Fibrilação Atrial Flashcards
Causas de fibrilação atrial
1) Hipertensão arterial sistêmica
2) Obesidade
3) Diabetes Mellitus
4) Apneia do sono
5) Doença renal crônica
Quadro clínico de fibrilação atrial
1) Pode ser assintomático (maioria)
2) Palpitações
3) Dispnéia
4) Mal-estar
5) Desconforto torácico
6) Angina
7) Síncope
8) Distúrbio do sono
9) Ansiedade
ECG da fibrilação atrial
Onda P ausente, ritmo irregular, frequência cardíaca variável
Bom funcionamento do nó atrioventricular
Alta resposta ventricular, frequência cardíaca acima de 140 BPM
Calcificação do nó atrioventricular
Baixa resposta, com frequência cardíaca abaixo de 40 a 50 BPM
Frequência cardíaca controlada
Frequência cardíaca adequada, apenas com pulso irregular presente
Fibrilação atrial aguda
1) Diagnóstico até 48 horas de evolução
2) Definição específica do início dos sintomas
Fibrilação atrial paroxística
1) Sintomas aparecem e voltam,
2) com 2 ou mais episódios de fibrilação atrial aguda em um período menor ou igual a 6 meses
Fibrilação atrial permanente
Duração superior a 3 meses
Tratamento emergencial da fibrilação atrial
1) Paciente pode apresentar uma instabilidade hemodinâmica: necessidade de cardioversão elétrica
2) Estabilidade:
- caso a fibrilação tenha iniciado há menos de 48 horas, deve-se controlar o ritmo, tentando reverter ao sinusal
- com um tempo maior, controlar a frequência cardíaca com betabloqueadores, digitalicos ou bloqueadores de canais de cálcio não diidropiridínocos, com meta de FC menor ou igual a 110 BPM
Tratamento ambulatorial da fibrilação atrial
Priorizar o controle da frequência cardíaca
Tomar cuidado para não causar bradicardia