Alteraciones anatómicas de pulmón y pleura Flashcards
Lesiones Traqueales Cerradas
Causa: Impacto directo
Depende gravedad de lesión. Puede incluir reposo, medicamentos para el dolor y en casos graves cirugía
Lesiones Traqueales Penetrantes
Causa: Perforación en el cuerpo: EJ: Arma blanca o de fuego
Se debe de controlar el sangrado, limpiar heridas y cirugía para reparar los tejidos dañados
Fístula traqueo-innominada
Estenosis traqueal post-intubación
Atresia esofágica
Lesiones traqueales: Traqueomalacia
Es una condición en la que las paredes de la tráquea son débiles.
Lesiones Traqueales Traqueomalacia: Sx
-Tos persistente
-Dificultad para respirar
-Sibilancias
-Infecciones recurrentes
Lesiones Traqueales Traqueomalacia: causas
-Anomalías congénitas
-Lesiones traumáticas
-Enfermedades respiratorias crónicas
-Compresión externa de la tráquea
Lesiones Traqueales Traqueomalacia: Tx
Aire humidificado.
Antibióticos para las infecciones.
Tubo traqueal para evitar obstrucción.
Traqueotomía.
Lesiones Traqueales Traqueomalacia: Dx
La laringoscopia ofrece el diagnóstico más confiable.
Se observará la estructura de la vía respiratoria y se determinará qué tan grave es el problema.
Carcinoma de las células escamosas
Neoplasia maligna que afecta de forma primaria al tejido traqueal.
Es el tipo de tumor maligno más común en la tráquea y es más común en hombres que en mujeres.
Carcinoma de las células escamosas: causas
Tabaquismo (principal factor de riesgo)
Exposición a carcinógenos alternativos (como hidrocarburos inhalados)
Historial previo de cáncer de pulmón.
Carcinoma de las células escamosas: Tx
Extracción quirúrgica del tumor siempre que sea posible (no es muy común), seguida de una radioterapia o quimioterapia.
Carcinoma de las células escamosas: Sx
Tos con sangre
Falta de aire
Ronquera
Disfagia
Carcinoma de Células Escamosas
Carcinoma Adenoide Quistico
Traqueotomía
Procedimiento quirúrgico para crear una abertura en la tráquea.
Fístula traqueoesofágica
Conexión anómala entre el esófago y la tráquea (que conduce a los pulmones).
Suele ocurrir junto a la atresia esofágica.
Fístula traqueoesofágica: Sx
Tos
Atragantamiento
Dificultad para respirar
Posible neumonía por aspiración
Cianosis
Fístula traqueoesofágica: Dx
Antes del nacimiento: ecografía prenatal
Después del nacimiento: sonda a través del esófago y radiografías
Fístula traqueoesofágica: Tx
Cirugía
En el examen físico de pulmón se inspecciona:
Región anterior y posterior
Regiones laterales
Revisar si el tórax es asimétrico
Se evalúa la respiración por su:
Amplitud
Frecuencia-ritmo
Aleteo nasal (niños)
Cianosis en labios
Ruidos respiratorios anormales: Estertores
Son ruidos chasqueantes, burbujeantes o estrepitosos en los pulmones. Se escuchan cuando una persona inhala.
Espirometría
Prueba que se utiliza para medir qué tan bien están funcionando los pulmones. La prueba consiste en medir el flujo de aire que entra y sale de los pulmones.
Ruidos respiratorios anormales: Roncus
Son ruidos que parecen ronquidos. Ocurren cuando el aire queda obstruido o el flujo de aire se vuelve áspero a través de las grandes vías respiratorias.
Ruidos respiratorios anormales: Estridor
Es un ruido similar a las sibilancias. Generalmente se debe a una obstrucción del flujo de aire en la tráquea o en la parte posterior de la garganta.
Ruidos respiratorios anormales: Sibilancias
Son ruidos chillones producidos por vías respiratorias estrechas.
Asma
Es una enfermedad crónica que provoca que las vías respiratorias se hinchen y se estrechen. Esto hace que se presente dificultad para respirar, así como sibilancias, falta de aliento, opresión en el pecho y tos.
Asma: Sx
Falta de aire
Dolor u opresión del pecho
Sibilancias al exhalar, que es un signo común de asma en los niños
Problemas para dormir causados por falta de aliento, tos o sibilancia al respirar
Tos o sibilancia al respirar que empeora con un virus respiratorio, como un resfriado o gripe
Asma: Intermitente y leve
Síntomas leves que se manifiestan hasta dos veces por semana y hasta dos noches por mes.
Asma: Persistente y leve
Síntomas que se manifiestan más de dos veces por semana, pero no más de una vez por día
Asma: Persistente y moderada
Síntomas que se manifiestan una vez por día y más de una noche por semana
Asma: Persistente e intensa
Síntomas que se manifiestan durante todo el día, todos los días y que son frecuentes por la noche.
Asma: Tx en crisis asmáticas
-Agonistas beta 2 de corta acción (SABA) inhalados
-Los corticosteroides orales
-Los anticolinérgicos de corta acción
Asma: Tx a largo plazo
-Corticoesteroides
-Broncodilatadores de larga acción
-Treofilina
Fibrosis pulmonar
Enfermedad en la que hay cicatrices en los pulmones dificultando la respiración, haciendo que el pulmón pierda flexibilidad, y se deteriore su funcionamiento a lo largo del tiempo.
Fibrosis pulmonar: causas
La exposición por un largo plazo a ciertas toxinas y contaminantes como:
Harina de sílice
Fibras de asbesto
Polvo de metales duros
Polvo de carbón
Polvo de granos
Excremento de pájaros y animales
Fibrosis pulmonar: Tx
Medicamentos tales como pirfenidona (Esbriet) y nintedanib (Ofev).
Oxigenoterapia
Rehabilitación pulmonar
Trasplante de pulmón
Fibrosis pulmonar: Sx
Disnea
Tos seca
Fatiga
Pérdida de peso sin causa aparente
Dolor en los músculos y en las articulaciones
Hipocratismo digital
Fibrosis Quistica
Enfermedad hereditaria causada por una alteración de un gen que lleva al organismo a producir una cantidad excesiva de moco lo que posteriormente lleva a su acumulación en vías respiratorias y páncreas.
Fibrosis Quistica: Sx
Retraso en el crecimiento
Incapacidad para aumentar de peso normalmente durante la niñez
Dolor abdominal a causa del estreñimiento grave
Aumento de gases, meteorismo o un abdomen que parece hinchado (distendido)
Tos o aumento de la mucosidad en los senos paranasales o los pulmones
Congestión nasal causada por los pólipos nasales.
Episodios recurrentes de neumonía
Esterilidad (en los hombres)
Pancreatitis