Antibacterianos

Question 1

Dos mecanismo de acción principal de los antibacterianos

Answer 1

Inhibidores de la síntesis de folato e inhibidor de la ARN polimerasa

Question 2

Dos mecanismos de acción principal de los antimicrobianos

Answer 2

Inhibodores de la membrana celular e inhibidores de la síntesis proteínica

Question 3

Dos mecanismos de acción principal de los antimicrobianos

Answer 3

Inhibidores de la ADN girasa e inhibidores de la síntesis de pared celular

Question 4

¿Cuál es el espectro de los antimicrobianos?

Answer 4

Espectro reducido, espectro extendido y espectro amplio

Question 5

¿Cuál es el efecto bactericida?

Answer 5

Destruye el fármaco al microorganismo

Question 6

¿Cuál es el efecto bacteriostático?

Answer 6

zDisminuye la tasa de crecimiento del microorganismo

Question 7

Dos ejemplos de fármacos con espectro reducido

Answer 7

Penicilina y vancomicina

Question 8

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo I?

Answer 8

Son dependientes de la concentración y efecto pos-antibiótico

Question 9

Ejemplos de los antibacterianos tipo I

Answer 9

Aminoglucosidos y fluorquinodonas

Question 10

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo II?

Answer 10

Dependientes del tiempo y no tienen efecto pos-antibiotico

Question 11

Ejemplos de los antibacterianos tipo II

Answer 11

Penicilinas y cefalosporinas

Question 12

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo III?

Answer 12

Son tiempo dependientes y dosis dependientes

Question 13

Ejemplos de los antibacterianos tipo III

Answer 13

Macrolidos y tetraciclinas

Question 14

¿Cuál es el efecto post-antibiótico?

Answer 14

Es cuando el fármaco ya no se encuentra en sangre y baja por la concentración mínima inhibitoria pero aun así sigue destruyendo bacterias

Question 15

La concentración mínima inhibitoria (CMI) ¿cómo se clasifica los microorganismo (MO)?

Answer 15

Se clasifica en sensible, sensibilidad intermedia o resistente a un fármaco en particular

Question 16

¿Cuáles son los targets de los antibióticos?

Answer 16

En la pared celular, síntesis de la DNA/RNA, síntesis de folletos, membrana celular o en la síntesis proteíca

Question 17

Dos antibióticos actualmente aprobados

Answer 17

Ceftarolina y delafloxacino

Question 18

¿Qué se puede hacer para ralentizar la crisis en contra de los antimicrobianos?

Answer 18

Controlar y vigilar consumo de AB
Recetar los AB únicamente cuando sea necesario

Question 19

¿Cómo elegir un antimicrobianos?

Answer 19

Diagnóstico adecuado
MO que producen esta enfermedad
Condiciones generales del px
Buscar un tratamiento empírico
Tomar cultivos
Comenzar tratamiento empírico con el menor espectro posible
Valorar cultivos
Si hay tratamiento combinado, revisar si no hay antagonismo

Question 20

¿Cómo elegir un antimicrobiano?

Answer 20

Por lógica centrada en la enfermedad

Question 21

Mecanismo de acción de los inhibidores de la síntesis de la pared celular

Answer 21

Inhiben múltiples enzimas denominadas en conjunto PBP (proteínas de unión a penicilina)

Question 22

Ejemplos de los beta lactámicos

Answer 22

Penicilinas, cefalosporinas, Monobacterianos, Carbapenémicos

Question 23

Ejemplos de penicilinas de espectro reducido

Answer 23

G: procaínica, benzatínica, sódica, potásica

Question 24

Indicaciones generales de las penicilinas de espectro reducido

Answer 24

Infecciones por estreptococo grupo A–> Faringitis, de piel y tejido subcutáneo
Infecciones por neumococo–> neumonía, meningitis
Infecciones por meningococo–> meningitis

Question 25

ADME de las penicilinas de espectro reducido

Answer 25

Benzatínica--> IM 1 sola dosis (no IV-muerte) Procaínica--> IM, QD (No IV-muerte) Sódica--> IV, en infusión V potásica--> VO, QID Ajustar a partir de ERC grado 3

Question 26

Efectos adversos de las penicilinas de espectro reducido

Answer 26

Rash cutáneo Aumento de riesgo de hipersensibilidad, alergia, anafilaxia Presentación VK--> diarrea, N/V

Question 27

Ejemplo de penicilina resistente a la penicilina

Answer 27

Dicloxacilina

Question 28

Indicaciones generales de las penicilinas resistentes a la penicilina

Answer 28

Staphylococcus aureus--> osteomielitis, endocarditis, neumonía, infecciones cutáneas y de partes blandas

Question 29

ADME de las penicilinas resistentes a la penicilina

Answer 29

Excreción hepática, no renal

Question 30

Efectos adversos de las penicilinas resistentes a la penicilina

Answer 30

Perfil general de beta lactámicos

Question 31

Indicaciones generales de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

Answer 31

Amoxi--> Resp (otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía) Ampi--> GI. Otras (heridas por mordedura, impétigo)

