famille cours 8 Flashcards
le cerveau du nouveau né est…
immature
quel est le rôle du parent concernant le développement de la maturité cérébrale du bébé
donner des soins au bébé
La maturation du cerveau et le développement du corps permettent le développement de quoi
des capacités physiques, cognitives, sociales et émotionnelles.
quel est le facteur clé dans le développement de l’enfant
la stimulation
Comme le bébé change, les réponses du parent doivent…
aussi changer
2 raisons pk on est pas bien développé quand on vient au monde:
Dans l’évolution quand l’ê-h a commencer à marcher sur 2 jambes (bipède) a fait que chez les femmes le canal pelvien (ou sort le bb) à rétrécit fait moins de place pour le bb pour sortir
En mm temps dans notre évolution le cerveau a bcp grossi
Sorti plus petite et tête plus grosse le bb ne pourrait pas sortir si son cerveau serait tout développer alors pour ça bb sort avant que son cerveau est pris une maturité
dans le stade de la méfiance vs confiance comment l’enfant va développer sa confiance
avec la sensibilité parentale
comment se développe la sensibilité parental?
- Attentif aux signaux de l’enfant
- Interpréter correctement les signaux
- Bonne adéquation de la réponse
- Vitesse/rapidité de la réponse
en ce qui concerne la dynamique d’influence bidirectionnelle entre le parent et l’enfant, le parent doit tenir compte de quoi concernant le développement de son enfant
la zone proximale de développement
pourquoi il a certaines choses avec lesquelles le parents ne va pas pouvoir aider son enfant?
n’a pas les ressources
pourquoi le parent est le principale acteur de l’adaptation dans la relation bidirectionnelle avec son enfant ?
le bébé a peu de contrôle sur ses comportements et états internes
le parent ne dois pas chercher à contrôler son enfant (sauf dans certaines situations), il doit plutôt le…
soutenir
pour favoriser une bon jumelage Belsky a proposé un modèle pour décrire la relation du parent et de l’enfant. quelles sont les 3 sources d’influences considérées dans le modèle
- les caractéristiques de l’enfant
- les caractéristiques du parent
- les caractéristiques du contexte
à quoi les caractéristiques de l’enfant selon le modèle de Belsky (bon jumelage) fait référence?
caract plus constante (ex: tempérament niv de réactivité, handicap…) ou ponctuel (ex: enfant malade, ses dents pousse…), mais chaque fois demande une capacité du parent à s’adapter
à quoi les caractéristiques du parent selon le modèle de Belsky (bon jumelage) fait référence?
ils ont leurs propres attitudes, connaissances, valeurs, façon de fonctionner qui peut être adéquate, mais différente d’un parent à l’autre.
Important de tenir compte des caract du parent dans cette interaction. Peut être des caract stable (ex: personnalité), mais aussi des caract pontuelle (ex: parent qui a mal dormi et aujourd’hui est fatigué)
à quoi les caractéristiques du contexte selon le modèle de Belsky (bon jumelage) fait référence?
parent doit ajuster son niv de contrôle et de soutient selon le contexte dans lequel il se trouve. Surtout le parent qui doit être attentif au contexte pour dire à l’enfant quoi faire dans ce contexte précis enfant ne le sait pas alors c’est au parent de s’adapter
Parfois parent ne tiennent pas compte qu’ils doivent parfois changer et pas faire la mm chose dans tout les contexte et avec tout leurs enfants
quels sont les 2 moyens par lesquels le parent peut comprendre ses enfants?
- En ayant des informations sur c’est quoi le développement d’un enfant (savoir à quoi s’attendre)
- Prendre du temps pour observer son enfant (ex: intervention où on dit au parent de juste s’assoir et regarder son enfant jouer)
Les phéromones maternelles augmentent la synchronisation entre le:
cerveau du nourrisson et celui de sa mère.
définition phéromones
Molécules chimiques produites par un organisme, qui induit un comportement spécifique chez un autre membre de la même espèce.
quelle est l’ouverture sur le plan thérapeutique en ce qui concerne les phéromones
Utilisation de stratégies d’interventions neurochimiques pour stimuler les enfants à entrer en contact avec les autres. si on peut isoler certaines phéromones du parents et respirer ses phéromones quand le parent n’est pas là pourrait apaiser l’enfant
quel est le débat entre chercheurs en ce qui concerne les phéromones
Certains pense que les phéromones ne sont plus actives osea que no funcionan et d’autre pense que oui (chez l’humain)
définition rythme circadien
Rythme biologique qui suit un cycle d’environ 24 heures.
