F19 Flashcards
Hvilken betydning har det at vener har høj compliance ved lave tryk?
Det giver dem en kapacitansfunktion.
Store ændringer i volumen ændrer ikke trykket meget.
Angiv alle faktorer som bidrager til blodets tilbageløb til hjertet
Venøs tonus Venøse klapper Muskelpumpen Respirationspumpen Sug fra hjertet
Hvilke faktorer kan give forhøjet centralt venetryk?
Højresidig hjerteinsufficiens KOL Lungeemboli Trikuspidalstenose Rumopfyldende processer
Hvordan kan kurven for (CO,CVP) ændre sig?
Transfusionser og blodtab kan forskyde kurven
Prækapillær vasokonstriktion kan ændre hældning af kurven
Beskriv kardiovaskulær regulering
Lokale mekanismer i karvæggen:
- Parakrin kontrol
- Metabolisk autoregulering
- Flow-induceret vasodilatation
- Myogen respons
Hormonelle mekanismer
Nervøse mekanismer
Beskriv NO-induceret vasodilatation
1) Ligand binder til receptor
2) Ca++ –> CaM
3) L-arginin –> L-citrulin + NO
4) NO omdanner GTP til cGMP
5) PKG –> Ca2+ fra SR og Rho kinase, som begge påvirker MLCP
Beskriv virkning af endothelin
Er en vasokonstriktor
Men kan også inducere vasodilatation
Angiv potentielle kandidater for metabolisk autoregulering
Lav O2 Høj CO2 Adenosin Laktat Stigning i [K+]
Beskriv flow-induceret vasodilatation
Ved øget flow, og derfor også øget longitudinal tryk gradient, sker der vasodilatation på baggrund af endothelet
Beskriv det myogene respons
Det myogene respons udløses af en transmural trykstigning
Angiv 5 stoffer som styrer den hormonelle kontrol af karvæggen
Adrenalin/noradrenalin RAAS Kininer ADH ANP
Angiv hvorledes baroreceptorers impulsrate i de afferente nerver øges
Øget middeltryk
Øget pulstryk
Hastigheden af trykstigning
Kan baroreceptorer undergå adaption?
Ja. Ved hypertension forskydes kurven mod højre, så der er lavere impulsrate ved samme tryk
Angiv hvorledes et øget atrialt tryk påvirker hjertefrekvensen og diuresen
Atrial volumen:
–> stræk i atrierne –> ANP/BNP –> diurese
- -> lavtryksreceptorer
- -> cardivaskulære center i medulla oblongata
- –> sympatisk tonus i SA knuden –> frekvens
- –> hypothalamus –> nedsat ADH –> diurese
Angiv sammenhængen mellem volumenreceptorer og baroreceptorer
Intravenøs infusion –>
højre atrialt tryk –>
–>CO –>
Atrialt tryk –>
baroreceptorer –>
nedsat frekvens
–>atrial receptor stimuleret –>
Bainbridge reflex –>
frekvens
Øgning af blodvolumen:
Stigning i HR på grund af Bainbridge
Konstant SV på grund af baroreceptorer
= Øgning i CO
Fald i blodvolumen:
Stigning i HR på grund af baroreceptorer
Fald i SV på grund af blodtab
= Fald i CO
