F0 Organische psychische Störungen/ Neurokognitive Störungen

Question 1

primäre Hirnerkrankung

Answer 1

= pathologisch/pathophysiologisch nachweisbare Hirnerkrankung

Question 2

sekundäre Hirnerkrankung

Answer 2

= durch eine systemische Erkrankung bedingte Hirnfunktionsstörung

Question 3

Primäre organische psychische Krankheiten
= Verdachtsdiagnose kann aufgrund der typischen klinischen Symptomatik gestellt werden

Answer 3

Demenz
Organisch amnestisches Syndrom
Delir

Question 4

Sekundär organische psychische Krankheiten
= Symptomatik kann nicht vom Bild anderer “nichtorganischer” psychischer Erkrankungen unterschieden werden

Answer 4

Organische…
… halluzinose
… katatone Störung
… wahnhafte (schizophrenieforme) Störung
… affektive Störung
… AngstStörung
… dissoziative Störung
Leichte kognitive Störung

Question 5

Kriterien für vorliegen einer organischen Störung:

Answer 5

• vorliegen pathologischer Befunde
• Leitsymptome: Bewusstseinsstörung, Orientierungsstörung, Gedächtnisstörung
• vorherrschen optischer vs akustischer Hallus
• zeitlicher Zusammenhang zwischen somatischer Krankheit und Psyche
• Besserung bei Behandlung der Somatik

(Fieber, Kopfschmerzen, neurologische Symptome)

Question 6

Icd10 Kriterien einer Demenz

Answer 6

• fortschreitende Störung kognitiver Funktionen aus min 2 Bereichen: Gedächtnis, denken, Orientierung, Auffassung, rechnen, lernen, Sprache/sprechen, Urteilsvermögen
• keine Bewusstseinsstörung
• min 6. Mon mit Beeinträchtigung des Alltags

Verlust zuvor erreichter kognitiver Fähigkeit

Question 7

Schweregradeinschätzung der Demenz

Answer 7

Leicht: Fähigkeit alleine zu leben erhalten

Mittel: selbstständiges leben erheblich eingeschränkt, nur noch einfache Tätigkeiten alleine

Schwer: ständige Betreuung nötig

Question 8

Delir: Kriterien

F05

Answer 8

Störung des Bewusstseins und der Aufmerksamkeit

Zeitliche Desorientierung

Globale kognitiver Störung ( abstraktes Denken gestört, Neugedächtnis gestört, LZ intakt)

Wahrnehmungsstörung: wahnideen, inkohärentes Denken,

Psychmotorik: hypo/hyperaktiv

Nächtliche Verschlechterung: sun downing
Störung des Tag- Nacht Rhythmus

Beginn akut, wechselnd im Tagesverlauf

Question 9

Medis mit erhöhten Delirrisiko

Answer 9

Antibiotika zb Ciprofloxacin
Antidepressiva: va anticholinerge zb Amitriptylin
Antipsychotika: anticholinerge zb Clozapin
Benzos
Anticholinergika
Antiepileptika
Parkinson Medis
Narkotika
Kortison
Digitalis