Faringe, laringe y mucosa oral Flashcards
Faringodinia
dolor permanente en orofaringe
Odinofagia
dolor que aumenta cuando comemos
Streptococcus beta hemolítico del grupo A: síntomas
faringodinia y odinofagia severa, fiebre, malestar general y
cefalea
Streptococcus beta hemolítico del grupo A: exploración
faringe con eritema, exudados blanco-grisáceos simétricos en
ambas amígdalas, rash escarlatiniforme
Resfriado común: signos
Edema de mucosa nasal, orofaringe con eritema moderado.
Resfriado común: síntomas
rinorrea, congestión nasal, tos seca, fiebre bajo grado.
Resfriado común:
El virus invade el epitelio respiratorio, inicialmente el árbol
traqueobronquial y después el resto del tracto.
Tumores de la faringe: Nasofaringe
Obstrucción nasal o sangrar por un oído
TX: quimioterapia
Tumores de la faringe: Orofaringe
Odinofagia (dolor al tragar)
Alteración de la voz
Sangre en saliva
Tumores de la faringe: Hipofaringe
Odinofagia
Alteración de la voz
Disfonía (se escucha como si estuviera roncando)
Laringitis
Es la inflamación de la laringe, aguda o crónica (+3 semanas)
Laringitis aguda
-Más común: aguda por virus
(Incluye influenza, gripe)
-Superinfección: ej. Streptococcus pneumoniae
-bacteria post infección viral
Laringitis cronica
-por alergias, humo de cigarro, reflujo
gastroesofácio, uso excesivo de la voz
-se puede desarrollar cáncer
Pólipos laringes o en cuerda vocal
Los pólipos aparecen como
resultado de los abusos de la voz,
procesos alérgicos, laringitis crónica,
reflujo gastroesofágico e inhalación
de humo, como el cigarro.
laringitis síntomas
-disfonía por sobreproducción de moco
-disnea
-disfagia
Pólipos laringes o en cuerda vocal: síntomas
disfonía (puede ser progresiva), sensación de cuerpo extraño.
Pólipos laringes o en cuerda vocal: tratamiento
cirugía (fonocirugía).
Úlceras laringeas
Lesiones bilaterales o unilaterales ubicadas en la mucosa de los cartílagos aritenoides
Provocan disfonía y dolor durante la fonación y la
deglución.
Parálisis de las cuerdas vocales
Es la más frecuente, también es conocida
como parálisis recurrencial. Se presenta
disfonía.
Se paralizan todos los músculos
intrínsecos de un lado, menos el músculo
cricotiroideo.
Parálisis de las cuerdas vocales: etiología
Iatrogénicas (quirúrgicas), infecciones virales, tumores en región cervical.
Parálisis de las cuerdas vocales: tratamiento
Rehabilitación foniátrica o cirugía.
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis de dilatadores.
Afectación de ambos músculos cricoaritenoideos posteriores.
Acompañada de cianosis, estridor, disfonía y disnea.
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis de dilatadores. tratamiento
quirúrgico, antes puede haber traqueotomía.
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis en cierre (aducción).
Ambas cuerdas vocales quedan situadas en la línea media de la glotis. Poco
frecuentes. Presenta cuadro asfíctico muy grave y agudo.
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis en cierre (aducción). tratamiento
traqueotomía de urgencia, posteriormente cirugía
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis en apertura (abducción).
Presentan tos asfíctica debido a que se aspira saliva o alimentos.
Parálisis de las cuerdas vocales: Parálisis en apertura (abducción). tratamiento
Maniobra de Heimlich, traqueotomía con inserción de cánula,
cirugía.
Parálisis de las cuerdas vocales: etiología centrales
Lesión de ambos núcleos
ambiguos por enfermedad vascular o
tumoral, metástasis, traumatismos del
tronco encefálico y enfermedades
neurodegenerativas.
Parálisis de las cuerdas vocales: etiología periféricas
Menos frecuentes. Tumores
cervicales muy extensos o iatrogenia
bilateral.
Laringocele
Se presenta como una bolsa cervical llena de aire,
generalmente crónica y asintomática.
A veces se puede presentar de forma aguda con
ronquera, estridor o infección
Laringocele: diagnóstico
Maniobra de Valsalva y laringoscopía.
Laringotraqueobronquitis (CRUP)
Inflamación de la laringe, la tráquea y los grandes
bronquios
Laringocele: se presenta en pacientes que?
