F20

Question 1

Angiv nyrens funktioner

Answer 1

Udskillelse af affalds- og fremmedstoffer

Regulation af pH

Regulation af balance for vand og elektrolytter

Produktion af EPO, vitamin D, renin og prostaglandin

Nedbrydning af proteinhormoner

Question 2

Hvordan ser fordelingen af elektrolytter og nonelektrolytter ud i urin?

Answer 2

100 mM Na+

60 mM K+

100 mM Cl-

300 mM karbamid

Question 3

Hvad er filtrationsfraktionen cirka? Hvad er den normale diurese?

Answer 3

20% 1 mL/min = 1,5 L/døgn

Question 4

Hvilke 3 dele består filtrationsbarrieren af?

Answer 4

Podocytter med mellemrum dækket af en hinde med porer

Basalmembran bestående af type IV collagen og heparansulfat bundet til glykoprotein

Endothelceller med porediameter på 70nm

Question 5

Hvilke faktorer påvirker et stofs filtrationsgrad?

Answer 5

Størrelse

Ladning(anioner har dårlig filtration)

Question 6

Angiv alle faktorer som påvirker GFR

Answer 6

1. RBF
2. P_GC: -Systemisk BT -Arterioles konstriktion
3. P_BS: -Obstruktion -Reabsorption af væske i tubulus -Ødem af nyrevæv
4. π_GC: -Proteinmangel -Dehydrering
5. K_f: -Permeabilitet af filtrationsbarrieren -Glomerulus aktive overfladeareal

Question 7

Hvilke mekanismer indgår i nyrens autoregulering?

Answer 7

1) Myogen mekanisme
2) TGF

Question 8

Hvilke substrater binder til PAH-carrieren?

Answer 8

Glukuroniderede steroider

Serotonin

Urat(reabsorption)

Galdesalte

Prostaglandiner

Vitaminer

Oxalat

Question 9

Hvordan vil du beregne RPF?

Answer 9

Brug Ficks princip:

For PAH gælder der ved små doser, at alt bliver secerneret i nyren.

1. P^a_x*RPF^a = U_x*V+P^v_x*RPF^v
2. RPF^a=RPF^v
3. RPF = (U_x*V)/(P^a_x-P^v_x)

Question 10

Hvad kan en ændret GFR fortælle noget om?

Answer 10

GFR er ændret ved:

• Nedsat renal gennemblødning
• Nedsat permeablitet i filtrationsbarrieren
• Nedsat tubulær reabsorption eller passagehindring i tubulus

Man kan derfor godt vide om der er noget galt, men ikke hvor.