Exploración neurológica (estado de alerta y funciones mentales) Flashcards
¿Qué se evalúa primero en la Exploración neurológica?
Estado de alerta o despierto
¿Cuáles son los estados de alerta? (4)
Despierto
Somnolencia
Estupor
Coma
¿Cómo se encuentra un px despierto?
Presenta ojos cerrados e interactúa con el medio
¿Cómo se presenta un px con somnolencia?
Ojos cerrados pero responde ante un estímulo débil
¿Cómo se encuentra un px con estupor?
Ojos cerrados pero responde ante estímulos fuertes
¿Cómo se encuentra un px en coma?
Ojos cerrados y no responde ante ningún estímulo
¿Cómo se encuentra un px con delirium?
Alteración en el ciclo de sueño-vigilia
Agitado y fluctuante
¿Qué es el estado vegetativo?
Paciente despierto pero no consiente
¿Qué evalúa las funciones mentales? (9)
- Atención
- Lenguaje/habla
- Orientación
- Memoria
- Cálculo
- Abstracción
- Juicio
- Gnosias
- Praxias
Def: Habilidad para atender un estímulo específico sin distracciones
Atención
¿Cómo se evalúa la atención? (2)
- Pedirle al paciente que repita una serie de números al derecho y al revés
- De una serie de letras, pedir que de una palmada cada vez que escuche la letra “A”
Def: Sistema complejo de comunicación basado en símbolos y reglas
Lenguaje
¿Cómo se llama a la alteración en la expresión y compresión del lenguaje?
Disfasia
Def: Articulación y fonación de los sonidos que expresan el lenguaje
Habla
Def: Problemas en la articulación del habla
Disartria
Def: Alteración en el sonido por disfunción de la laringe, pero con articulación del habla preservada
Disfonía
Área que se encarga de ejecutar el lenguaje
Área de Broca
Área que se encarga de comprender el lenguaje
Área de Wernicke
¿Qué se evalúa en el lenguaje? (4)
- Fluencia
- Compresión
- Repetición
- Nominación
¿Cómo se evalúa la fluencia?
Pedirle al paciente que diga una secuencia de palabras que inicien con la letra “B” (11)
¿Cómo se evalúa la comprensión?
Pedirle al paciente que siga una serie de órdenes
¿Cómo se evalúa la repetición?
Pedirle al paciente que repita una frase completa
¿Cómo se evalúa la nominación?
Pedirle a un paciente que nombre los objetos que se le muestren
¿Qué es parafasias?
Errores en la expresión del lenguaje con sustitución de letras, sílabas o incluso de una palabra por otra
¿Cómo se dividen las parafasias?
Fonémicas (sílaba)
Semánticas (palabra)
¿Qué es neologismo?
Palabras sin sentido o completamente inexistentes en medio de una oración
¿Qué es alexia?
Trastorno de compresión de la lectura
¿Qué es agrafía?
Problema en generación de escritura
¿Qué se encuentra intacto al lesionarse el área de Broca?
La comprensión
¿Qué se encuentra intacto al lesionarse el área de Wernicke?
Fluencia
Def: Es el conocimiento de: espacio/lugar, tiempo, circunstancia y persona
Orientación
¿Cómo se evalúa la orientación?
Pedirle al paciente que diga donde se encuentra, qué día es, por qué se encuentra ahí y cómo se llama
Def: Proceso cerebral complejo que implica varios pasos
Memoria
Pasos de la memoria (5)
- Atención
- Concentración
- Registro
- Asociación
- Consolidación
Tipos de memoria (3)
Atención
A corto plazo
A largo plazo
¿Cómo se divide la memoria a largo plazo? (2)
Declarativa
Ejecutiva
Tipos de memorias declarativa (2)
- Episódica → Historia y acontecimientos
- Semántica → Cultura general
¿Cuál es la memoria ejecutiva?
Habilidades motoras y cognitivas
Def: Habilidad previamente aprendida para manipular números y resolver problemas
Cálculo
Def: Asociaciones e interpretaciones
Abstracción
Def: Conciencia social y su capacidad de utilizar los conocimientos aprendidos
Juicio
Def: Capacidad de reconocer y discriminar los estímulos o patrones complejos a través de diferentes vías sensoriales y dar un significado a lo percibido
Gnosias
Tipos de agnosias (5)
Auditiva
Visual
Asomatognosia
Astereognosia
Somatosensorial
¿Cuál es la agnosia auditiva?
Incapacidad para reconocer o identificar sonidos verbales y no verbales
¿Cuál es la agnosia visual?
Incapacidad para reconocer objetos con la vista
¿Cuál es la agnosia asomatognosia?
Alteración en la percepción de la posición espacial del propio cuero
¿Cuál es la agnosia astereognosia?
Incapacidad de reconocer los objetos solo con la mano pero los sentidos están bien
¿Cuál es la agnosia somatosensorial?
Incapacidad para identificar un objeto familiar que se les coloca en la mano
Def: Todo gesto o comportamiento motor previamente aprendido que tiene un propósito determinado
Praxia
Tipos de apraxia (5)
- Motora
- Ideatoria
- Ideomotora
- Del vestir
- Visioconstructiva
¿Cómo se evalúa una apraxia motora?
Se le pide al paciente que realice una serie de movimientos consecutivos
¿Cómo se evalúa la apraxia ideatoria?
Se le pide al paciente que realice la mímica de encender un cigarro con un cerilla y fumar
¿Cómo se evalúa la apraxia ideomotora?
Se le pide al paciente que realice un saludo
¿Cómo se evalúa la apraxia del vestir?
Se le pide al paciente que se quite y ponga una prenda
¿Cómo se evalúa la apraxia Visioconstructiva?
Se le pide al paciente que dibuje objetos sencillos a la orden
