Antibacterianos Flashcards

1
Q

Dos mecanismo de acción principal de los antibacterianos

A

Inhibidores de la síntesis de folato e inhibidor de la ARN polimerasa

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Q

Dos mecanismos de acción principal de los antimicrobianos

A

Inhibodores de la membrana celular e inhibidores de la síntesis proteínica

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3
Q

Dos mecanismos de acción principal de los antimicrobianos

A

Inhibidores de la ADN girasa e inhibidores de la síntesis de pared celular

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4
Q

¿Cuál es el espectro de los antimicrobianos?

A

Espectro reducido, espectro extendido y espectro amplio

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5
Q

¿Cuál es el efecto bactericida?

A

Destruye el fármaco al microorganismo

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6
Q

¿Cuál es el efecto bacteriostático?

A

zDisminuye la tasa de crecimiento del microorganismo

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7
Q

Dos ejemplos de fármacos con espectro reducido

A

Penicilina y vancomicina

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8
Q

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo I?

A

Son dependientes de la concentración y efecto pos-antibiótico

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9
Q

Ejemplos de los antibacterianos tipo I

A

Aminoglucosidos y fluorquinodonas

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10
Q

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo II?

A

Dependientes del tiempo y no tienen efecto pos-antibiotico

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11
Q

Ejemplos de los antibacterianos tipo II

A

Penicilinas y cefalosporinas

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12
Q

¿Cuál es el patrón de los antibacterianos tipo III?

A

Son tiempo dependientes y dosis dependientes

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13
Q

Ejemplos de los antibacterianos tipo III

A

Macrolidos y tetraciclinas

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14
Q

¿Cuál es el efecto post-antibiótico?

A

Es cuando el fármaco ya no se encuentra en sangre y baja por la concentración mínima inhibitoria pero aun así sigue destruyendo bacterias

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15
Q

La concentración mínima inhibitoria (CMI) ¿cómo se clasifica los microorganismo (MO)?

A

Se clasifica en sensible, sensibilidad intermedia o resistente a un fármaco en particular

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16
Q

¿Cuáles son los targets de los antibióticos?

A

En la pared celular, síntesis de la DNA/RNA, síntesis de folletos, membrana celular o en la síntesis proteíca

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17
Q

Dos antibióticos actualmente aprobados

A

Ceftarolina y delafloxacino

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18
Q

¿Qué se puede hacer para ralentizar la crisis en contra de los antimicrobianos?

A

Controlar y vigilar consumo de AB
Recetar los AB únicamente cuando sea necesario

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19
Q

¿Cómo elegir un antimicrobianos?

A

Diagnóstico adecuado
MO que producen esta enfermedad
Condiciones generales del px
Buscar un tratamiento empírico
Tomar cultivos
Comenzar tratamiento empírico con el menor espectro posible
Valorar cultivos
Si hay tratamiento combinado, revisar si no hay antagonismo

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20
Q

¿Cómo elegir un antimicrobiano?

A

Por lógica centrada en la enfermedad

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21
Q

Mecanismo de acción de los inhibidores de la síntesis de la pared celular

A

Inhiben múltiples enzimas denominadas en conjunto PBP (proteínas de unión a penicilina)

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22
Q

Ejemplos de los beta lactámicos

A

Penicilinas, cefalosporinas, Monobacterianos, Carbapenémicos

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23
Q

Ejemplos de penicilinas de espectro reducido

A

G: procaínica, benzatínica, sódica, potásica

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24
Q

Indicaciones generales de las penicilinas de espectro reducido

A

Infecciones por estreptococo grupo A–> Faringitis, de piel y tejido subcutáneo
Infecciones por neumococo–> neumonía, meningitis
Infecciones por meningococo–> meningitis

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25
Q

ADME de las penicilinas de espectro reducido

A

Benzatínica–> IM 1 sola dosis (no IV-muerte)
Procaínica–> IM, QD (No IV-muerte)
Sódica–> IV, en infusión
V potásica–> VO, QID
Ajustar a partir de ERC grado 3

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26
Q

Efectos adversos de las penicilinas de espectro reducido

A

Rash cutáneo
Aumento de riesgo de hipersensibilidad, alergia, anafilaxia
Presentación VK–> diarrea, N/V

27
Q

Ejemplo de penicilina resistente a la penicilina

A

Dicloxacilina

28
Q

Indicaciones generales de las penicilinas resistentes a la penicilina

A

Staphylococcus aureus–> osteomielitis, endocarditis, neumonía, infecciones cutáneas y de partes blandas

29
Q

ADME de las penicilinas resistentes a la penicilina

A

Excreción hepática, no renal

30
Q

Efectos adversos de las penicilinas resistentes a la penicilina

A

Perfil general de beta lactámicos

31
Q

Indicaciones generales de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

A

Amoxi–> Resp (otitis media, sinusitis, bronquitis, neumonía)
Ampi–> GI. Otras (heridas por mordedura, impétigo)

