F60- 69: PF- Cluster A- De eksentriske Flashcards
Hvilke diagnoser finner vi innenfor F60 Cluster A?
I ICD-10 finner vi Paranoid og Schizoid pf
Paranoid pf: Biologiske faktorer og mekanismer?
- Tvillingsstudier: 21-28% arvelighet
- Noe sammenheng med Schizofreni, men sterkere med affektive lidelser:
- 30% av familiemedlemmer med vrangforestillingslidelse hadde trekk av PPD vs 3% av familiemedlemmer i kontrollgruppen
- Adopsjonsstudie: biologiske mødre med schizofreni viser ingen sammenheng med utvikling av PPD hos barnet
Paranoid pf: Psykologiske faktorer og mekanismer?
- «Character armor»
- Projektive forsvarsmekanismer – projisere sinne over på andre
- Sammenheng mellom paranoia og lav selvfølelse og skam
- dysfunksjonelle oppfatninger om seg selv og andre: predikerte paranoia
- Hypersensitivitet for kritikk assosiert med paranoia
(kliniske populasjoner) - Svekket mentalisering og sosiale ferdigheter
Paranoid pf: Sosiale faktorer og mekanismer?
- Sosialt stress og negative barndomsopplevelser (særlig fysisk, seksuelt og emosjonelt misbruk) - sosial læring og relasjonshistorie
- Hypervigilans og motvilje mot å betro seg til andre på grunn av frykt for å bli utnyttet = betydelig sosial isolasjon
- Sosial isolasjon fungerer som en opprettholdende mekanisme gjennom CAR-modellen
Paranoid pf- sosiale faktorer: Hva er CAR-modellen?
CAR-modellen (conditioned avoidance response) - paranoide tanker skapes av eksternalisering av skyld og opprettholdes ved hjelp av unngåelsesatferd som isolasjon
Paranoid og Schizoid pf- psykologiske faktorer: hva menes med «Character armor» (Wilhelm Reich)?
Forsvarsmekanismer som utvikles parallelt med personlighetstyper for å dempe kognitive konflikter som følge av indre impulser og mellommenneskelig angst
Hva er Schizoid pf?
Kjennetegnet ved tilbaketrekning fra følelsesmessig, sosial og annen kontakt med andre mennesker, med preferanse for indre fantasiliv, individuelle aktiviteter og introspeksjon. Individet har begrenset evne til å uttrykke følelser og til å oppleve glede.
Schizoid pf: Biologiske faktorer og mekanismer?
- Tvillingsstudier: 30% ved selvrapportering, men
funnet 55-59% ved bruk av intervju - Strukturelle endringer i pyramidebanen; økt bilateralt volum av hvit substans i øvre corona radiata i tilknytning til motoriske/premotoriske regioner.
- Hypotese: økt volum i motoriske baner forbundet med kognitiv desorganisering og negative symptomer?
Schizoid pf: Psykologiske faktorer?
- «Character armor»
- Objektrelasjonsteori
- Alvorlig depresjon i barndom
Objektrealsjonsteori er relevant innenfor psykologiske mekanismer innenfor schizoid pf. Hvordan?
Tilknytningsproblemer i spedbarnsalder → intens frykt for
intimitet → fantasier om alternative liv eller imaginære venner som gir indre tilfredsstillelse (Torrico & Madhanagopal, 2024)
Schizoid pf: Sosiale faktorer?
- Følelsesmessig kalde/neglisjerende/distanserte omsorgspersoner i barndom → opplevelse av at mellommenneskelige relasjoner ikke tilfredsstillende
- Tilknytning (affiliation system: «det nevroatferdsmessige systemet i den voksne personligheten som legger til rette for tilknytning og relasjoner til andre mennesker»
