Fauteuil roulant Flashcards
Quelles sont les 8 étapes de la prestation de service de FR?
- Orientation et rendez-vous
- Évaluation
- Prescription (sélection)
- Financement et commandes
- Préparation du produit (fauteuil roulant)
- Adaptation
- Formation de l’utilisateur
- Entretien, réparations et suivi
Pourquoi évaluer?
Recueillir de l’information pour :
- choisir le fauteuil roulant le plus adapté à l’utilisateur à partir de ceux disponibles
- choisir les composants de fauteuil roulant les plus appropriés à partir de ceux disponibles
- Savoir quelle formation nécessitent les utilisateurs de fauteuil roulant et / ou leur famille pour faire le meilleur usage possible du fauteuil roulant
En quoi consiste la prescription
SÉLECTIONNER parmis FR dispo
Comprend :
- La sélection du fauteuil roulant, du coussin et des composants de fauteuil roulant adéquats
- La sélection de la bonne taille de fauteuil roulant et du coussin
- S’accorder avec l’utilisateur, sur la formation dont il a besoin pour l’aider à utiliser et prendre soin de son fauteuil et de son coussin
Financement disponible?
RAMQ SAAQ CSST Fondation Assurance privée
En quoi consiste la préparation du produit?
- Organiser le fauteuil roulant selon la prescription
- Vérifier que les mesures de la largeur et de la profondeur de l’assise soient correctes et adaptées à la prescription
- Vérifier que la largeur et la profondeur du coussin correspondent à l’assise
- Ajuster toutes les hauteurs/positions des composantes
En quoi consiste l’installation et l’adaptation?
VÉRIFIER : Bonne taille du FR Toutes les modifications ont été faites Usage = optimal FR et coussin soutiennent en position assise droite Bonne répartition de la pression Regarder quand FR est en mvt
Pk former l’utilisateur?
Habiletés en FR
Prévention des plaies et que faire si plaie
Entretien
Que faire si problème
Pk entretien et suivi?
Économiser le coût des réparations,
Prolonger la durée du fauteuil roulant et Éviter à l’utilisateur des accidents
Pour confort, efficace, facile à utiliser, sécurité
Étapes de l’évaluation
- L’entretien d’évaluation (tous les domaines de CIF)
- L’examen physique (fonctions organiques et structures anatomiques)
- L’évaluation de la mobilité en fauteuil roulant(activité)
- L’évaluation des objectifs (participation)
Avec quoi on fait l’entretien d’évaluation?
Formulaire RAMQ
Qu’est-ce qu’est-ce qu’on évalue avec formulaire RAMQ (entretien d’éval)?
Motif de référence Soins personnels Intégrité ou non des syst organiques Aptitudes de comportements/activités intellectuelles Relations interpersonnelles Moyen de transport Facteurs environnementaux
Pk évaluer les soins personnels?
• Type d’équipement nécessaire pour les soins personnels?
ex: un plateau / tablette pour manger
• Les méthodes de transferts peuvent influencer les choix des composants
ex: les appui-bras amovibles
Pk évaluer les syst organiques?
• Les conditions cardiorespiratoire et cardiovasculaires peuvent influencer le type de fauteuil roulant (ex: manuel
vs motorisé) and les composants (ex: roues avec motorisations installées sur un fauteuil roulant manuel)
• Intégrité de la peau peut influencer le type de coussin (ex: coussin offrant un relâchement de pression) et le
besoin d’entraînement
• Les systèmes liés à l’excrétion peuvent influencer le type de coussin et la housse de coussin
• L’autres, comme la cognition, la vision, la perception peuvent influencer le besoin d’entraînement
Pk évaluer cpts/activités intellectuelles?
Pour guider l’entraînement
Pk évaluer relations interpersonnelles et responsabilités?
• Considérez le soutien nécessaire et disponible :
Les transferts > besoin de formation pour les proches aidants ?
Gestion du relâchement de la pression > influencer le type de coussin et l’entraînement nécessaire
• Les activités et où> choix des composants; rayon de braquage
• Les environnements dans lesquels l’utilisateur va se déplacer > type de pneus; position d’essieu; besoin de l’évaluation et l’entraînement des habiletés en fauteuil roulant
Pk évaluer moyen de transport?
- Besoin d’un référence de conduit adaptée? Adaptations à la voiture ?
- La hauteur du véhicule peut avoir un impact sur la technique de transfert, le levage du fauteuil roulant, la formation des aidants
- Le mode de transport peut avoir un impact sur les choix de composants (ex: ancrages de transport pour le transport en commun)
- Le mode de transport peut identifier un besoin d’entraînement
Pk évaluer les facteurs environnementaux?
• Les environnements peuvent influencer le type de fauteuil roulant
Ex: cadre rigide vs cadre pliant
•Les environnements peuvent influencer les choix des composants
Résistance de roulement > choix de pneus
Pentes, dénivellements > position de l’essieu
Petites salles> taille de la roue avant
• Les environnements peuvent identifier un besoin de l’entraînement pour les utilisateurs et les aidants
En quoi consiste l’examen physique?
- Observations dans le fauteuil roulant actuel
- Évaluation de la posture assise sans support (ex: équilibre assis)
- Évaluation de la mobilité du bassin, des hanches et genoux en position couchée
- Simulation manuelle en position assise
- Prise de mesures anthropométriques
PK observer ds le FR actuel?
DOCUMENTER :
• FR actuel et les composants
• les postures présentes
• ce qui fonctionne bien et pas bien (et pourquoi?)
- ->Selon :
- l’utilisateur du FR
- Nous
Comment évaluer la posture?
Ds le FR, position assise normale et position couchée –> amplitude, attitudes posturales
–> ce qu’on peut modifier ou non
Que doit-on faire avec la posture avant de mesurer?
- Aligner: Alignement des structures dans tous les plans corporels dans la mesure de ce qui est possible
- Corriger : Corrections posturales selon l’alignement des structures, les limitations d’amplitudes et les attitudes posturales (si amélioration = possible)
- Stabiliser: Maintenir la position afin de prendre les mesures les plus exactes possibles
** On mesure selon la position naturelle du PT. On peut apporter des corrections si on sait que le PT va pouvoir s’améliorer au fil du temps
Mesure de la profondeur de la cuisse
- Utiliser une surface ferme derrière le dos, ne pas comprimer les tissues mous.
- Maintenir le ruban à mesurer parallèle à la cuisse
- Pour profondeur de l’assise
Mesure de la longueur de la jambe
- Mesurer la longueur de la jambe à partir du sol et jusqu’au creux poplitée
- L’angle de la cheville peut affecter la mesure
- Si le port de chaussures est fréquente, indiquez cette mesure
- Déterminer la hauteur des appuis pieds en premier lieu. Elle peut aussi aider à déterminer la hauteur de l’assise pour offrir une clairance du sol
Mesure de la hauteur du coude
- Mesurer la hauteur du bras dans la position souhaitée à partir d’une
surface ferme jusqu’en-dessous du coude. La mesure est prise à la verticale (demander de mettre coude à 90 degrés) - Déterminer la hauteur du support des appuis-bras ou de la tablette