leucócitos. Diapedese/Passagem do leucócito pelo endotélio (Mudança na tensão superficial. Projeção do citoplasma. Pseudópodos. Granulócitos podem usar poros que são maiores no fígado e baço e menores em músculos p passar). Migração por quimiotaxia
(aproximação de particula estranha)

Question 10

Quais são os eventos fagocitários?

Answer 10

Formação de vesículas (Pseudópodos englobam). Incremento da atividade lisossomal (lipases e proteases, radicais livres de O2, H2O2, NO)- O macrofago digere o antígeno e apresenta na superfície seus fragmentos

Question 11

O que são plaquetas?

Answer 11

Fragmento de megacariócito da medula óssea. Megacariócitos são células gigantes com múltiplas copias de DNA e suas bordas se soltam formando fragmentos denominados plaquetas.

Question 12

Quem é responsável por estimular a diferenciação dos megacariócitos? E como se dá esse processo?

Answer 12

É estimulada pela trombopoietina. Célula precursora pluripotente→ megacarioblasto→ megacariócito jovem→ megacariócito maduro→ Plaquetas (trombócitos).

Question 13

Do que se trata a hemostasia?

Answer 13

Mecanismo que evita extravasamento de sangue (estancamento de hemorragia).

Question 14

Do que se trata o espasmo vascular?

Answer 14

Quando um vaso sanguíneo é lesado, ele imediatamente sofre constrição pela alteração dos níveis de substâncias dilatadoras e constritoras secretadas pelas células epiteliais. Essa resposta de curta duração lentifica o fluxo sanguíneo na área afetada.

Question 15

Quais são as fases da hemostase?

Answer 15

1. Espasmo vascular
2. Formação do agregado plaquetário
3. Formação e resolução do coagulo

Question 16

O que induz a adesão de plaquetas para a formação de um plug plaquetário?

Answer 16

Fator de Von Willebrand (FVW) - uma proteína plasmática secretada pelas células endoteliais e plaquetas, ligando-se ao colágeno exposto, modificando sua estrutura e o tornando capaz de se ligar a plaquetas.

Question 17

Além do tromboxano A2, o conteúdo das vesículas plaquetarias causam vasoconstrição para reduzir o fluxo sanguíneo, o que tem nele?

Answer 17

Serotonina e ADP

Question 18

Qual a importância de actina e miosina nas plaquetas? E do fibrinogênio?

Answer 18

Contraem-se, causando a retração do tampão, importante para tapar buracos. O fibrinogênio atua formando pontes entre as plaquetas de agregação.

Question 19

O que impede que o plug plaquetário se expanda indefinidamente?

Answer 19

Prostaciclinas (sintetizadas pelas células adjacentes não lesadas), NO (vasodilatador- também produzido pelas células endoteliais) e ácido acetilsalicílico (inibe a produção de tromboxano A2, usado no combate a aterosclerose)

Question 20

Por que lesão ou insuficiência hepática podem causar disfunções no processo de coagulação?

Answer 20

Pois o fígado produz sais biliares que são importantes para a absorção intestinal da vitamina K, e o fígado precisa dela para produzir protombina e outros fatores de coagulação

Question 21

Como se dá a cascata de coagulação?

Answer 21

Exposição do sangue ao tecido subendotelial - ativação de fatores de coagulação - transformação de protrombina em trombina - trombina catalisa a formação de fibrinogênio em fibrina - estabilização da fibrina em rede - retroalimentação positiva de trombina, trombina ativada gera mais trombina, formando mais fibrina

Question 22

Por que as plaquetas ativadas são essenciais para a formação de coágulo?

Answer 22

Pois varias das reações em cascata ocorrem na superfície das plaquetas, por exemplo, a protrombina antes de se converter em trombina se fixa aos receptores de protrombina nas plaquetas já aderidas

Question 23

Quais são os fatores que se opõem a formação do coágulo?

Answer 23

Inibidor da via do fator tecidual (se liga a complexos de fator da vis extrínseca, inibindo-a)/ trolbomodulina (remove a trombina da circulação e ativa a proteína C, que inibe os fatores VII e Va da coagulação)/ antitrombina III ( proteina do plasma que inativa a trombina e outros fatores de coagulação, tem atividade aumentada quando ligada a heparina)

Question 24

Como se dá a fibrinolise (processo de dissolução do coágulo)?

