Esquizofrenia Flashcards
O que é psicose?
A psicose é uma distorção da realidade. Corpo mental e físicos dissociados
Qual a diferença entre psicose e esquizofrenia?
A psicose é uma característica definidora da esquizofrenia. Ou seja, a psicose está contida na esquizofrenia
O que um indivíduo que está em surto psicótico apresenta?
Delírios, alucinações, fala e comportamento desorganizado
O que é esquizofrenia?
É um transtorno psiquiátrico em que os sinais da pertubação persistem por 6 meses, dentro do qual há pelo menos 1 mês de fase ativa, ou seja, há surtos psicóticos.
O que significa dizer que a esquizofrenia é um transtorno biopsicossocial?
Bio: predisposição genética e alterações neuroquímicas
Psicossocial: Fatores ou estressores ambientais (drogas), psicolóO gicos e sociais (abuso, bullying).
Como os sintomas da esquizofrenia são divididos?
Sintomas positivos
Sintomas negativos
O que são os sintomas positivos?
São os sintomas presentes durante o surto psicótico (na fase ativa)
O que são os sintomas negativos?
São os sintomas que antecedem ou sucedem o surto psicótico
O que são delírios?
Crenças falsas ou interpretação equivocada da realidade
O que são alucinações?
São alterações da modalidade sensorial (ex: zoopsias)
Quais são os sintomas positivos?
Delírios, alucinações, discurso organizado e comportamento desorganizado
Quais são os sintomas negativos?
Incapacidade de expressão dos sentimentos
Retraimento social
Ausência de prazer
Prejuízo na atenção
Quando um paciente esquizofrênico deve ser internado?
Durante a fase ativa da doença (surtos psicóticos)
Os sintomas ____________ determina o prognóstico da esquizofrenia.
Negativos
Os sintomas negativos da esquizofrenia se assemelham a o que?
Depressão
Qual a diferença entre os sintomas negativos da esquizofrenia e a depressão?
Os sintomas negativos da esquizofrenia não respondem a antidepressivos
Os sintomas da esquizofrenia iniciam-se por volta de qual idade?
15 anos
Qual é o principal problema da esquizofrenia?
Os surtos psicóticos levam à neurodegeneração, levando à perda da função cerebral de forma irreversível
Qual é o maior objetivo do uso de antipsicóticos?
Prevenir a ocorrência de novos surtos
Qual é o neurotransmissor envolvido na esquizofrenia?
Dopamina
Quais são as vias envolvidas nos sintomas positivos e negativos da esquizofrenia?
Via mesolímbica
Via mesocortical
O que ocorre com a via mesolímbica na esquizofrenia?
Esquizofrenia -> hiperatividade da via mesolímbica -> aumento da liberação de dopamina -> estimulação dos receptores D2 -> sintomas positivos
O que ocorre com a via mesocortical na esquizofrenia?
Esquizofrenia -> Hipoatividade da via mesocortical -> dimiuição da liberação de dopamina -> menor estimulação dos receptores D2 -> sintomas negativos
Classificação dos antipsicóticos
- Típicos (1º geração)
2. Atípicos (2º geração)
Exemplos de antipsicóticos típicos
Haloperidol (Haldol), Clorpromazina
Exemplos de antipsicóticos atípicos
Aripripazol, Clozapina, Olanzapina, Quetiapina e Risperidona
Qual é a vantagem de antipsicóticos injetáveis?
Possuem ação prolongada. É indicado para pacientes resistentes ao tratamento
Mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos
Antagonista D2 -> Bloqueio de receptores D2 na via mesolímbica -> diminui os sintomas positivos
Função da via nigroestriatal
Controle dos movimentos voluntários
O que os antipsicóticos típicos provocam em relação aos movimentos voluntários ?
Haverá bloqueio de receptores D2 na via nigroestriatal, gerando os sintomas extrapiramidais (SEP): Parkinsonismo secundário e discinesia tardia
Função da via mesolímbica
Relacionada com os sintomas positivos (delírios, alucinações, alterações no comportamento e na fala)
Função da via mesocortical
Relacionada com os sintomas negativos (incapacidade de expressar sentimentos, isolamento social, anedonia, prejuízo na atenção)
Mudanças na produção de prolactina que o antipsicótico tipico faz
A hipófise apresenta dois receptores: 5HT2a e D2. A dopamina exerce um efeito inibitório sobre a hipófise. Assim, como os antipsicóticos típicos são antagonistas D2, haverá aumento da liberação de prolactina
Mecanismo de ação dos antipsicóticos atípicos
São antagonistas D2 e 5HT2a
