fisio renal Flashcards
Quais são as principais funções do sistema renal?
Excreção de resíduos metabólicos, regulação do volume de água, balanço eletrolítico, equilíbrio ácido-base, controle hemodinâmico sistêmico, produção de glóbulos vermelhos e regulação do metabolismo do cálcio e fósforo.
Onde estão localizados os rins?
Os rins estão localizados retroperitonealmente, da T12 até a L3
Qual é o percentual do peso corporal representado pelos rins?
Os rins representam 0,5% do peso corporal.
Quanto do débito cardíaco os rins recebem?
os rins recebem 20% do débito cardíaco.
Qual é a principal diferença entre néfrons corticais e justamedulares?
Os néfrons corticais estão localizados principalmente na região cortical, enquanto os néfrons justamedulares têm o glomérulo próximo à medula renal e possuem alças de Henle que se aprofundam na medula.
O que são vasos retos e qual é sua importância?
Os vasos retos são capilares que conduzem sangue para dentro da medula renal e depois retornam o sangue à região cortical. São importantes para gerar e manter uma medula renal concentrada
Quantos néfrons existem em cada rim?
Cada rim contém aproximadamente 1 milhão de néfrons.
O que é a cápsula de Bowman?
A cápsula de Bowman envolve os capilares glomerulares e é contínua com a primeira porção tubular do néfron, o túbulo contorcido proximal.
Quais são as três partes da alça de Henle?
Ramo delgado descendente, ramo delgado ascendente e ramo espesso ascendente
O que constitui o corpúsculo renal?
O corpúsculo renal é constituído pela cápsula de Bowman, capilares glomerulares e o espaço de Bowman
Quais são as camadas da cápsula de Bowman?
Camada parietal (externa) e camada visceral (interna).
O que são podócitos?
Podócitos são células da camada visceral da cápsula de Bowman que produzem prolongamentos chamados pedicelos, que envolvem os capilares.
Quais são as três barreiras da filtração glomerular?
Endotélio capilar, membrana basal e pedicelos dos podócitos
O que são células mesangiais e qual é sua função?
Células de sustentação presentes no glomérulo que produzem matriz extracelular, têm capacidade fagocítica e ajudam a regular a área de filtração dos capilares.
O que é o aparelho justaglomerular?
É um complexo formado pela porção inicial do túbulo distal e pelas arteríolas aferente e eferente, importante para a regulação da hemodinâmica renal.
Quais são os componentes do aparelho justaglomerular?
Células granulares produtoras de renina, células da mácula densa e células mesangiais extraglomerulares.
O que são as forças de Starling?
Forças que governam o fluxo de fluidos através dos capilares glomerulares, resultando na filtração.
Qual é a pressão hidrostática glomerular típica?
Cerca de 50 mmHg.
O que influencia a permeabilidade da barreira de filtração glomerular?
O tamanho e a carga elétrica das moléculas.
Qual é a importância da autorregulação renal?
Mantém o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular constantes dentro de uma faixa ampla de pressões arteriais.
O que é o feedback túbulo-glomerular?
Um mecanismo que ajusta a filtração glomerular em resposta às alterações na concentração de NaCl detectadas pela mácula densa.
Qual é o papel da angiotensina II na regulação renal?
Vasoconstrição das arteríolas, principalmente das eferentes, aumentando a pressão capilar glomerular.
Como o peptídeo natriurético atrial (ANP) afeta a função renal?
Promove a vasodilatação das arteríolas, aumentando a taxa de filtração glomerular.
O que mede a taxa de filtração glomerular (TFG)?
O volume de plasma filtrado na cápsula de Bowman por minuto.
Qual é a taxa de filtração glomerular normal em um adulto saudável?
Aproximadamente 125 ml/min.
Como é estimada a depuração de creatinina endógena?
Medindo a concentração de creatinina no plasma e na urina coletada em 24 horas.
O que é a reabsorção tubular?
O processo pelo qual substâncias são movidas do lúmen tubular para os capilares peritubulares.
Quais são as principais substâncias reabsorvidas no túbulo proximal?
Sódio, cloreto, bicarbonato, potássio, água, glicose e aminoácidos.
O que é a secreção tubular?