Answer 24

Plasminogenio é ativado a plasmina (por múltiplos ativadores), que digere a fibrina, dissolvendo o coágulo. Ativador de plaminogenio tecidual t-PA se liga as fibrinas e isso catalisa sua ação de formar plasmina

Question 25

Quais as principais drogas anticoagulantes?

Answer 25

Heparina (facilita a ação da antitrombina III)/ aspirina (inibe a produção de tromboxano A2)/ anticoagulantes orais (interferem na sintese de fatores de coagulação, ao mexer com a vitamina K)/ bloqueadores de fibrinogênio/ ativadores de plasminogênio (dissolução de coágulo).

Question 26

Qual a função da arteríola?

Answer 26

Responsáveis pelo fluxo arterial para os tecidos. Possui um calibre que pode ser regulado por várias coisas como a demanda de oxigênio, SNA e hormônios.

Question 27

Capilares?

Answer 27

Eptelio permeável, troca de materiais entre o plasma, liquido intersticial e as células.

Question 28

Venulas

Answer 28

Ver slides

Question 29

Metaarteriolas ?

Answer 29

Arteriolas que se ramificam

Question 30

O que complacência ?

Answer 30

Capacidade de estender (nível de complacência é medido por meio da variação de volume entre sístole e diástole, quanto maior o volume diastólico final, maior a complacência).

Question 31

Aterosclerose ou enrijecimento vascular (vaso duro), o que ocorre com o vaso quando aumenta a pressão?

Answer 31

Aumenta a pressão, mas o volume permanece o mesmo.

Question 32

A pressão arterial média é determinada pelo?

Answer 32

Volume sanguíneo(ingestão e excreção de líquido), débito cardíaco, resistência do sistema ao fluxo, distribuição do sangue entre os vasos artérias e os venosos,

Question 33

O que determina o fluxo para fora?

Answer 33

A resistência que é determinada pelo raio (sist simpático e vasodilatadores locais), viscosidade( promovida pela hiperglicemia, por isso diabéticos tem viscosidade maior) e comprimento.

Question 34

O que promove o fluxo?

Answer 34

A diferença de pressão de entrada e a de saída, quanto maior essa diferença, maior a velocidade

Question 35

Qual a diferença entre artéria e veias quanto a variação de volume pela pressão?

Answer 35

Artérias precisam de uma menor variação de pressão p variar o volume.

Question 36

Diferenças fisiológicas entre o miocárdio esponjoso e o compacto(liso)?

Answer 36

No esponjoso, o sangue vai passando e vai nutrindo. No compacto é preciso a circulação própria p nutrir.

Question 37

Qual a relação do oxigênio com o fluxo coronariano?

Answer 37

Demanda/oferta do oxigênio, maior o fluxo.

Question 38

Por que o indivíduo que tem brinquite e certos problemas respiratórios possuem alterações na frequência cardíaca?

Answer 38

Porque a demanda/oferta de O2 interfere no fluxo e consequentemente, na frequência.

Question 39

Do que se trata a capacidade de autorregulação do vaso?

Answer 39

Cada vaso tem, é um controle do fluxo apesar da variação de pressão, por exemplo, na passagem de artérias p arteriolas.

Question 40

Qual a característica morfológica das artérias que a permite transportar sangue sob alta pressão?

Answer 40

Fortes paredes vasculares (por isso lúmen menor) onde o sangue flui em alta velocidade.

Question 41

Qual a característica morfológica dos capilares que o permite exercer a função de troca de materiais entre o sangue e o líquido intersticial?

Answer 41

Paredes muito finas com numerosos minúsculos poros capilares permeáveis à água e outras substâncias moleculares.

Question 42

Para além de contribuir com o transporte de sangue de volta para o coração, as veis são importante porque…

Answer 42

Atuam como um reservatório de sangue extra, de pequeno ou grande volume de acordo com as necessidades da circulação.