32
Q

ADME de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

A

Administración VO, IM, IV

33
Q

Fármacos de las aminopenicilinas (espectro ampliado)

A

Amoxicilina, ampicilina

34
Q

Espectro de las penicilinas antipseudomónicas

A

Muy amplio espectro
Antipseudomoniásico
P. aeruginosa
Bacteroides fragilis

35
Q

Indicaciones de las penicilinas antipseudomónicas

A

Infecciones por P. aeruginosa
Infecciones intraabdominales

36
Q

Efectos adversos de las penicilinas antipseudomónicas

A

Menor ventana terapéutica
<1% convulsiones, rash, anemia hemolítica

37
Q

¿Cada cuánto se aplica la procaína y por que vía?

A

Vía intramuscular cada 24hrs

38
Q

¿Cuáles son los mejores fármacos para combatir bacterias de reproducción rápida?

A

Betalactamos

39
Q

La pared celular ¿de qué protege a las bacterias?

A

De lisis osmótica

40
Q

¿De qué está formada la pared celular?

A

Formada por peptidoglicanos
N-acetilglucosamina
Ácido N-acetilglucosamina

41
Q

Ejemplos de Cefalosporinas de 1ra generación

A

Cefazolina
Cefalexina
Cefadroxilo

42
Q

Espectro de las cefalosporinas de 1ra generación

A

Buenos contra gram +
Malos contra gram -

43
Q

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 1ra generación

A

Infecciones cutáneas y de partes blandas
Profilaxis de heridas quirúrgicas (Gram +)

44
Q

Espectro de las cefalosporinas de 2nda generación

A

Buenos contra Gram + y -
Perfil similar a una aminopenicilina

45
Q

Ejemplos de cefalosporinas de 2nda generación

A

Cefuroxima
Cefactor

46
Q

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 2nda generación

A

Otitis media, neumonía
Infecciones intraabdominales, ginecológicas (EPI), biliares, IVU, pie diabético

47
Q

Ejemplos de cefalosporinas de 3ra generación

A

Ceftriaxona
Cefotaxima
Cefixima
Ceftazimida

48
Q

Espectro de las cefalosporinas de 3ra generación

A

Buenos contra gram + y -

49
Q

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 3ra generación

A

Neumonía
Meningitis
Infecciones intraabdominales, urinarias y gonorrea

50
Q

Espectro de las cefalosporinas de 4ta generación

A

Muy buenos contra gram + y -
Útil conta P. aeruginosa

51
Q

Contra que se utiliza las cefalosporinas de 4ta generación

A

Infecciones intraabdominales, urinarias
Neumonía
Neutropenia
Infecciones nosocomiales

52
Q

Espectro de las cefalosporinas de 5ta generación

A

Util contra bacterias multidrogorresitentes

53
Q

Espectro de los carbapenémicos

A

Muy amplio aspectro
Muy buenos contra gram + y -
Resistentes a beta-lactamasas
Todos efectivos contra P. aeruginosa, excepto ertapenem

54
Q

Ejemplos de carbapenémicos

A

Imipenem
Meropenem
Ertapenem
Doripenem

55
Q

Contra que se utiliza los carbapenémicos

A

Sepsis, neutropenia febril, infecciones intraabdominales
Infecciones con bacterias resistentes, pielonefritis grave

56
Q

EA de los carbapenémicos

A

Hipersensibilidad cruzada con otros beta-lactámicos
Imipenem puede producir convulsiones
Lateran flora bacteriana–> diarrea
Superinfección

57
Q

Ejemplo de los monobactámicos

A

Aztreonam

58
Q

Espectro de los monobactámicos

A

No son buenos contra gram +
Muy buenos contra gram -

59
Q

Contra que se utiliza los monobactámicos

A

Infecciones atribuidas a gram - como, neumonía, pielonefritis, intraabdominal, nosocomial

60
Q

Ejemplos de los glucopéptidos

A

Vancomicina
Teicoplanina

61
Q

Espectro de los glucopéptidos

A

Muy buenos contra gram+ y -
SARM y otras bacterias resistentes como enterococos o estreptococos
Aparición de cepas resistentes a la vancomicina

62
Q

Contra que se utiliza los glucopéptidos

A

Infecciones cutáneas y tejidos blandos
Endocarditis
Fascitis necrotizante
Meningitis

63
Q

EA de los glucopéptidos

A

Flebitis
Ototóxico–> disfunción vestibular (ataxia, vértigo) y coclear (hipoacusia)
Aumento de nefrotoxicidad de aminoglucósidos
Exantema eritematoso–> síndrome del hombre rojo (cuando se administra rápido)

64
Q

Espectro de la fosfomicina

A

Muy buenos contra gram + y -