faiblesse ECC 60 a 80 Flashcards
1
Q
Conseils de surveillance à domicile pour commotion cérébrale ? (10)
A
fatigue extrême fièvre, perte de conscience nausées, vomissement somnolence diplopie troubles visuels acouphène, hypoacousie
2
Q
Protocole PEC luxation ANT de l’épaule ?
A
Réduction
Immobilisation
Rééducation
3
Q
Que rechercher en cas de suspicion de commotion à l’examen clinique ? (6)
A
Test du tandem Ecoulement de LCC des oreilles et du nez Sensibilité du cuir chevelu Hémorragie sous conjonctivale Réponse imparfaite au test de Maddock Plaies
4
Q
- Suite à une commotion sur le terrain, dans quel cas faut il une hospitalisation direct ? (8)
A
En cas de perte de conscience > 5min Vomissement nausées, céphalées, acouphène Convulsions Augmentation de la TA ou chute du pouls Modification des signes neurologiques
5
Q
Symptômes lors de trauma crânien en cas d’atteinte du n crânien?
A
I : anosmie
II, III, IV, VI : vision flou, scotome, pupille dilatée
V : névralgie, paresthésie, engourdissement
VII : fx basilaire
VIII : surdité de conduction, vertige, perte d’audition
IX, X, XI, XII : gag réflexe, trouble déglutition, abaissement de l’épaule, protrusion langue
6
Q
Test pour mettre en évidence une fx d’avulsion de l’ischio-jambier ?
A
SLR et testing musculaire de flexion du genou
7
Q
Signes de gravité d’une entorse ? (8)
A
Craquement, sensation de déboîtement de la cheville, gonflement immédiat, oeuf de pigeon, dlrx a la palpation, varus douloureux, marche impossible, arrachement a l’insertion ligamentaire
8
Q
DDX ppl tunnel tarsien
A
Sciatalgie S1
9
Q
Qu’est ce que la maladie de Panner ? origine (2)
A
Ostéonécrose avasculaire du condyle de l’humérus
Dû a des trauma répétés, lancé de ballon
10
Q
- Lors de fx olécrane que faut il vérifier ? (3)
A
Apprécier les pouls, état de la peau
Dépister une paralysie (10% des cas)
11
Q
Fx de cotes : sites ppx? Quels sports ?
A
K5 et K10
Sport de contact : rugby, hockey
12
Q
- 2e sport après foot qui crée le plus de blessures ?
A
la lutte
13
Q
- Os le plus sujet au fx au judo ?
A
Clavicule
14
Q
Qu’est ce que la bigorexie? Quel sport ? 3 facteurs de risques observés ?
A
Addiction au sport dû a une pratique excessive
Crossfit
Ne peut pas louper une séance
Sur-entrainement
Isolement vis a vis des proches qui ne pratiquent pas
15
Q
Pourquoi les blessures du rachis thoraciques sont rare mais grave ?
A
Rare car très protégé anatomiquement par la cage thoracique
Grave car possible atteinte des organes sous jacent, atteinte de moelle, perforation de la plèvre
16
Q
3 grands types de fx dans trauma lombaires d’après classification de Mageri? Laquelle a la plus de
répercussion neuro ?
A
Compression
Rotation : la plus grave car répercussion neurologique
Distraction
17
Q
Nom classif des trauma cranienes
A
Colorado
18
Q
Qu’est ce que l’hygroma? Ddx ? (3 categorie)
A
Hypertrophie et inflammation de la bourse sereuse olécranienne
Ddx : pathologie inflammatoire, infectieuse, ou systémique car rougeur, chaud et douloureux
19
Q
Décrire les 4 stades de déchirures du SLAP ?
A
Stade 1 : Lésion à l’attache du tendon du long chef du long biceps
Stade 2 : détachement du labrum et du tendon du biceps
Stade 3 : déchiré de l’anse de seau du labrum sup
Stade 4 : déchirure complète de l’anse de seau du labrum sup avec le tendon du long chef du biceps
brachial
20
Q
Risque de remettre quelqu’un sur le terrain en jeu après une commotion ?
A
SD du double impact
Engagement vital car risque de refaire une commotion si 2nd choc
21
Q
Comment blesse un LCA ?
A
Pied maintenu au sol avec une rotation
22
Q
- Que vérifier lors de la lésion du LCA ?
A
Vérifier intégralité des ligaments ,ménisque, LCP et nerf fibulaire
23
Q
Dans quelle population trouve-t-on une tendinite des ADD ?
A
Footballeur et les cavaliers
24
Q
- A quoi correspond la classification de Garden ?