- Insufla repetidamente sus paredes laríngeas a causa
de alguna enfermedad. - Por la profesión (sopladores de vidrio y trompetistas)
Laringotraqueobronquitis (CRUP): causada por?
el virus paragripal tipo 1. Frecuente en
niños. Se acompaña de estridor y disnea inspiratoria,
disfonía, edema subglótico y tos traqueal.
Laringotraqueobronquitis (CRUP): tratamiento
Corticosteroides (dexametasona) y en pacientes graves se utiliza epinefrina.
Hipo
Las contracciones involuntarias y espasmódicas del diafragma, que provocan inhalaciones súbitas que son
rápidamente interrumpidas por un cierre espasmódico de la glotis (ádito laríngeo o entrada a la laringe) que bloquea la entrada de aire y produce el sonido característico.
Hipo: causas
- Irritación de terminaciones nerviosas aferentes o
eferentes. - Indigestión
- Irritación del diafragma
- Alcoholismo
- Lesiones cerebrales
- Lesiones torácicas o abdominales, que tienen en común provocar la irritación de los nervios frénicos.
Hipertiroidismo
Tiroides hiperactiva
Producción anormal incrementada de
hormonas tiroideas
Hipertiroidismo: causas
- Enfermedades Graves
- Nódulos tiroideos
- Tiroiditis
- Exceso de yodo
Hipertiroidismo: sintomatología
- Nerviosismo o irritabilidad
- Fatiga
- Debilidad muscular
- Irritabilidad al calor
- Problemas para dormir
- Temblor (generalmente en las manos)
- Latidos cardíacos irregulares o rápidos
- Deposiciones frecuentes o diarrea
- Pérdida de peso
- Cambios de humor
- Bocio (difuso)
Hipertiroidismo: Problemas de salud graves
- Oftalmopatía de Graves
- Adelgazamiento de los huesos y osteoporosis
- Problemas de fertilidad en mujeres y hombres
- Complicaciones en el embarazo
Hipertiroidismo: Tx
- Medicamentos
⚬ Antitiroideos
⚬ Betabloqueadores - Terapia con yodo readioactivo
- Cirugía
Hipertiroidismo: Dx
- Exploración física
- Historial clínico
- Pruebas de TSH, T3, T4
- Prueba de anticuerpos tiroideos
- Pruebas de imagen
Hipotiroidismo
Tiroides hiporeactiva
Producción anormal disminuida de hormonas
tiroideas
Hipotiroidismo: causas
- Autoinmune (Tiroiditis de Hashimoto)
- Infecciones virales
- Embarazo (tiroiditis posparto)
- Medicamentos
⚬ Amiodarona
⚬ Litio
⚬ Algunas quimioterapias - Radiación
- Congénito
- Yodo radioactivo
- Síndrome de Sheehan (hemorragia postparto)
- Tumor hipofisiario (puede reducir secreción de TSH)
Hipotiroidismo: sintomatología inicial
- Heces duras o estreñimiento
- Sensación de frío
- Fatiga
- Períodos menstruales abundantes o irregulares
- Dolor muscular o articular
- Palidez o piel reseca
- Depresión
- Cabello o uñas quebradizas y débiles
- Debilidad
- Aumento de peso
- Disminución del sentido del gusto y el olfato
- Ronquera
- Hinchazón de la cara, las manos y los pies
- Discurso lento
- Engrosamiento de la piel
- Caída del vello de las cejas
- Baja temperatura corporal
- Frecuencia cardíaca lenta
Hipotiroidismo: Dx
- Exploración física
- Pruebas de TSH, T4
- Prueba de anticuerpos
tiroideos - Pruebas de imagen
Hipotiroidismo: Tx
- Levotiroxina
Bocio
Crecimiento anormal de la glándula tiroides
Bocio: causas
La falta de yodo en la dieta
Enfermedad de Hashimoto
Enfermedad de Graves
Embarazo
Nódulos tiroideos
Cancer
Inflamación
Bocio: sintomatología
- Hinchazón en base de cuello
- Dependiente de la reactividad de la glándula
Bocio: Tx
Dependiente de su causa
Nódulos tiroideos
Bultos sólidos o llenos de líquido que se forman dentro
de la tiroides
Pueden ser cancerosos
Nódulos tiroideos: causas
- Adenoma de la tiroides
- Inflamación crónica
- Bocio nodular
- Bocio multinodular tóxico
- Cancer
- Deficiencia de yodo
Nódulos tiroideos: Tx
- Terapia con hormona tiroidea
- Cirugía
- Yodo readioactivo (hipertiroidismo)
- Medicamentos antitiroideos (hipertiroidismo)
- Ablación de alcohol (canceroso)
Quiste tirogloso
La glándula tiroidea se forma durante las primeras etapas de
desarrollo del embrión. Comienza en la base de la lengua y se
desplaza hacia abajo por el cuello a través de un canal o
conducto. Este conducto normalmente desaparece cuando la
tiroides alcanza su posición final.