à partir de combien de moi le bébé peu faire la différence entre le jour et la nuit
1 mois
à partir de quel moment le rythme circadiens du bébé est adapter comme celui de l’adulte
1 an
quels sont les moyens pendant la nuit pour aider le bébé à ajuster son rythme circadien
La nuit, quand il faut le nourrir ou changer sa couche :
- privilégier le calme et éviter de lui parler;
- tamiser la lumière;
- le bouger délicatement.
quels sont les moyens pendant la journée pour aider le bébé à ajuster son rythme circadien
- le sortir dehors, faire des promenades;
- lors des siestes, laisser les rideaux ouverts;
- le faire dormir dans un autre lit que celui qu’il occupe la nuit.
quel partie de notre cerveau est responsable en grande partie pour tout ce qui concerne l’équilibre dans notre corps?
Noyaux suprachiasmatiques (hypothalamus)
quand la lumière diminue quel partie de notre cerveau commence à produire de la mélatonine
Corps pinéal
qu’est-ce que le bébé à de la difficulté à produire ce qui provoque qu’il n’est pas encore d’horloge interne
mélatonine
définition de faire ses nuits:
Quand le bébé dort au moins 5-6 heures de suite, entre 23h du soir et 8h du matin. Se peut que l’enfant se réveille, mais il sait se calmer tout seul impression pour le parent que son bb fait ses nuits
combien d’heure un bébé de 0-3 mois doit dormir
14 à 17h
combien d’heure un bébé de 4-12 mois doit dormir
12 à 15h
combien d’heure un bébé de 1-2 ans doit dormir
11 à 14h
vrai ou faux: Dans les premières semaines, comme le sommeil est morcelé, il n’est pas possible d’établir une routine pour le coucher.
vrai
avant combien de mois le parent doit répondre à tous les signaux de son enfant
avant 6 mois
choses qui peuvent être faites pour favoriser l’endormissement du bébé (5) :
- Faire dormir le bébé dans un lieu calme.
- Réduire la lumière.
- La température de la pièce doit être confortable (20-21°C).
- Le bébé doit aussi porter des vêtements appropriés pour la saison.
- Si la maman allaite son bébé, elle doit éviter la caféine, surtout si ce dernier montre des problèmes de sommeil. Pas nécessaire que la maman arrête complètement, mais juste si le bb est bcp agiter
recommandations pour favoriser le sommeil du bb
emmaillotage
à partir de quel moment l’emmaillote n’est plus recommandé
après 2 mois
pourquoi l’emmaillote aide le bb
Quand bb sent trop de vide ça l’inquiète et pleur. il est habitué à être tout envolopper, alors truc est de faire emmaillotage
avec le temps la stratégie d’emmaillotée peut favoriser quoi
l’autonomie d’endormissement
à partir de quel moment l’horaire du bébé est plus prévisible et structure peut commencer à être instaurée :
3 et 6 mois
stratégie pour favoriser un horaire chez le bébé
- Avoir des horaires réguliers de coucher et de lever.
- Instaurer une ambiance calme avant d’aller au lit.
- Une fois la routine terminée, mettre le bébé au lit avant qu’il soit totalement endormi afin qu’il commence à apprendre à s’endormir seul.
**Mais, jusqu’à 6 mois, les besoins priment sur la routine
quoi faire si le bébé se réveille pendant la nuit
- Attendre de voir s’il se rendort seul.
- Le calmer dans son lit.
- Réduire les interactions sociales durant la nuit.