- A quoi correspond la classification de Tubiana ?
- A quoi correspond la classification de Meyerding ?
- A quoi correspond la classification de Risser ?
- A quoi correspond la classification de Blazina ?
- A quoi correspond la classification de Rodineau ?
- A quoi correspond la classification de Castaing?
- A quoi correspond la classification de Rockwood ?
- A quoi correspond la classification de Neer ?
- A quoi correspond la classification de Magerie ?
- A quoi correspond la classification de Colorado ?
- A quoi correspond la classification de Leadbetter ?
A
Classification anatomo radio de la fx du col fémoral
Dupuytren
Spondylolisthesis
Maturation crêtes iliaques pour le stade de la puberté
Tendinite
Atteinte musculaire
Entorse de cheville
Luxation acromio-claviculaire
Fx clavicule
Fx lombaires par trauma
Commotion cérébrale
Durée de douleur associé a la lésion
25
Décrire le syndrome de l'artère poplitée piégée ?
Hypertrophie au niveau du gastro médial, créer une compression de l'artère poplitée avec douleur mollet,
a l'effort, claudication artérielle.
Arrive surtout chez les joggeurs
Dx = doppler artérielle
26
Sy de cushing ? Sy majeur ? (5)
Maladie dû à des excès de cortisol chronique
| HTA, trouble du sommeil, dépression, diabète, obésité faciale
27
- Symptôme specifique de l’insuffisance cardiaque gauche ? (3)
Dyspnée d’effort, oedème aigüe du poumon, râle crépitant bilat
28
Symptome spe inssuf cardiaque droite (3)
hepatomegalie, oedeme mb inf, oligurie
29
Sy generaux insuffisancce cardiaque (10)
Un essoufflement provoqué par des efforts de moins en moins importants;
Une respiration courte et sifflante.
La difficulté à respirer s’accentue en position couchée;
Une toux en cas d’accumulation de fluides dans les poumons.
Une fatigue constante;
Des palpitations;
Des douleurs ou des « serrements » dans la poitrine;
Une augmentation de la fréquence des mictions nocturnes;
Un gain de poids en raison de la rétention d’eau (allant de quelques kilos à plus de 10 kilos);
30
Symptômes œdème aigüe des poumons ? (5)Cause ? ttt?
```
Survient brutalement la nuit par oppression thoracique
Dyspnée,
toux incessante
expectoration mousseuse
râle crépitant bilat
```
Ttt : diurétique
31
Symptômes maladie de Crohn? (7)
Inflammation des parois intestinales sur tout le tube digestif
Diarrhée, AEG, Fièvre, érythème noueux, uvéite, polyarthrite, dlr abdo
32
Signes sanguins insuffisance rénale (3) ?
Hypocalcémie
Hyperkaliémie
anémie
33
Causes de l’hématurie ? (4) Exam ? (4)
```
Infectieux,
litiase,
tumeur,
néphropathie glomérulaire
VS, CRP, NFS, ECBU
```
34
Différence entre artériosclérose et athérosclérose ?
Artériosclerose : Durcissement des artères
| Athérosclerose : plaques d’athéromes qui bouchent les artères
35
Agents pathogène mononucléose infectieuse ? Symptômes ? (3
| )
epstein barr virus
| Angines, ganglions cervicaux gonflés, splénomégalie
36
Mode de transmission : hepatite A ? Hepatite C ?
A : oral et fecal
| C : sang et sexe
37
Mode de transmission de la tuberculose ? Complications
Aérienne, spondylodiscite
38
- 3 signes cliniques de la colique néphrétique ?
Hématurie
Dlr à l’ébranlement rénal
Dlr brutale et intense irradiant dans les fosses iliaques et les organes génitaux externes
39
Donnez une hormone hypoglycemiante et 3 hormones hyper
Lesquelles sont prod dans pancreas ?
Insuline
Cortisol
H de croissance
Glugagon
Catecholamines
Glucagon/insuline
40
Phase de la BPCO ? Def du 2e stade
Bronchite chronique
Emphysème (destruction de la paroi des aleveoles)
Insuffisance respiratoire
41
Changement d’analyse biologique après infarctus ? (4)
Traitement d’urgence après un infarctus ? (3)
traitement long terme (5)
Leucocyte
Troponine
Myglobine mb
Creatine phosphokinase
Thrombolyse, aspirine, morphine
AVK, anti agregant, beta bloquant, stationnes, inhibiteurs de l'enzyme de conversion
42
Différence entre SD et maladie de Cushing ? + mecanisme maladie de cushing)
SD de Cushing : hypercortisolémie secondaire à un médicament
| Maladie : tumeur pituitaire causant une surproduction d’ACTH + hypercortisolémie
43
Signes + agent de tuberculose ? Test ?