O processo pelo qual substâncias são movidas das células tubulares para o lúmen tubular.
Quais são as principais substâncias secretadas no túbulo proximal?
Íons hidrogênio, ânions e cátions orgânicos.
Qual é a importância da bomba de sódio e potássio (Na+/K+ ATPase) no túbulo proximal?
Gera um gradiente eletroquímico favorável à reabsorção de sódio e outras substâncias.
Como ocorre a reabsorção de glicose no túbulo proximal?
Através de cotransportadores de sódio e glicose (SGLT1 e SGLT2).
O que é o limiar renal para a glicose?
A concentração plasmática de glicose a partir da qual a glicose começa a aparecer na urina, cerca de 250 mg/dL.
Como são reabsorvidos os aminoácidos no túbulo proximal?
Através de diversos transportadores que dependem de sódio.
O que é a hiperosmolalidade medular?
A concentração elevada de solutos no interstício medular, importante para a concentração da urina.
Qual é a função principal do ramo descendente da alça de Henle?
Permeabilidade à água, permitindo sua reabsorção por osmose.
Qual é a função principal do ramo ascendente da alça de Henle?
Reabsorção de íons como sódio, potássio e cloreto, mas impermeável à água.
O que são diuréticos de alça e como eles funcionam?
Medicamentos que inibem o cotransportador de sódio, potássio e cloreto no ramo ascendente da alça de Henle.
Como o túbulo distal contribui para a regulação do equilíbrio ácido-base?
Reabsorvendo íons bicarbonato e secretando íons hidrogênio.
Quais são os dois tipos de células no túbulo coletor e suas funções?
Células principais (reabsorção de sódio e secreção de potássio) e células intercaladas (secreção de íons hidrogênio ou bicarbonato).
O que é a depuração renal?
O volume de plasma que é completamente depurado de uma substância específica por unidade de tempo.
O que é o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS)?
Um sistema hormonal que regula a pressão arterial e o balanço hídrico.
Como a aldosterona afeta os rins?
Aumenta a reabsorção de sódio e a excreção de potássio no túbulo distal e coletor.
O que é a pressão coloidosmótica glomerular?
A pressão exercida pelas proteínas plasmáticas que se opõe à filtração.
Qual é a função da pressão hidrostática no espaço de Bowman?
A pressão hidrostática no espaço de Bowman se opõe à filtração glomerular ao exercer uma força externa contra a parede dos capilares.
O que é a barreira de filtração glomerular?
A barreira de filtração glomerular é formada pelo endotélio capilar, membrana basal e pedicelos dos podócitos, que juntos filtram o sangue retendo células e proteínas.
Como a constrição da arteríola aferente afeta a taxa de filtração glomerular (TFG)?
A constrição da arteríola aferente diminui o fluxo sanguíneo para o glomérulo, reduzindo a pressão capilar glomerular e diminuindo a TFG.
Como a constrição da arteríola eferente afeta a taxa de filtração glomerular (TFG)?
A constrição da arteríola eferente aumenta a pressão capilar glomerular, inicialmente aumentando a TFG, mas pode eventualmente diminuir a TFG se a resistência aumentar significativamente.
O que é a clearance de creatinina e como é utilizada clinicamente?
A clearance de creatinina é uma medida da taxa de filtração glomerular baseada na concentração de creatinina no plasma e na urina coletada em 24 horas. É usada para avaliar a função renal.
Qual é a importância da osmolalidade urinária na função renal?
A osmolalidade urinária indica a capacidade dos rins de concentrar ou diluir a urina, refletindo o balanço hídrico e a função tubular renal.
O que é a barreira de filtração glomerular?
A barreira de filtração glomerular é formada pelo endotélio capilar, membrana basal e pedicelos dos podócitos
Quais são as funções das células mesangiais?
As células mesangiais fornecem suporte estrutural, produzem matriz extracelular, têm capacidade fagocítica e regulam a área de filtração dos capilares .
O que é o aparelho justaglomerular?
O aparelho justaglomerular é um complexo formado pelo túbulo distal inicial e pelas arteríolas aferente e eferente, importante para a regulação hemodinâmica renal .
Quais são os componentes do aparelho justaglomerular?