- Vers 6 mois, si le bébé est en bonne santé et a un poids normal, commencer à retarder de quelques instants le boire lorsqu’il se réveille la nuit.
exemples de facteurs que malgré un développement normal du bb et une bonne santé peuvent perturber son sommeil:
poussée de croissance, angoisse de séparation, poussée dentaire, maladie, changement dans la routine, retour au travail de la mère, voyage…
4 morts qui peuvent survenir pendant le sommeil du bébé:
- suffocation
- axphysie
- strangulation
- syndrome de la mort subite du nourrisson
définition suffocation:
quand le nez ou la bouche est obstrué
définition asphyxie:
quand poumon est conprésser
définition syndrome de la mort subite du nourrisson:
Il se produit généralement durant le sommeil du bébé : un tout-petit en bonne santé s’endort et cesse de respirer, sans cause médicale apparente.
même si on connait pas les causes du Syndrome de la mort subite du nourrisson
qu’est-ce que les études récentes suggèrent?
que la sérotonine pourrait avoir un rôle à jouer
le Syndrome de la mort subite du nourrisson touche les enfants de moins de quel âge
enfants de moins d’un an
quelles sont les stratégies en lien avec le lit et la chambre du bébé pour prévenir le syndrome de la mort subite (5) :
- Coucher le bébé sur le dos: réduit risque de suffocation et axphysie après 2 mois bb peut se tourner tout seul s’il sent inconfort
- Le faire dormir sur un matelas ferme et plat: quand c’est mou corps peut s’enfocer.
- Éviter que dans le lit il est des objet inutils qui sont mou et pourrait obstruer
- Éviter de surchauffer sa chambre.
- Faire chambre commune avec lui: permet aux parent de réagir plus rapidement s’ils sont dans la mm chambre
quelles sont les stratégies en lien avec la mère pour prévenir le syndrome de la mort subite (5) :
- Ne pas fumer: maman qui fume pendant grossesse et fumer secondaire dans la maison
- L’allaiter
- Lui donner une suce.
pourquoi pour les bb qui allaient il est préférable de ne pas leurs donner une suce les premiers mois?
parce que façon de placer la bouche est différente: éviter qu’il prenne mauvaise façon de placer sa boucher quand prend le sein
quelles sont les 2 pratiques distinctes du cododo
- le partage de chambre;
- le partage de lit (aussi appelé sommeil partagé).
Avantages associés au cododo (3):
- Allaitement plus facile.
- Sommeil des parents moins perturbé.
- Meilleure réactivité chez la mère.
Risques associés au cododo (4):
- Le parent peut rouler sur le bébé; le bébé peut rouler vers le parent.
- Le parent peut frapper le bébé en dormant.
- Le contact du parent peut stimuler le réveil du bébé durant la nuit. Ce dernier peut alors demander de l’attention.
- L’enfant peut ne pas vouloir aller dans son lit ou venir dans le lit du parent durant la nuit ou très tôt le matin. Transition vers leurs chambres va être encore plus difficile
Conseils de sécurité si le parent opte pour le cododo en lien avec le lit (6) :
- Ne jamais laisser le bébé seul dans un lit d’adulte.
- Choisir un matelas ferme et plat.
- S’assurer que le bébé ne peut pas tomber du lit ou se retrouver coincé entre le matelas et le mur.
- Les canapés sont très dangereux pour les bébés qui peuvent être coincés le long des côtés ou entre les coussins. Il est alors préférable de ne jamais s’endormir avec le bébé sur un canapé ou sur un fauteuil.
- Ne pas mettre d’oreillers, ni douillettes, ni couvertures lourdes là où le bébé est couché.
- Ne pas laisser les animaux partager le lit avec le bébé.
Conseils de sécurité si le parent opte pour le cododo en lien avec la pièce (1) :
La pièce ne doit pas être trop chaude.
Conseils de sécurité si le parent opte pour le cododo en lien avec le bébé (2) :
- Le bébé ne doit pas être trop habillé.
- Il est aussi plus sûr que le parent ne partage pas le lit les premiers mois si le bébé est né prématurément ou de petit poids, ou s’il a de la fièvre.
Conseils de sécurité si le parent opte pour le cododo en lien avec le parent (3) :
- Les parents très obèses ne devraient pas faire de cododo.
