Fármacos de la dislipidemia Flashcards
¿Cuál es el principal órgano que regula el colesterol sérico y el metabolism de las lopoproteínas?
El hígado
¿Qué colesterol deposito triglicéridos al tejido adiposo?
El colesterol VLDL
¿Qué hace el colesterol HDL?
Participa en el transporte inverso de colesterol
Disminuye agregación plaquetaria y coagulación
Disminuye oxidativo endotelial
¿Qué son las hiperlipemias primarias?
Son trastornos genéticos y en general son raros
¿Qué son las hiperlipemias secundarias?
Son trastornos multifactoriales y en general son muy comunes
¿Qué aumenta la hipertrigliceridemia y que disminuye?
Aumenta VLDL/LDL pequeñas y densas
Disminuye HDL
¿Cuáles son los fármacos para las hiperlipemias secundarias?
Glucocorticoides
Tiazidas
Beta bloqueadores
Inhibidores de la proteasa
La obesidad ¿Qué aumenta?
Aumenta triglicéridos y colesterol
¿Cuál es la relación directa entre el aumento de LDL y disminución con el riesgo de ECV?
Infarto agudo al miocardio
Evento vascular cerebral
Enfermedad arterial periférica
Se puede inhibir la VLDL por la niacina
Inhibir la acetil CoA–> HMG-CoA reductasa
El gemfibrozilo disminuye los triglicéridos
¿Cuál es el mecanismo principal de las estatinas?
Inhibe la HMG-CoA reductasa-disminuye la síntesis de colesterol
Aumenta receptores de LDL
Aumenta el colesterol HDL para estimular transporte inverso
¿Cuáles son las estatinas más importantes?
Atorvastatina
Rosuvastatina
¿Cuáles son las indicaciones generales de las estatinas?
Dislipidemias
Prevención primaria CV
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las ezetimiba?
Inhibe la absorción intestinal de colesterol
¿Cuáles son las indicaciones generales de las ezetimiba?
Se asocia a una estatina para aumentar su acción
¿Cuál es el mecanismo de acción de la colestiramina?
Resina que se une a ácido biliares que inhiben su reabsorción
¿Cuáles son los efectos adversos de la colestiramina?
Estreñimiento
Retención de heces
Otros problemas gastrointestinales
¿Cuál es el mecanismo de acción de los fibratos?
Agonistas del receptor PPAR alfa
Aumenta la expresión y actividad del LPL
Disminuye la expresión de APO C-III
Disminuye la producción de VLDL
¿Cuáles son los efectos adversos de los fibratos?
Riesgo de coletitiasis
Asociados con disfunción hepática
Aumento riesgo de miopatías
Aumento de riesgo asociado a administración de estatinas
¿Cuál es el mecanismo de acción del ácido nicotínico?
Se desconoce el mecanismo exacto
Disminuir síntesis de VLDL
Disminución de lipólisis, disminuyendo movilización
¿Cuál es el mecanismo de acción de los anticuerpos monoclonales anti PCSK9?
La PCSK9 es una enzima proteasa que favorece la destrucción de receptores LDL
Al inhibir la PCSK9 ‒> aumenta la recaptura de LDL plasmático ‒> disminuyendo de forma eficiente LDL
Es el más eficiente de los fármacos