Fármacos antimicrobianos con otros mecanismos y antifímicos

Question 1

Ejemplos de los antagonistas del ácido fólico

Answer 1

Trimetoprima-sulfametoxazol, sulfadiazina argéntica, sulfacetamida

Question 2

Mecanismo de acción principal de los antagonistas del ácido fólico

Answer 2

Bacteriostático
Bloquean los pasos secuenciales en la síntesis de ácido bacteriano

Question 3

Espectro de los antagonistas del ácido fólico

Answer 3

E. coli, pneumoniae, género proteus, género enterobacter, L. monocytogenes
De elección para pneumocystis jirovecii y nocardia asteroides

Question 4

Indicaciones de los antagonistas del ácido fólico

Answer 4

IVUs, prostatitis
Prevención y tratamiento de enfermedades oportunistas en pacientes inmunosuprimidos

Question 5

ADME de los antagonistas del ácido fólico

Answer 5

A: TMP/SMX: VO; sulfadiazina: tópica, sulfacetamida: ocular
D: TMP es base débil, se concentra en próstata y vagina por atrapamiento iónico
E: sulfas se excretan por los riñones formando cristales, necesaria buena hidratación

Question 6

EA de los antagonistas del ácido fólico

Answer 6

Reacciones de hipersensibilidad (desde exantemas leves hasta eritema multiforme)
Cristaluria
Trastornos hematológicos (anemia megaloblástica)

Question 7

Ejemplos de quinolona

Answer 7

Ciprofloxacino// levofloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino

Question 8

Mecanismo de acción de la quinolona

Answer 8

Bactericida
Bloquea ADN girasa
Bloquea topoisomerasa
Muerte dependiente de Max
EPA prolongado

Question 9

Espectro de la quinolona

Answer 9

Cirpo–> gram+
Fluoroquinolonas

Question 10

indicaciones de la quinolona

Answer 10

Cipro–> IVUs graves, prostatitis, uretritis, EPI. GE bacteriana (incluyendo fiebre tifoidea)
Fluoroquinolonas–> neumonías, infección de piel y tejidos blandos
Otras indicaciones–> infecciones intraabdominales y articulares

Question 11

ADME de la quinolona

Answer 11

Alimentos disminuye su absorción
Antiácidos bloquean absorción

Question 12

EA de la quinolona

Answer 12

Comunes–> N/V, anorexia, dolor abdominal
Característicos
tendinopatía
Neuropatía
alteraciones en glucemia
Prolongación del QT

Question 13

Mecanismo de acción de la nitrofurantoína

Answer 13

Bactericida
Daña proteínas ribosomales

Question 14

Espectro de la nitrofurantoína

Answer 14

Gram + y - que producen IVU

Question 15

ADME

Answer 15

Alimentos aumentan su absorción
Excreción urinaria

Question 16

Indicaciones de la nitrofurantoína

Answer 16

Cistitis

Question 17

EA de la nitrofurantoína

Answer 17

N/V, diarrea

Question 18

Mecanismo de acción de la rifaximina

Answer 18

Bloquean ARN polimerasa
Antiinflamatoria

Question 19

Espectro de la rifaximina

Answer 19

E. coli

Question 20

ADME de la rifaximina

Answer 20

No se absorbe

Question 21

Indicaciones de la rifaximina

Answer 21

Diarrea del viajero
S colon irritable
Encefalopatía hepática

Question 22

EA de la rifaximina

Answer 22

Flatulencia, tenesmo, dolor abdominal

Question 23

Mecanismo de acción de la daptomicina

Answer 23

Bactericida
Interfiere en potencial de membrana

Question 24

Espectro de la daptomicina

Answer 24

Gram + drogorresistentes

Question 25

Indicaciones de la daptomicina

Answer 25

Infecciones por bacterias drogorresistentes (excepto neumonía)

Question 26

EA de la daptomicina

Answer 26

Mialgias
Rabdomiólisis

Question 27

Mecanismo de acción de la colistina

Answer 27

Bactericida
Se una a LPS y rompe membrana

Question 28

Espectro de la colistina

Answer 28

Gram - drogorresistentes
Incluye P. aeruginosa

Question 29

Indicaciones de la colistina

Answer 29

Infecciones por bacterias drogorresistentes

Question 30

EA de la colistina

Answer 30

Nefrotoxicidad
Neurotoxocidad

Question 31

Mecanismo de acción de la isoniazida

Answer 31

Bloquean síntesis de ácido micólogo (pared celular)

Question 32

ADME de la isoniazida

Answer 32

M: variabilidad farmacogenética (acetiladores rápidos y lentos)

Question 33

EA de la isoniazida

Answer 33

Hepatotoxicidad: riesgo de hepatitis grave en > 50 años
Neuropatía periférica por disminución de piridoxina (vit B6)

Question 34

Mecanismo de acción de la rifampicina

Answer 34

Bloquean polimerasa

Question 35

ADME de la rifampicina

Answer 35

D: permeabilidad al SNC (tuberculosis meníngea)
M: inductor de CYP 1A2, 2C9, 3A4

Question 36

EA de la rifampicina

Answer 36

Tendencia de las bacterias a adquirir resistencia
Hepatotoxicidad, reacciones de hipersensibilidad, coloración naranja de líquidos corporales

Question 37

Mecanismo de acción y EA del etambutol

Answer 37

Bloquean transferasa (formación de la pared)
Neuritis óptica, alteración de la visión, hiperuricemia y gota

Question 38

Mecanismo de acción y EA de la pirazinamida

Answer 38

Bloquean síntesis de ácidos grasos (disfunción de la membrana celular)
Artralgias, hiperuricemia y gota