Farmacología clínica e interacciones farmacológicas Flashcards
Si aumenta el periodo entre dosis se dará como resultado ________ de la [ ] plasmática del fármaco
disminución
Para aumentar la [ ] plasmática de fármaco se debe ______ la frecuencia de las dosis
aumentar
La [ ] plasmática de fármaco depende de:
disponibilidad
dosis administrada
depuración plasmática
tiempo entre dosis
Cuando el fármaco supera los valores de rango terapéutico y genera efectos adversos hablamos de un periodo:
supraterapeutico
Defina periodo subterapéutico
se da cuando la dosis administrada de fármaco no logra el rango terapéutico y por tanto no se logra el efecto deseado
Para que pueda pensar en un aumento de la dosis del fármaco este debe tener un amplio _____
rango terapéutico
Defina índice terapéutico y explique su fórmula
indica [ ] en las que el fármaco aún se mantiene seguro
= DL50 / DE50
Debe ser > o =10 para decir que el fármaco es seguro
Indica la cantidad de dosis que se puede dar para matar al px
margen de seguridad
Defina índice absoluto de seguridad
indica la dosis máxima para alcanzar el efecto deseado y la dosis mínima para matar al px
Explique el modelo monocompartimental
Se ve al organismo como 1 solo compartimento el cual tiene la misma [ ] y características que la sangre
Explique el modelo bicompartimental
Hay presencia de 2 compartimentos:
- compartimento central: el de mayor irrigacion y menor contenido lipídico
- compartimento periférico: el de menor irrigación y mayor contenido lipídico
Que es una curva cuántica
indica la [ ] que mas se ajusta a una poblacion general
Que es la latencia farmacológica
Tiempo que pasa desde la administración del fármaco hasta sus primeros efectos
Defina interacción farmacológica
Ya conozco la rx de cada fármaco por separado pero la interacción farmacológica se da cuando administró fármacos combinados y obtengo una nueva rx o efecto
Tipos de interacciones farmacológicas
farmaco-farmaco
fármaco-pruebas de lab
fármaco- enfermedad
Defina rx adversa
efecto no deseado que se obtiene al administrar una dosis normal de fármaco
Clasificación según causalidad de la rx adversa
Remota: cuando los efectos se dan muchisimo tiempo después de administrado el fármaco
Posible: cuando hay una relación temporal que nos hace sospechar que el cuadro clínico se debe al fármaco
Probable: cuando sabemos que el fármaco puede causar esa clínica y la relación temporal se ajusta
Altamente probable: cuando NO hay otra explicación a la clinica del px
Que es una interacción infra aditiva
cuando disminuye el efecto
Cuando administro 2 farmacos que tienen efecto en común hablamos de una interacción?
aditiva
Defina interacción supra aditiva
cuando se potencia el efecto
Cuando hay 2 fármacos sustrato de la misma enzima se metaboliza más rápido el que tenga:
Mayor afinidad por la enzima
Las interacciones farmacológicas dinámicas implican
interaccion con el receptor
Las interacciones farmacológicas cinéticas implican
procesos que afecten la ADME
Respecto a la rx adversa tipo A indique:
- dependencia de la [ ]
- morbilidad
- mortalidad
- solución
- predictibilidad
- dependiente
- alta
- baja
- ajustar dosis
- alta
Cuales son los 2 tipos de rx adversa tipo A y definirlos
toxicidad: efecto no deseado al fármaco, el px puede ser susceptible
tolerancia: cuando a pesar de dar una dosis normal el efecto obtenido es menor lo que obliga a aumentar la dosis
Respecto a la rx adversa tipo B indique:
- dependencia de la [ ]
- morbilidad
- mortalidad
- solución
- predictibilidad
- No depende
- baja
- alta
- suspender el fármaco
- baja
Cuales son los 2 tipos de rx adversa tipo B y definirlos
Idiosincrasia: determinado genéticamente que no se pueda tener el efecto normal del fármaco
Hipersensibilidad : rx inmunes que alteran la acción farmacológica
Cuales son las rx adversas tipo C
farmacodependencia: el cuerpo se acostumbra al fármaco y lo pide y lo pide
Cuales son las rx adversas tipo D
defectos que se dan muchisimo tiempo después del tratamiento y que pueden afectar a los hijos
- teratogénesis
- carcinogénesis
Cuales son las rx adversas tipo E
se dan por supresión brusca del medicamento
Cuales son las rx adversas tipo F
no hay rta al tratamiento
Diferencia entre efecto 2rio y colateral
efecto 2rio: rta que se da debido al efecto del fármaco
colateral: se da cuando el mecanismo de accion de un farmaco afecta otro tejido que su blanco
La dosis de carga depende de:
biodisponibilidad
[ ] plasmatica de farmaco
volumen de distribucion
La dosis de mantenimiento depende de:
biodisponibilidad
[ ] plasmática
depuración
Factores propios del fármaco que favorecen las interacciones farmacologicas
estrecho rango terapeutico
alta union a proteinas plasmaticas
dosis
farmacocinetica
farmacodinamica
Factores propios del px que favorecen las interacciones farmacológicas
enfermedad renal y hepatica
polifarmacia
