Fármacos hipnoanalgésicos (opióides) Flashcards
Opiáceo
Alcalóide natural (morfina e codeína)
Opióide
Substância endógena ou exógena que se liga aos receptores e tem efeito semelhante ao da morfina
Componentes da dor
Sensorial e emocional
Principal receptor opióide
Receptor Mi (MOR)
Agonistas fortes
Morfina e metadona
Agonistas moderados
Codeína e oxicodona
Agonistas parciais
Buprenorfina
Agonistas fracos
Tramadol
Antagonistas
Naxolona e Naltrexona
Codeína - Mecanismo de ação
Efeito analgésico vem da sua conversão à morfina pela ação do citocromo P450
Por que não se pode usar codeína com fluoxetina?
A fluoxetina é um inibidor enzimático que, portanto, inibe a conversão da codeína à morfina, reduzindo o efeito terapêutico
Qual dos opióides é um antitussígeno?
Codeína
Quais fármacos não atravessam a barreira hemato-encefálica?
Loperamida e Difenoxalato
Qual fármaco é substrato para glicoproteína P?
Loperamida
Por que a Loperamida é um fármaco sem ação analgésica?
Por que a Loperamida não consegue atravessar a berreira hemato-encefálica. A glicoproteína P joga esse fármaco para a circulação.
V ou F
Opióides podem ser usados como parte da medicação pré-anestésica
V.
O opióide além de aliviar a dor do paciente, deixa-o calmo e induz o sono.
O que causa a Síndrome da Abstinência ?
A interrupção abrupta do uso de opióides
Quais são os antagonistas dos receptores opióides?
Naloxona e Naltrexona
Quando os antagonistas dos receptores opióides são usados?
Em casos de intoxicação/overdose
Explique
“Jamais usa-se Naloxona para dependentes de heroína ou morfina”
O uso de Naloxona (antagonista) causa o bloqueio dos receptores Mi. Assim, é como se estivesse retirando a heroína ou morfina de forma abrupta, podendo causar a Síndrome de Abstinência
