Fármacos anti-anginosos Flashcards
¿Cómo se presenta un cuadro anginoso típico?
Hay molestia de tórax, irradiado a hombros o ambos brazos, de naturaleza creciente-decreciente con duración de 2-5 min y la causa es la alteración entre demanda y aporte de O2 al corazón
¿Qué es una angina estable?
Episodios con características similares en situaciones similares
¿Qué es una angina inestable?
Frecuencia e intensidad de episodios y aumentan con el tiempo
¿Cuál es la angina de prinzmetal?
Vasoespasmo coronario agudo (noche/descanso)
¿Cuál es el tratamiento general de la angina sintomatológica ocasional?
Nitroglicerina sublingual
Isosorbida sublingual antes de la actividad física
¿Cuál es el tratamiento general de la angina sintomatológica predecible?
Nitroglicerina sublingual
Isosorbida sublingual antes de la actividad física
¿Cuáles son los fármacos anti-anginosos?
Nitratos
Beta bloqueadores
Ca antagonistas
Estatinas
Antiagregantes
¿Cuáles son los nitratos más importantes?
Nitroglicerina (glicerilol)
Isosorbida (nitrato de isosorbida)
¿Cuál es mecanismo de acción de los nitratos?
Favorecen que las células endoteliales vasculares liberen óxido nítrico y este relaje las células musculares
¿Cuáles son las indicaciones generales?
Angina estable
Angina inestable
Angina Variante
Infartos agudos al miocardio
¿Cuál es la farmacocinética de los nitratos?
Elevada solubilidad
Absorción rápida por mucosas
¿Cuáles son los efectos adversos de los nitratos?
Vasodilatación excesiva
Interacciones medicamentosas
¿Cuáles son los fármacos importantes de los B-bloqueadores?
Atenolol
Metoprolol
Propranolol
¿Cuál es el mecanismo de acción principal de los B-bloqueadores?
Bloqueo de B-1 en corazón
Blowup de A-1 en vasos
Cuáles son los efectos adversos de los B-bloqueadores
Broncoconstricción
Bradicardia
Hipotensión
Y no se debe de combinar con verapamilo ya que produce riesgo de bloqueo AV
¿Cuáles son los efectos vasculares de los Ca antagonistas?
Bloqueo de canales de Ca en vasos que produce vasodilatación
Inducen vasodilatación coronaria
¿Cuáles son los efectos cardiacos de los Ca-antagonistas?
Disminución de la frecuencia cardiaca, conducción y contractilidad
¿Cuáles son las indicaciones generales de los Ca antagonistas?
Se utiliza en angina estable, inestable y variante
Están indicados cuando los b-bloqueadores están contraindicados, no son tolerados o son ineficaces
¿Cuáles son los efectos adversos de los Ca antagonistas?
Dihidropirimidinas–> pueden inducir taquicardia refleja y esto aumenta la demanda de O2 al corazón
¿Cuáles son las indicaciones generales de los B-bloqueadores?
Se usan en angina estable, inestable e IAM
Disminución de la mortalidad y reincidencia de IAM
Prolongan esperanza de vida después de IAM