- Les parents extrêmement fatigués et ceux qui ont consommé de l’alcool, des drogues ou des médicaments de devraient pas dormir avec le bébé. Parent va être moins alerte si le bb se tourne ou il se passe qqch
- Les parents qui ont une maladie qui affecte leur attention à leur bébé ne devraient pas dormir avec lui.
quels sont les risques d’utiliser un petit matelas spécialement conçu pour mettre dans le lit ou à côté du lit des parents
- suffocation;
- rester coincé dans l’espace entre les deux lits.
L’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’UNICEF et la Société canadienne de pédiatrie recommandent de nourrir le bébé exclusivement avec du lait maternel les…
6 premiers mois de sa vie
après les 6 mois l’allaitement peut se poursuivre sous quelle condition?
si on intègre aussi des aliments complémentaires dans le régime du bébé
si la mère elle allaite elle devrait s’abstenir de quoi et limiter quoi?
s’abstenir de nicotine et d’alcool, ainsi que limiter la caféine (prendre 1-2 café par jours et dépend du type de café)
dans quels cas les mères ne doivent pas allaiter
en cas d’hépatite, de VIH, de tuberculose, de prise de certains médicaments.
allaiter le bébé réduit les risques de quoi chez lui (4) ?
- Réduit le risque d’infections gastro-intestinales.
- Réduit le risque d’infection des voies respiratoires supérieures (rhume, grippe), de bronchiolites, de pneumonies et d’otites.
- Réduit le risque du syndrome de la mort subite du nourrisson.
- Pourrait réduire l’embonpoint et l’obésité (les résultats des études sont parfois contradictoires).
allaiter le bébé pourrait avoir un effet protecteur sur quoi?
Pourrait avoir un effet protecteur contre certaines maladies inflammatoires comme l’eczéma, le diabète de type 1, les maladies inflammatoires de l’intestin comme la maladie de Crohn, pour l’asthme, les allergies alimentaires et le rhume des foins (l’effet protecteur est moins clair)
en allaitant le bébé la mère lui transmet quoi?
Transmission des anticorps de la mère au bébé
quels meilleures résultats on remarque chez les bébés allaiter et les bébé non allaiter?
Meilleurs résultats lors de tests d’intelligence (démontrés par plusieurs études). Ces allaitement favorise un dév plus rapide du cerveau (moteur, langage, cognitif…), mais enfants pas allaiter vont finir par les rejoindres voit effet surtout quand compare les jeunes enfants
l’allaitement favorise l’établissement de quoi avec la mère?
Favorise l’établissement d’un attachement sécurisant
pourquoi l’allaitement favorise l’établissement d’un attachement sécurisant?
Proximité peau à peau favorise sécrétion de l’ocytocine hormone qui fait qu’on se sent bien, détendu
quelles sont les 2 bienfaits de l’allaitement pour la mère?
- Réduit les risques de cancer du sein, de diabète et de maladies du cœur.
- Favorise la perte du poids pris pendant la grossesse.
qu’est-ce qui doit être fait si le sevrage se fait avant 9 mois?
- faire un sevrage graduel : alterner avec des préparations de lait pour nourrissons;
- le lait maternel doit être remplacé par une préparation de
lait pour nourrissons enrichie de fer; pas de lait de vache. - réduire le temps de l’allaitement, espace les périodes
qu’est-ce qui doit être fait si le sevrage se fait après 9 mois?
- faire un sevrage graduel : retarder, espacer, raccourcir les tétées;
- si le bébé demande le sein, lui changer les idées ou lui
offrir une collation nutritive pour satisfaire sa faim jusqu’au moment du repas; - l’enfant peut boire du lait homogénéisé à 3,25% m.g bb à besoin de gras comme source d’énergie
quelles sont les 2 raisons de pourquoi il faut que l’arrêt de l’allaitement se fasse graduellement?
- Bb doit s’habituer à boire d’une autre façon (boire dans le biberon)
- Quand mère arrête d’allaiter le lait continue d’être produit, pour que production de lait arrête doit être fait sur un long terme. Si non la mère peut avoir mastite: lait reste dans les seins et parfois devient moins liquide, alors mieux de réduire graduellement les allaitement comme ça le corps produit graduellement de moins en moins de lait
quand le bébé peut commencer à manger des aliments solides?
Idéalement à partir de 6 mois, mais peut être entre 4 et 6 mois (selon les besoins de l’enfant).
quelles sont les recommandations importantes qu’il faut suivre en ce qui concerne l’introduction des aliments (3)?