Fièvre, dlr thoracique, toux expectorante
Bacille de Koch
Examen de crachat
44
Agent des inflammations ORL chez enfant ?
Haemophilus Influenzae
45
Qu’est ce qu’est responsable d’une urétrite à chaude pisse ?
Gonorhée
46
Différence entre SD néphrotique et SD néphritique ?
NEPHRO : perte de protéine dans les urines, oedème des MI, hyperlipidémie
NEPHRI : sang dans les urines et oligurie
47
- Causes metrorragie ? (4)
Fibrome utérin
Endométriose
Cancer col de l’utérus
Polype
48
Medicament pouvant provoquer algo neuro dystrophie
Gardenal (antiepileptique)
49
Pour quelles situations les BetaBloquants sont contre indiqués ?
insuffisance cardiaque non controlé
grossesse,
asthme,
SD de Raynaud
50
Quels médicaments peuvent donner des dlr musculaires ? (3)
Fluoquinolone, statines, hypolipémiants
51
Quand peut on parler de bronchite chronique ?
Lorsqu’elle dure au moins 3 mois pendant 2 ans consécutifs
52
- Quelle est la différence entre hemoptysie et hématémèse ?
Hémoptysie : rejet de sang par la bouche lors d’un effort de toux
Hématémese : rejet de sang par la bouche lors d’un effort de vomissement
53
Qu’est ce que la pleurésie ?
Accumulation de liquide dans la cavité pleurale (apparition radio-opaque a la radio)
54
Quels sont les signes cliniques de la primo-infection de la tuberculose ? (5)
```
AEG,
toux,
dyspnée,
fièvre,
douleur thoracique
```
55
Qu’est ce qu’un pneumothorax ?
Présence d’air dans la cavité pleurale
56
Quelle est la population la plus touchée de la tuberculose ? (3)
Enfant jusqu’a 5 ans, personnes âgées et immuno-déprimés
57
Quel moyen de prévention existe pour la tuberculose ?
Vaccin BCG qui se fait après la naissance mais pas obligatoire depuis 2007, juste pour les enfants jugés a
risque (en fonction du pays et conditions de vie)
58
Cb de temps dure l’incubation tuberculose
incubation de 10 jours a 4 mois
59
Citer 3 formes d’asthme ?
Asthme paroxystique
Asthme a dyspnée continue
Asthme aigüe grave
60
Une augmentation de PaCO2nom + entraine :
- Une diminution de PaCO2n nom + entraine :
- Quand peut on parler d’insuffisance respiratoire ?
- Quel est l’examen qui permet de mesurer la PACO2?
Hypercapnie, = Acidose, Hyperventilation
Hypocapnie, = Alcalose, Hypoventilation
Quand la PACO2 est inférieur ou égale a 60mmHg
Gazométrie
61
Qu’est ce que le météorisme ?
Ballonnement abdominal suite à des excès de gaz
62
Qu’est ce qu’une psoïtis ?
Flexion douloureuse irréductible de la hanche
| Peut être en rapport avec appendicite ou masse comprimant le nerf fémoral (abcès, tumeur..)
63
Qu’est qu’un oesophage de Barret ?
Complication de RGO : transformation du tissu malpigien de l’oesophage
64
Qu’est ce que l’insuffisance respiratoire chronique ?
Incapacité de l’appareil respiratoire à assurer l’hématose (échange gazeux dans le poumon)
65
A partir de cb de cm parle-t-on d’un anévrisme ? A cb la chirurgie est indiqué pour anévrisme
aortique ? A cb de cm le risque de rupture est élevé ?
3 cm
5 cm chirurgie
7 cm risque rupture
66
Caractéristiques clinique d'une péricardite aigue ? (6)
Dlr rétro sternale mimant un angor avec irradiation
Soulagée à l'antéflexion du tronc, aggravé en décubitus
Dyspnée
Compression médiastinale avec
dysphagie,
toux
, hoquet
67
4 types de syncopes cardiaques ?
3 types de syncopes non cardiaques ?
Rétrécissement aortique
Cardiomyopathie obstructive (tumeur)
Tamponnades = trauma
Bloc auricule-ventriculaire (3 stades) : ECG
Malaise vaso-vagal
hypotension orthostatique
médicaments : bêtabloquants, antidépresseurs, neuroleptiques
68
3 causes de l'HTA résistantes aux médicaments ?
