F60- 69: PF- Cluster C- De engstelige

Question 1

Hvilke diagnoser er innenfor F60 Cluster C?

Answer 1

• Engstelig Unnvikende pf
• Tvangspreget pf

Question 2

Tvangspreget pf: Biologiske faktorer

Answer 2

• Familiehistorikk med angst.
• Tvillingstudier: arvelighet 0.31–0.67.
• Angst sentralt i Cluster C- Nevrotisisme arveldighet
• Overaktiv amygdala og HPA-akse:
• Amygdala-hyperaktivitet: økt aktivering i hjernens fryktsystem gjør at sosial avvisning oppleves som spesielt truende.
• Ubalanse i serotonin/dopamin.
• Stressreaksjoner koblet til unnvikelse.

Question 3

Tvangspreget pf: Psykologiske faktorer

Answer 3

• Kognitive og lærte faktorer:
• Tolker sosiale signaler negativt.
• Lav tro på egne sosiale evner.
• Unngåelse lindrer angst → forsterker mønster.
• Negative selvbilder opprettholder unngåelse.
• Tidlig avvisning → lært unnvikelse.

Question 4

Tvangspreget pf: Sosiale faktorer?

Answer 4

• Tidlige negative sosiale erfaringer: mobbing, avvisning eller kritiske foreldre kan føre til utvikling av unnvikende mestringsstrategier.
• Traumatiske opplevelser: traumer anses som induserende faktor for utviklingen av PF generelt.

Question 5

Tvangspreget pf: Miljømessige faktorer?

Answer 5

• Foreldrestil - overbeskyttede/strenge foreldre: barn som ikke får utforske verden på egenhånd kan utvikle lav
  mestringstro og frykt for å dumme seg ut.
• Kultur: samfunn med høyt prestasjonspress eller høy grad av sosialt stigma rundt svakhet kan forsterke
  tendensen til unnvikelse.
• GxE og rGE

Question 6

Tvangspreget pf: Biologiske faktorer?

Answer 6

• Høy planmessighet (BFI) → mulig genetisk link.
• Arvelighet: 0.53–0.78 (tvillingstudier).
• Angst relevant i Cluster C.
• Aktiv DLPFC → detaljfokus.
• Dopaminforstyrrelse i belønningssystem.
• Overaktiv PFC → kontrollbehov.
• funnet abnormaliteter i basalganglier og deler av det limbiske system- Årsak eller konsekvens?

Question 7

Tvangspreget pf: psykologiske faktorer?

Answer 7

• Svikt i fleksibilitet og eksekutive funksjoner.
• Rigide tanker → økt kontroll/perfeksjonisme.
• Overansvar → behov for kontroll.
• Perfeksjonisme → frykt for feil.

Question 8

Tvangspreget pf: Afterdsmessige faktorer?

Answer 8

• Lærte atferdsmønstre: personer med OCPD kan ha erfart at perfeksjonisme og rigid kontroll er en nødvendighet for å oppnå anerkjennelse og unngå kritikk = opprettholdelse.
• Lært atferd: Perfeksjonisme/rigid kontroll kan ha blitt forsterket gjennom tidligere erfaring hvor slik atferd ble
  belønnet/verdsatt.
• Angstreduksjon: Kontrollerende atferd kan redusere angstfølelse, hvilket forsterker mønsteret over tid.
• Atferdsmessig unnvikelse: ved å unngå sosiale situasjoner får de ikke korrigert sine negative antagelser, hvilket opprettholder frykten for interpersonlige relasjoner.

Question 9

Tvangspreget pf: Sosiale faktorer?

Answer 9

Oppvekstmiljø: ustabile/kaotiske familie- og venneforhold kan manifestere seg som et behov for å skape orden i en uforutsigbar verden.