Quiste tirogloso: sintomatología
- Un bulto pequeño, suave y redondeado en el centro de la parte delantera del cuello
- Sensibilidad, enrojecimiento e inflamación del
bulto, si está infectado. - Dificultades para tragar o respirar
Quiste tirogloso: diagnóstico
- Análisis de sangre
- Ecografía
- Tomografía computarizada del cuello
- Aspiración por medio de aguja fina
Quiste tirogloso: tratamiento
- Medicamentos
antibióticos - Drenaje
- Escisión quirúrgica
Quiste tirogloso: complicaciones
- Bloqueo de las vías respiratorias superiores
- Infección seria o recurrente
- Presencia de células cancerígenas
(infrecuente)
Carcinoma orofaríngeo
➔ Cáncer
➔ Ubicación: Paladar blando, arco palatofaríngeo y base
de la lengua
➔ Causas principales: tabaquismo, alcoholismo, y VPH
Carcinoma orofaríngeo: Px
Asintomaticos
Carcinoma orofaríngeo: provoca
Ulceración de la mucosa y pérdida de peso
*Requiere de quimioterapia y/o cirugía
Herpes Labial
Infección que causa pequeñas lesiones fuera de la cavidad oral
Herpes Labial: síntomas
-Hormigueo
-Ardor
-Secreción
Herpes Labial: Tx
Antivirales (Aciclovir) o tópicos
Gingivitis/Periodontitis
Infección en la mucosa, provocada por la
acumulación de placa bacteriana.
Gingivitis/Periodontitis: síntomas
-Recesión e inflamación de las encías
-Sensibilidad
-Sangrado
Gingivitis/Periodontitis: Puede provocar?
Edentulismo y en casos
avanzados representa un riesgo de padecer enfermedades
cardiovasculares
Parulia
Lesiones abultadas vecinas a un diente afectado por
la presencia de bacterias
Parulia: síntomas
- Dolor
- Inflamación
Parulia: origen?
A partir de una caries o absceso periapical (pus
en raíz dental)—> endodoncia, si se origina de un absceso
periodontal se elimina con tratamiento de raspad
Leucoplasia
Engrosamiento de la mucosa masticatoria, posible
indicio de cáncer
Aftas
Lesiones erosivas y dolorosas presentes en los surcos
bucales, encías y en el paladar blando. Representan una
deficiencia de vitamina B12 o hierro.
Leucoplasia: síntomas
-Palidez en la zona afectada
-Se puede no presentar síntomas
Aftas: causas
Desconoce la causa. Se observan úlceras aftosas
recurrentes o persistentes en la enfermedad de Crohn,
síndrome de Behçet, lupus y otras enfermedades
autoinmunes.
Melanoglosia
Lengua escrotal
Amigdalitis
Leucoplasia vellosa
Candidiasis
Infección micótica (Cándida albicans), puede ser la puerta de entrada de otras formas más graves cómo la esofágica o faríngea.
Candidiasis: Dx
-Placas blanquecinas
-Halitosis (mal aliento)
-Dolor
-Disfagia
Amigdalitis: Tx
Varía, pueden extirparse en caso de que su
afecte y dificulte las actividades cotidianas
SE DEBE TENER CUIDADO CON NO DAÑAR TEJIDO
DELICADO
Amigdalitis
Ocasionada por infección viral o bacteriana
Amigdalitis: síntomas
-Faringitis
-Odinofagia
-Fiebre
-Amígdalas rojas e inflamadas
Sialoadenitis
Inflamación de las glándulas por infección, enf. autoinmunes o presencia de sialolitos.
Sialoadenitis: síntomas
- Dolor
- Disminución de la salivación
Sialoadenitis
Manchas fordyce
Parotiditis(paperas) es una enfermedad viral
Quiste tiroglosov
Bocio
Hipotiroidismo
Hipertiroidismo
LARINGOCELE: vista interna
LARINGOCELE: vista externa
Úlceras laríngeas
Pólipos laríngeos o en cuerda vocal
Laringitis
Tumor nasorifaringe
Tumor hipofaringe
Streptococcus beta hemolítico del grupo A