Sténose artère rénale
Pathologie surrénalienne (adénome)
Apnée du sommeil
69
Qu'est ce que le syndrome de Boerhaave ?
Rupture de l'oesophage chez une personne en mauvais état général de santé, suite à un effort de
vomissement trop intense ou un gros repas
70
Patient qui souffre de prurit, stéatorrhée, fièvre, ictère : à quoi on pense ? Quel examen biologique
faire ?
Pancréatite aigue / chronique
| lipasémie
71
Quelles sont les causes fréquentes d'une gastrite aiguë ? (4)
stress, AINS, helicobacter pilori, aspirine
http://entraide-esi-ide.com/les-antalgiques/
72
3 causes d'une cirrhose du foie ?
```
hépatite B et C
alcool
hémochromatose (fer)
maladie de Wilson (cuivre)
insuffisance cardiaque droite
cholestases négligées
obstruction veines sus-hépatiques
```
73
- 3 signes d'un cancer ORL ?
dysphagie
otalgie
adénopathie fixe, non douloureuse, dure
74
Quelle est l'origine principales de toute affections ORL ?
Virale à 80/90% (plus rarement bactérienne même pour l’otite)
75
Face à un enfant avec un oedème palpébral et une fièvre que fait on ? A quoi pense-t-on ?
URGENCES : ethmoidite aiguë
76
3 causes d'une paralysie faciale périphérique ?
otite, VZV, herpès, afrigore ++, VIH, Lyme, tumeur angle ponto-cérébelleux
77
Face à une adénopathie médiastinale, citer 3 DDX ?
Quels organes contient le mediatin ?
Tuberculose
Tumeur cardiaque
Maladie de Hodgkin
le cœur, l'œsophage, la trachée et les deux bronches souches
78
Décrire la crise généralisée de l’épilepsie ?
Phase : tonico-clonique : cris, chute, luxation bilatérale des épaules
Phase tonique : contraction des muscles et fermeture de la mâchoire, apnée
Phase clonique avec des secousses
Phase de récupération avec grande fatigue et amnésie
Répétition de la crise généralisée mène à l'état de grand mal
79
Face à un patient de 55 ans qui fait une crise d'épilepsie pour la première fois, à quoi doit-on penser ?
Tumeur cérébrale ou AVC
80
Traitement de l'épilepsie primaire ?
Benzodiazepine
81
Devant une personne avec un changement de comportement, fièvre, céphalées a quoi doit-on penser ?
Encéphalite herpétique
82
Bactérie de la poliomyélite antérieure aigue ? Signes cliniques ? (6)
```
entérovirus (nourriture et eau de mauvaise qualité Afrique et Inde)+ 1% fini en PAA.
Paralysie flasque
Fonte musculaire
Fasciculations
Démarche parétique
Aréflexie
Syndrome grippal (signe annonciateurs)
```
83
Définir la démence ?
Trouble compréhension, jugement, raisonnement, mémoire
| touche 25% des gens à partir de 80 ans
84
A partir de combien on traite l'HTA ?
14/9
85
Contre indication aux AINS ? (9)
```
anémie, asthme, angine, adénome de la prostate
diabétiques sous sulfamides
insuffisance rénale
RCUH, CROHN
grossesse
```
86
Contre indications corticoides ?
```
insuffisance cardiaque
nécrose avasculaire
herpès, zona
ulcères
état psychotiques
```
87
A partir de combien de temps les corticoides agissent dans le corps, et pourquoi ?
Action retardée de 4H car ils entrent dans le noyau de la cellule
88
A partir de combien de temps les effets immunosuppresseurs des corticoides apparaissent ?
15 jours à 3 semaines
89
Quel est le risque principal des benzodiazépines ?
Accoutumance
90
Indications des diurétiques ? (3)
HTA, insuffisance rénale débutante, diabète
91
- Femmes enceinte a 14,8 de tension, doit-elle être traitée ? Quel médicament pourrait-elle prendre pour
une HTA étant enceinte ?
oui, on traite une HTA chez une femme enceinte à partir de 13,8
Elle peut prendre un inhibiteur calcique
92
Causes possibles de l'anémie microcytaire / macrocytaire?
```
micro = ferriptive +++, PR, cancer type MM, insuffisance rénale
macro = maladie de biermer, carence vitamine B9, alcool
```
93
Face à une hématurie que fait-on ? Quels sont les causes possibles ?
ECBU
lithiques rénales, infection urinaire ou pyélonéphrite, néphropathie post streptococcique, cancer voies
urinaires, trauma
Attention aux fausses hématuries = règles, médicaments type ibuprophène, betteraves