Inclui células granulares produtoras de renina, células da mácula densa e células mesangiais extraglomerulares .
O que é o feedback túbulo-glomerular?
Um mecanismo que ajusta a filtração glomerular em resposta às alterações na concentração de NaCl detectadas pela mácula densa .
Como ocorre a autorregulação do fluxo sanguíneo renal?
Através de mecanismos miogênicos e de feedback túbulo-glomerular que mantêm constante a taxa de filtração glomerular (TFG) apesar das variações na pressão arterial .
O que é o balanço glomérulo-tubular?
É a capacidade dos túbulos renais de ajustar a reabsorção proporcionalmente à taxa de filtração glomerular .
O que é a pressão hidrostática glomerular?
É a pressão exercida pelo sangue nos capilares glomerulares, facilitando a filtração
O que é a pressão coloidosmótica glomerular?
É a pressão exercida pelas proteínas plasmáticas que se opõe à filtração glomerular .
Qual é a importância das forças de Starling na filtração glomerular?
As forças de Starling (pressão hidrostática e coloidosmótica) determinam o movimento de fluidos através dos capilares glomerulares
Quais fatores podem alterar a TFG?
Alterações no fluxo sanguíneo renal, concentração de proteínas plasmáticas, permeabilidade dos capilares glomerulares e a área de superfície de filtração .
O que é a depuração de creatinina?
É uma medida da taxa de filtração glomerular baseada na concentração de creatinina no plasma e na urina .
Quais são os principais íons reabsorvidos no túbulo proximal?
Sódio, cloreto, bicarbonato, potássio, água, glicose e aminoácidos .
O que é a bomba de sódio e potássio (Na+/K+ ATPase)?
É uma enzima que mantém o gradiente eletroquímico necessário para a reabsorção de sódio e potássio .
Como ocorre a reabsorção de glicose no túbulo proximal?
Através de cotransportadores de sódio e glicose (SGLT1 e SGLT2) .
O que é o limiar renal para a glicose?
É a concentração plasmática de glicose a partir da qual a glicose começa a aparecer na urina .
Como são reabsorvidos os aminoácidos no túbulo proximal?
Através de diversos transportadores que dependem de sódio .
O que é a hiperosmolalidade medular?
É a concentração elevada de solutos no interstício medular, crucial para a concentração da urina .
Qual é a função principal do ramo descendente da alça de Henle?
É permeável à água, permitindo sua reabsorção por osmose .
Qual é a função principal do ramo ascendente da alça de Henle?
Reabsorve íons como sódio, potássio e cloreto, mas é impermeável à água .
O que são diuréticos de alça e como funcionam?
São medicamentos que inibem o cotransportador de sódio, potássio e cloreto no ramo ascendente da alça de Henle .
Como o túbulo distal contribui para a regulação do equilíbrio ácido-base?
Reabsorvendo íons bicarbonato e secretando íons hidrogênio .
Quais são os dois tipos de células no túbulo coletor e suas funções?
Células principais (reabsorvem sódio e secretam potássio) e células intercaladas (secretam íons hidrogênio ou bicarbonato) .
O que é o sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS)?
Um sistema hormonal que regula a pressão arterial e o balanço hídrico
Como a aldosterona afeta os rins?
Aumenta a reabsorção de sódio e a excreção de potássio no túbulo distal e cole
O que é a pressão coloidosmótica capilar peritubular?
A pressão que favorece a reabsorção de fluidos nos capilares peritubulares .
O que são os vasos retos e qual é sua função?
São capilares que acompanham a alça de Henle, ajudando a manter a hiperosmolalidade medular .
O que são podócitos?
São células da camada visceral da cápsula de Bowman que envolvem os capilares glomerulares .
Como a mácula densa regula a filtração glomerular?
Detectando alterações na concentração de NaCl e ajustando a resistência das arteríolas .
O que é a pressão osmótica intersticial renal?
A pressão que facilita a reabsorção de água dos túbulos renais para o interstício .
b
D) aumento da creatinina sérica para próximo de 4 vezes maior que o normal
se igualaria a ingestão de sódio e não haveria alteração significativa na excreção do sódio urinário
22)b
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51 c
a
79 d
desidratação
98 e
108 a
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