Question 32

ADME de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

Answer 32

Administración VO, IM, IV

Question 33

Fármacos de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

Answer 33

Amoxicilina, ampicilina

Question 34

Espectro de las penicilinas antipseudomónicas

Answer 34

Muy amplio espectro Antipseudomoniásico P. aeruginosa Bacteroides fragilis

Question 35

Indicaciones de las penicilinas antipseudomónicas

Answer 35

Infecciones por P. aeruginosa Infecciones intraabdominales

Question 36

Efectos adversos de las penicilinas antipseudomónicas

Answer 36

Menor ventana terapéutica <1% convulsiones, rash, anemia hemolítica

Question 37

¿Cada cuánto se aplica la procaína y por que vía?

Answer 37

Vía intramuscular cada 24hrs

Question 38

¿Cuáles son los mejores fármacos para combatir bacterias de reproducción rápida?

Answer 38

Betalactamos

Question 39

La pared celular ¿de qué protege a las bacterias?

Answer 39

De lisis osmótica

Question 40

¿De qué está formada la pared celular?

Answer 40

Formada por peptidoglicanos N-acetilglucosamina Ácido N-acetilglucosamina

Question 41

Ejemplos de Cefalosporinas de 1ra generación

Answer 41

Cefazolina Cefalexina Cefadroxilo

Question 42

Espectro de las cefalosporinas de 1ra generación

Answer 42

Buenos contra gram + Malos contra gram -

Question 43

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 1ra generación

Answer 43

Infecciones cutáneas y de partes blandas Profilaxis de heridas quirúrgicas (Gram +)

Question 44

Espectro de las cefalosporinas de 2nda generación

Answer 44

Buenos contra Gram + y - Perfil similar a una aminopenicilina

Question 45

Ejemplos de cefalosporinas de 2nda generación

Answer 45

Cefuroxima Cefactor

Question 46

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 2nda generación

Answer 46

Otitis media, neumonía Infecciones intraabdominales, ginecológicas (EPI), biliares, IVU, pie diabético

Question 47

Ejemplos de cefalosporinas de 3ra generación

Answer 47

Ceftriaxona Cefotaxima Cefixima Ceftazimida

Question 48

Espectro de las cefalosporinas de 3ra generación

Answer 48

Buenos contra gram + y -

Question 49

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 3ra generación

Answer 49

Neumonía Meningitis Infecciones intraabdominales, urinarias y gonorrea

Question 50

Espectro de las cefalosporinas de 4ta generación

Answer 50

Muy buenos contra gram + y - Útil conta P. aeruginosa

Question 51

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 4ta generación

Answer 51

Infecciones intraabdominales, urinarias Neumonía Neutropenia Infecciones nosocomiales

Question 52

Espectro de las cefalosporinas de 5ta generación

Answer 52

Util contra bacterias multidrogorresitentes

Question 53

Espectro de los carbapenémicos

Answer 53

Muy amplio aspectro Muy buenos contra gram + y - Resistentes a beta-lactamasas Todos efectivos contra P. aeruginosa, excepto ertapenem

Question 54

Ejemplos de carbapenémicos

Answer 54

Imipenem Meropenem Ertapenem Doripenem

Question 55

Contra que se utiliza los carbapenémicos

Answer 55

Sepsis, neutropenia febril, infecciones intraabdominales Infecciones con bacterias resistentes, pielonefritis grave

Question 56

EA de los carbapenémicos

Answer 56

Hipersensibilidad cruzada con otros beta-lactámicos Imipenem puede producir convulsiones Lateran flora bacteriana--> diarrea Superinfección

Question 57

Ejemplo de los monobactámicos

Answer 57

Aztreonam

Question 58

Espectro de los monobactámicos

Answer 58

No son buenos contra gram + Muy buenos contra gram -

Question 59

Contra que se utiliza los monobactámicos

Answer 59

Infecciones atribuidas a gram - como, neumonía, pielonefritis, intraabdominal, nosocomial

Question 60

Ejemplos de los glucopéptidos

Answer 60

Vancomicina Teicoplanina

Question 61

Espectro de los glucopéptidos

Answer 61

Muy buenos contra gram+ y - SARM y otras bacterias resistentes como enterococos o estreptococos Aparición de cepas resistentes a la vancomicina

Question 62

Contra que se utiliza los glucopéptidos

Answer 62

Infecciones cutáneas y tejidos blandos Endocarditis Fascitis necrotizante Meningitis

Question 63

EA de los glucopéptidos

Answer 63

Flebitis Ototóxico--> disfunción vestibular (ataxia, vértigo) y coclear (hipoacusia) Aumento de nefrotoxicidad de aminoglucósidos Exantema eritematoso--> síndrome del hombre rojo (cuando se administra rápido)

Question 64

Espectro de la fosfomicina

Answer 64

Muy buenos contra gram + y -