- du pédiatre de l’enfant
- de Santé Canada
- de l’Institut national de santé publique du Québec.
comment on va introduire les aliments à l’enfant
- Introduire les aliments graduellement (un à la fois).
- Tjr commencer par 1 nouveau aliment et lui donner le même aliment pendant 3 jours peut vérifier s’il fait des réactions allergiques. Si tout vas bien peut introduire d’autres aliments.
pourquoi il est important d’introduire graduellement les aliments?
permet de vérifier les réactions physique de l’enfant aux produits qu’on est entrain de lui donner
pourquoi un bébé ne peut pas pleurer pour manipuler?
Un bébé ne pleure jamais pour manipuler : son cerveau n’est pas encore assez développé pour lui permettre de manipuler. Il ne possède pas non plus la capacité de gérer ses émotions. Le laisser pleurer ne l’aide pas à apprendre quoi que ce soit
pourquoi il est important de consoler tendrement le bébé?
l’aide à se calmer et à développer ses capacités de régulation émotionnelle. Aussi, il se sent aimé et en sécurité, ce qui favorise le développement d’un attachement sécurisant.
comment le parent peut déterminer la cause des pleurs afin d’y répondre adéquatement.
Être attentif et bien interpréter
selon quoi le seuil de tolérance des adultes face aux pleurs du bébé varie
selon des différences individuelles et des facteurs contextuels (on est pas tjr pareil, quand fatigué, malade, stresser… on est moins tolérant.
Que faire quand ça génère trop d’anxiété:
- Demander à qql de s’occuper du bb pendant quelques minutes/heures pour que le parent se calme
- Préférable de sortir de la maison quelques minutes. Déposer le bb dans son lit sur le dos. Mieux faire ça et laisser le bb pleurer que mal réagir et le secouer
- Certains parents que c’est le son du pleur qui les dérange. Alors peuvent mettre des bouchons ou écouter de la musique. Comme ça peut répondre aux bb sans avoir intensité
- Ligne d’écoute pour les parents (ex: ligne parent).Peut donner des trucs aux parents et le rassurer
qu’est-ce que le premier «P» dans le PUPLE crying veut dire?
Peak of crying: le 2 mois, plus intense
qu’est-ce que le «U» dans le PUPLE crying veut dire?
Unexpected crying: sait pas pk bb se met à pleurer
qu’est-ce que le «R» dans le PUPLE crying veut dire?
Resists soothing: rien qui calme l’enfant, va continuer à pleurer
qu’est-ce que le deuxième «P» dans le PUPLE crying veut dire?
Pain-like face: expression facile de douleur, mais à pas mal
qu’est-ce que le «L» dans le PUPLE crying veut dire?
Long lasting: quand commence à pleurer, l’enfant peut pleurer pendant longtemps
qu’est-ce que le «E» dans le PUPLE crying veut dire?
Evening: souvent se passe en aprem et en soirée
qu’est-ce que le Pruple crying, quand il commencent, son pic et quand il se termine
Période normal de l’enfant où il pleure bcp et très intense commence à 2 semaines, augmente avec un pic au 2 mois et se termine entre 3-5 mois
sur quel principe les méthodes proposées pour contrôler les pleurs sont basées
les principes du conditionnement
sur quoi les parent doivent s’entendre pour contrôler les pleurs du bébé
Les parents doivent au préalable s’entendre sur l’heure du coucher, la durée de sommeil et la façon de procéder.
exemple de méthodes pour contrôler les pleurs du bébé
- diminution graduelle de l’implication et renforcement positif;
- méthode de la chaise;
- méthode à intervalles (ex : 5-10-15): faut attendre que le bb soit complètement consolé pour partir. Après 3 jours pleurs de nuits s’arrête. Étude unes disent que c’est bon et autres disent que pas bon sur le sentiment de sécurité de l’enfant et attachement. Se demande aussi si aide le bb à développer une régulation émotionnelle. Pour certains bb fonctionne très bien et pour autres bb fonctionne pas bien alors demande plus au parent de voir s’il est correcte avec cette méthode et vérifier si ça l’air d’aider le bb