Question 43

Qual a relação de fluxo de volume de sangue, velocidade e área transversa vascular?

Answer 43

velocidade= fluxo/ área

Question 44

Como se dá a pressão da circulação sistêmica com relação a pulmonar?

Answer 44

a sistêmica é bem maior, as baixas pressões pulmonares estão de acordo com a necessidade de baiscamente expor o sangue dos capilares pulm. ao O2 alveolar

Question 45

Quais são os três princípios básicos da função circulatória?

Answer 45

1- a intensidade do fluxo para cada tecido é controlada de acordo com as necessidades (o coração não pode aumentar o débito demais para aumentar o fluxo quando só um tecido demana, dilatando e contraindo, assim, localmente/ 2- o débito cardíaco é controlado pela soma de todos os fluxos teciduais locais(sangue chega pela veia e automaticamente bombeado)/ 3- A regulação da pressão arterial é geralmente independente do fluxo local e debito cardíaco (a resposta em razão da variação de pressão é generalizada)

Question 46

O fluxo sanguíneo por um vaso é determinado por dois fatores, quais são eles?

Answer 46

Diferença/ gradiente de pressão ao longo vaso e o impedimento do fluxo do vaso/resistência vascular.

Question 47

Como se calcula o fluxo pelo vaso?

Answer 47

F= diferença de pressão/ resistência

Question 48

Qual o significado de fluxo sanguíneo?

Answer 48

A quantidade de sangue que passa por um determinado ponto da circulação durante um certo intervalo de tempo

Question 49

O que é débito cardíaco?

Answer 49

Quantidade de sangue bombeado pelo coração para a aorta a cada minuto.

Question 50

Por que o aumento da pressão arterial não tem tanta interferência no fluxo?

Answer 50

Pois por mais que o aumento da pressão aumente a força que impulsiona o sangue pelos vasos, inicia-se também a elevação compensatória de resistência vascular interferindo no fluxo.

Question 51

Por que a pessoa passa a ter um edema quando passa muito tempo parada?

Answer 51

Pois o movimento tem contribuição com o retorno venoso. Assim, esse fluxo de retorno tem dificuldade, aumentando a pressão. Pressões aumentadas fazem com que o líquido saia do circulatório e vá para os teciduais, por isso o inchaço.

Question 52

Do que se trata veias varicosas?

Answer 52

Pressão alta-> induz a distensão de veias-> os folhetos de valvas não aumentam e ficam incapazes de se fechar completamente -> pressão aumenta-> destrói a função das válvulas-> potrusões bolhosas.

Question 53

Como tratar as consequências dos edemas provocados por veias varicosas?

Answer 53

Veias varicosas-> ficar mt tempo em pé-> alta pressão-> induz edema -> dificuldade de passagem de nutrientes -> músculos fracos e doloridos, pele gangrenosa e ulceada. Portanto, o melhor a se fazer é elevação continua das pernas e bandagens apertadas

Question 54

Quando se têm processos infecciosos crônicos, por que o baço aumenta de volume?

Answer 54

Pois é lá onde ocorre a reciclagem de células sanguíneas, por isso, estão presentes células reticuloendoteliais fagociticas responsáveis por digerir eritrócitos velhos que removem os parasitas e bactérias

Question 55

O que diz a Lei de Starling?

Answer 55

Quanto mais o miocárdio for distendido durante o enchimento, maior a força de contração e maior volume de sangue bombeado. O que leva a uma sístole mais forte a ponto de permitir a ejeção proporcional do músculo esquelético. “O coração bombeia todo sangue que a ele retorna pelas veias”

Question 56

Sem a função atrial é possível que o coração continue funcionando?

Answer 56

Sim, pois cerca de 80% do sangue flui dos átrios para os ventrículos antes mesmo que os átrios se contraiam. Assim, os átrios servem apenas para promover uma melhora de 20% na eficácia de bombeamento, no entanto, esses 20% não são essenciais para a vida. O coração continua operando mesmo sem esse aumento, pois, normalmente, ele tem capacidade de bombear de 300% a 400% a mais de sangue do que o necessário para o corpo em condições de repouso.

Question 57

O período de enchimento do ventrículo tem duas fases, quais são elas?

