faiblesse ECC p40 a 60 Flashcards
Différence entre la cour d’appel et la cour de cassation ?
Cour d’appel : vérifie les faits
Cours de cassation : vérifie les règles de droits
Quel organisme assure l’indemnisation si le chiro n’est pas en faute ?
ONIAM : organisation nationale de l’indemnisation des accidents médicaux
Quels sont les DR de l‘enfant ? (10)
Stenose du pylore, vomissement chute somnolence fièvre RGO évanouissement HIC méningite colique à 2 mois
Que rechercher systématiquement devant pied creux chez l’enfant ?
Atteinte neurologique
- Quels sont les signes de gravité a surveiller après une chute chez une bébé? (3)
Evanuissement
Vomissement
Somnolence
Quels signes clinique amènent a suspecter une sténose du pylore chez nourrisson ? (4)
Vomissement en jet, constipation, cassure courbe de poids sans perte d’appetit
Jusqu’a quel âge les enfants ont ils les pieds plats ?
3 ans
Signe clinique caractéristique de la spondylodiscite chez l’enfant?
Signe du pot : refus de tenir en position assise dû a la raideur rachidienne
PEC enfant avec une scoliose ?
Radio
Ajustement HVLA mais pas dans les courbures
sport adéquate pour améliorer la scoliose donc sport cyphosant
S’assurer du suivi de l’enfant
Pq femme ménopausée est elle a risque de développer un CLE ?
Baisse tonus abdo -> hyper lordose -> arthrose arti post -> CLE
Quand s’arrêtent les réflexes du bébé ?
9 mois sinon c’est pathologique
- Citer 2 pathologies du coude de
- 4 signes de déshydratation du bébé ?
Plis cutanés marqués, cernes marqués, fontanelles creuses, hypotonie
Cb d’échographie sont obligatoires pour un suivi de grossesse ? Quand ?
3 echo
Entre S11 et S14, entre S20 et S22, entre S30-S32
Quel virus peut provoquer une micro encéphale du nourrisso
Virus Zika
SD de Grisel : étiologie ? Signes cliniques ? Complications? Traitements ?
Torticoli du à une infection rhinopharyngée
Tête est antérieur avec une dislocation C1/C2, l’enfant est jeune possédant un foyer infectieux
Complication en rhumatisme articulaire aigüe
Penicilline et corticothérapie
Que suspectez vous chez une patiente de 25 ans, stressée par ses examens, douleur hypogastriques et
aménorrhée ?
URGENCE - grossesse extra utérine jusqu’a preuve du contraire
Caractéristiques cliniques de l’insuffisance discale ? (6)
Patient jeune, de survenue spontané sans trauma Aigüe, diffus augmente en fin de journée par la position statique
4 caracteristique de la dl referé
Ne suit pas un trajet nerveux
Homolatéral a l’élément référé
test ortho normaux
Territoire distal
Quel est le risque d’alité un patient en cas de lombosciatique par hernie discale ?
Mauvais effet psychologique, enraidissement rachidien, risque de phlébite, atrophie musculaire
Qu’est ce que le SD métabolique ? Causes ? (4)
Etat inflammatoire systémique prédisposant a un ensemble de pathologie chronique (endocrine, NMS, cardio respi, cancer, diabete, hta)
Obésité, alimentation grasse/sucré/Sedentarité/stress
Difference entre migraine/cephalée de tension/cervicogenique
Migraine : Unilat + peut changer de coté
Pulsatile
+ de nausée, vomissement, photophobie
Tension : Bilat a type de serrement + non pulsatile + Pas de nausée etc
Cervico génique : Unilat ne changeant pas de coté + non pulsatile + possible vomissement/nausée
Signes du syndrome méningé ? (6)
Fièvre rapide
Nausées, vomissement aux changements de positions
Signe de Kerning
Signe de Brudzinki
Raideurs cervicales
Céphalées violante pulsatile et diffuse en étau
Qu’est ce que l’amaurose ?
Perte subite et passagère de la vue suite à une lésion corticale ou rétinienne
Complication en cécité
3 signes de l’HTIC ?
Vomissement en jet qui soulage
Diplopie
Céphalées
Oedème papillaire : fond d’oeil
Cause de l’HTIC ? (1)Examens ? (2)
Hémorragie provoquant un oedème
Faire un scanner et un fond d’oeil
Quels exercices donner pour stabiliser les cervicales?
Renforcement ITY
Etirement des muscle pectorales
Ecrase coussin pour le renforcements des fléchisseurs profonds
- Examens cliniques devant un 1er épisode de la céphalée?
ADM cervicaux
Push up tes, Shoulder abd test, wall push
tension artérielle
Paires crânienne, Babinski, romberg
Tests ortho cervicaux
Palpation des cervicales et des muscles (SCM, temporaux, sous occipitaux
Qu’est ce qui est associé à la céphalée de tension ?
