Fibrilacion Auricular

Question 1

Fibrilacion auricular

Answer 1

Taquiarritmia supraventricular >300 LPD por activación auricular rápida de forma organizada

Question 2

Fisiopatologia de la fibrilacion auricular

Answer 2

Despolarizacion prematura en ostium de las venas pulmonares mecanismo de reentrada

Question 3

FA paroxistica

Answer 3

Dura <7 días (48hrs) y se autolimita en 24 hrs

Question 4

FA persistente

Answer 4

Dura >7 días o hasta ser cardiovertida

Question 5

FA permanente

Answer 5

> 1 año y resiste a la cardioversion eléctrica o farmacológica

Question 6

Es la taquiarritmia más común que requiere tx

Answer 6

Fibrilacion auricular

Question 7

Prevalencia de FA

Answer 7

5-15% de los px con 80 años

Question 8

Factor predisponente más frecuente

Answer 8

HAS

Question 9

FR de FA

Answer 9

Ausencia de onda a en el pulso venoso
Intensidad variable del 1er ruido
Intolerancia al ejercicio 🏋️
Disnea
Palpitaciones ♥️
Dolor 😫 pre cordial
Síncope

Question 10

Manifestaciones clínicas

Answer 10

Fatiga
Palpitación
Mareo 🤢
Acostarmiento de la respiración
Incomodidad del tórax
Pre síncope o síncope

Question 11

Hallazgos en EKC

Answer 11

Patrón irregular con ausencia de ondas P + QRS estrecho + FC >100 lpm

Question 12

Clasificación con base a síntomas

Answer 12

I: sin síntomas
II: síntomas leves
III: síntomas graves actividad diaria afectada
IV: síntomas incapacitantes interrumpe la actividad diaria normal

Question 13

Tx de primera línea ✅ para controlar la FC

Answer 13

Beta bloqueadores (esmolol o metorpolol) o ca antagonistas NO dihidropiridinicos: verapamilo o diltiazep

Question 14

Tratamiento de segunda línea ✅ para control el ritmo

Answer 14

cardioversio
Estable: cardioversion farmacológica flecainida y propáfenona
Inestable: cardioversion eléctrica sincronizada

Question 15

Escala para evaluar el riesgo teomboembolico

Answer 15

CHA2DS2-VASc >2 dar AC para siempre
se usan antagonistas de vitamina K: acenocumarol y warfarina
O heparina

Question 16

Mecanismo de acción de la warfarina

Answer 16

Inhibidores de los factores de la coagulación vitamina K dependientes en hígado

Question 17

Riesgo más frecuente de warfarina

Answer 17

Hemorragia 6-29%

Question 18

Complicacion más frecuente

Answer 18

Embolismo

Question 19

Seguimiento con EKG

Answer 19

Cada 3 meses

Question 20

Indicación para cardioversion eléctrica urgente

Answer 20

Inestables

Question 21

Indicación para hacer ecocardiograma

Answer 21

> 48hrs o se desconoce tiempo ⏱️

Question 22

Clasificación de riesgo hemorragico

Answer 22

HAS BLED >3 riesgo alto 🛑

Question 23

AC con menos riesgo de EVC

Answer 23

AC directos: Inhibidores de trombina y Xa

Question 24

Estándar de oro histórico recomendado de prótesis valvular

Answer 24

Ant de vitamina K

Question 25

Tratamiento en caso de estilo de vida inactivo o IC

Answer 25

Digoxina