Answer 57

Fase rápida: quando a válvula se abre e o sangue flui dos átrios para os ventrículos. Fase lenta: quando ocorre a sístole atrial e deposita 20% do fluxo restante

Question 58

Quando o coração contrai, ocorre um período denominado de contração isovolumétrica, o que isso significa?

Answer 58

Quando as valvas AV se fecham rapidamente ( primeira bulha - B1 ),
há aumento de pressão, mas durante um pequeno período a pressão não é suficiente para abrir as valvas semilunares (aórtica e pulmonar), por isso, ocorre uma contração, mas de mesmo volume - isovolumetrica.

Question 59

A taxa de ejeção ventricular não depende apenas de força de contração e do gradiente de pressão formado à nível das valvas, mas também de que?

Answer 59

Das propriedades elásticas dos grandes vasos e da árvore arterial.

Question 60

Quais as duas fases principais do ciclo cardíaco?

Answer 60

Sistole (contração ventricular) e diástole (relaxamento ventricular)

Question 61

Tanto a sístole como a diástole podem ser subdividos em dois eventos. Quais são?

Answer 61

Contração ventricular isovolumetrica (ventriculos ee contraindo, porém todas as valvas do coração estão fechadas, o músculo desenvolve tensão, porém não se encurta) e ejeção ventricular

Question 62

Do que se trata a primeira, a segunda bulha e diástase?

Answer 62

Primeira bulha (B1): barulho acontece por causa do fechamento súbitos das valvas atrioventriculares.
Segunda bulha (B2): Depois da ejeção, como a pressão nos vasos fica maior, há um breve momento de fluxo retrógrado do sangue nos vasos, que promove o fechamento das valvas semilunares e o segundo ruído do batimento cardíaco.
Diástase : redução do fluxo do átrio para o ventrículo durante o enchimento ventricular, causando o terceiro ruído cardíaco ( fase de enchimento lento ).

Question 63

Pressão sistólica final ?

Answer 63

Pressão máxima durante a fase de contração isovolumétrica ventricular

Question 64

Pressão arterial sistêmica?

Answer 64

Pressão aórtica máxima na fase de ejeção ventricular.

Question 65

Estenose valvar?

Answer 65

Valva estreita

Question 66

Insuficiência valvar?

Answer 66

Valva não consegue evitar o refluxo sanguíneo.

Question 67

Sopro cardíaco?

Answer 67

Sons cardíacos anormais que podem ser sinal de cardiopatia (fluxo sanguíneo turbulento que era pra ser laminar, isso causado por estenose, insuficiência ou defeito septal).

Question 68

Defeito septal?

Answer 68

quando ocorre fluxo de sangue entre dois átrios ou ventrículos por um pequeno orifício.

Question 69

Volume diastólico final (VDF)?

Answer 69

Volume de sangue dentro dos ventrículos no fim da diástole (final da fase de enchimento ventricular e sístole atrial). “Quanto o ventrículo enche”.

Question 70

Volume sistólico final (VSF)?

Answer 70

Volume de sangue que permanece no ventrículo após a fase final da sístole (ejeção ventricular).

Question 71

Volume sistólico (VS) ?

Answer 71

volume de sangue ejetado de cada ventrículo durante a sístole. VS=VDF-VSF. A força de contração ventricular diminui durante a última parte da sístole

Question 72

Incisura dicrótica?

Answer 72

Rebote da pressão aórtica decorrente do fechamento da valva aórtica. Ela é causada pelo breve período de fluxo sanguíneo retrógrado, imediatamente antes do fechamento valvar, seguido pela parada abrupta desse fluxo (pressão na aorta está maior do que no ventrículo, então o sangue volta, mas a valva fecha e por um breve período ele se “acumula”, aumentando a pressão). Ela é notada no diagrama como uma leve subida na pressão aórtica logo após à onda correspondente à ejeção do sangue.

Question 73

O que é débito cardíaco?

Answer 73

Volume de sangue bombeado por cada ventrículo (deb card = fera card + vol sistólico)

Question 74

Quais são os fatores que alteram o débito cardíaco?

Answer 74

Frequência e volume sistólico