Désordre ATM
Uppercross SD
Trigger ceinture cervico scapulaire
Citer les sclérotomes cervicales ?
C4 : clavicule C5 : trochiter C6 : trochin C7 : face interne coude C8 : tubérosité ulnaire
Qu’est ce qu’une céphalée catameniale ?
Céphalée qui survient au moment des règles
Critères prédicateurs d’une évolution positive de la cervicalgie lors d’un ttt ?
Symptômes apparent depuis moins de 38 jours
Attente positive de la manipulation de la part du patient
Dlr P to A lors de la palpation d’un SP cervical
Différence de 10° lors de l’inflexion D ou G
- Quels autres tests peuvent diagnostiquer une instabilité cervicales ?
Push up test
Shoulder abd test
Head flexion test
- Quels sont les critères Nexus ?
Personne âgée de plus de 65 ans Absence d’intoxication Absence de déficit neurologique Absence de blessure graves visibles Absence de dlr au rachis cervical Conscience normale
Pourquoi regarder la peau avec un patient consultant pour des céphalées ?
Un purpura peut developper des céphalées
Différence vasculaires entre algie vasculaire de la face et migraine ?
algie vasculaire de la face : mécanisme de vasoconstriction des vaisseaux périphériques
Migraine : vasodilation des vaisseaux crâniens
Qu’est ce qu’un vertige ?
Perception erronée de l’environnement par rapport a soi même avec des sensations de mouvement de
type rotatoire ou linéaire
L’origine peut être périphérique ou centrale
Quels sont les DR des vertiges ? (9)
impossibilité de se tenir debout
Céphalées inhabituelles
FDR cardiovasculaire
Age avancéDéficit neuro
Nystagmus spontané vertical ou multidirectionnel
Nystagmus non diminué ou augmente à la fixation visuelle
Début brusque, inexpliqué, non provoqué par le changement de position
Durée prolongée
Citer 4 vertiges d’origine périphérique ?
Maladie de ménière
Nevrite vestibulaire
VPPB
Affection de l’oreille moyenne (OMA)
Citer 2 vertiges d’origine centrale ?
AIT cérébelleux, IVB, accident vasculaire cérébral
Concernant le nystagmus, comment est-il s’il est d’origine centrale ? Périphérique ? Quel est le coté
sain ?
Centrale : nystagmus verticale et multidirectionnel
Périphérique : nystagmus horizontal
Coté sain : coté du retour rapide
- Quel test peut différencier une atteinte centrale d’une atteinte périphérique ? Le décrire
Head Impulse test : le patient fixe un point entre les 2 yeux du praticien. La praticien maintient la tête et
effectue un mouvement de rotation de la tête du patient rapide
si le patient perd le point qu’il fixait du regard et revient le fixer = atteinte périphérique, sinon, vertige centrale
Caractéristiques d’un VPPB ? (4) Test positif (1) Atteinte de quel structure (1)
Vertige bref moins d’une minute répétitifs
Nausée,
vomissement,
sensible aux changements de position,
Hallpike positif
Atteinte du canal semi-circulaire post
Caractéristiques névrite vestibulaire ? (5) test positif(1)
Vertige rotatoire important pouvant durer qlq jours
Augmente aux changements de position, nausées,
vomissement
Nystagmus périphérique,
déviation posturale du coté atteint
Head impulsion test positif,
Caractéristiques maladie de ménière ? (5) test positif (1)
Vertige rotatoire intense : de qlq minutes à plusieurs heures Hypoacousie unilat Acouphène de basse fréquence Surdité de perception, nystagmus périphérique
Head impulse test
Qu’indique un nystagmus de position lors de la manœuvre d’Hallpike ?
VPPB
Quels signes imposent une hospitalisation immédiate pour les vertiges ? (4)
Céphalés,
déficit neurologique
Nystagmus multidirectionnel
Altération de l’état de conscience
PEC pour la névralgie d’Arnold ?
RM/radio des cervicales hautes pour s’assurer qu’il n’y ait pas de compression suggérant une pathos
sous jacente
En cas d’absence : pec chiro possible avec ajustement et mobilisation des cervicales
Triade de la maladie de Ménière ?
Acouphène, vertige, hypoacousie
4 signes associés post commotion cérébrale ?
Nausées
vomissement
céphalée
vertige
Si on doit étirer un muscle lors de l’échauffement, quel serait type serait le plus adéquat ?
Etirement activo dynamique / PNF
Décrire le tandem test ?
mettre son pied dominant devant son pied faible
Mettre les mains sur les hanches
Fermer les yeux et rester statique au moins 20 sec
Si il y a 4 fautes d’instabilité ou chute : commotion en cours
