Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Propedéutica > Exploración cardiaca > Flashcards

Exploración cardiaca Flashcards

1
Q

Localización intratorácica del corazón

A

En la porción inferior del mediastino, atrás de la base del esternón y orientado hacia la izquierda de la línea media

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Parte del corazón que se relaciona directamente con el diafragma

A

La porción inferior de ambos ventrículos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Porción más anterior del corazón que se encuentra adyacente al esternón

A

Ventrículo derecho

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Porción lateral izquierda que se relaciona con el pulmón izquierdo

A

Ventrículo izquierdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Porción más posterior que se relaciona directamente con el esófago y el bronquio principal izquierdo

A

Aurícula izquierda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

¿Cómo se le llama a la proyección superficial de la localización interna del corazón?

A

Precordio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Causa principal de abombamientos en la superficie precordial

A

Cardiomegalia de larga evolución, generalmente desde la infancia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

¿Cómo se lleva a cabo la correcta palpación?

A

Emplear la palma de la mano para identificar fenómenos muy evidentes y la punta de los dedos para caracterizarlos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

¿Cuáles fenómenos se pueden identificar mediante la palpación?

A 
° Impulso apical
° Latido pulmonar palpable
° Impulson supraesternal
° Frémito
° Chasquidos valvulares
° Frote pericárdico palpable
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Principales características a identificar del impulso apical

A

Localización, intensidad y diámetro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

¿Cómo identificar el impulso apical?

A
  1. Colocar al px en decúbito supino
  2. Localizar el 5º espacio intercostal izquierdo a nivel de la línea medio clavicular.

° Tiene un diámetro de 2 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Posición en la que aumenta de intensidad el impulso apical

A

En decúbito lateral izquierdo, el impulso se desplaza a la izquierda y se encuentra más cerca de la pared del tórax, por lo que su intensidad aumenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

¿En que patologías se encuentran los principales cambios en la localización y amplitud del impulso apical?

A

Hipertrofia o dilatación ventricular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

¿Cómo cambia el impulso apical en la hipertrofia ventricular izquierda y derecha?

A

HVI: Se desplaza hacia abajo en 6-7º espacio intercostal
HVD: Se mueve hacia la izq

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

¿Cómo cambia el pulso apical en la dilatación biventricular?

A

El apex se desplaza hacia abajo y afuera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Patologías donde aumenta la intensidad del impulso apical

A

Hipertrofia hiperventricular izquierda y estados de hemodinámica, como taquicardia, anemia e hipertiroidismo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Patologías donde disminuye la intensidad del impulso apical

A

Enfisema pulmonar, obesidad, mamas prominentes y derrame pericárdico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Situaciones donde el diámetro del impulso se incrementa

A

Hipertrofia y dilatación

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Latido generado por dilataciones graves del ventrículo izquierdo, que se palpa como un globo en patologías como la insuficiencia aórtica

A

Latido en cúpula de Bard

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

¿Dónde se palpa el impulso del ventrículo derecho?

A

En la base del apéndice xifoides

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

¿Dónde se localiza el latido pulmonar palpable?

A

En el 2º espacio intercostal izquierdo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

¿En qué casos es palpable el latido pulmonar?

A

En dilatación o hipertensión pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

¿En qué condiciones se puede palpar el impulso supraesternal?

A

En aneurismas que involucran el cayado aórtico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Sensación de vibración percibida en la mano del explorador y que está ocasionada por un flujo turbulento subyacente, a veces se le refiere como “soplo palpable”

A

Frémito

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

¿Por qué son importantes los frémitos?

A

Porque su presencia modifica inmediatamente la clasificación de la intensidad de un soplo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Sitios dónde son principalmente palpables los chasquidos valvulares

A

Válvula pulmonar y mitral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

¿Cuando se observa el chasquido de cierre pulmonar?

A

Cuando la válvula sigmoidea se cierra súbitamente con mayor fuerza de la habitual por un incremento significativo en la presión pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

¿Por que se produce el chasquido de apertura o cierre mitral?

A

Por los cambios de fibrosis que generan rigidez en la válvula

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

¿Cuando se produce el frote pericárdico y cómo se percibe?

A

Se produce cuando el pericardio está inflamado y genera fricción durante los latidos. Se percibe como una fricción áspera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

¿A que están asociadas algunas zonas de matidez en el foco pulmonar?

A

Hipertensión pulmonar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

¿Para que se realiza la percusión del borde cardiaco izquierdo?

A

Para identificar cardiomegalia

32
Q

¿Cuáles son las localizaciones superficiales de la proyección de los orificios valvulares?

A

Focos auscultatorios

33
Q

¿Como se sugiere comenzar la auscultación?

A

En los focos de la base, el aórtico, el pulmonar y de ahí continuar

34
Q

¿En que condiciones puede modificarse la posición de los focos auscultatorios?

A

Según la complexión del paciente, la posición de exploración o por alteraciones anatómicas

35
Q

Soplo producido por la comunicación interventricular

A

Soplo mesocárdico, o “en barra”

36
Q

Patología que produce un soplo continuo de mayor intensidad en la fosa infraclavicular izquierda

A

Persistencia del conducto arterioso

37
Q

Patología que produce un soplo de mayor intensidad en el espacio interescapulovertebral izquierdo

A

Coartación de la aorta

38
Q

Posición que facilita la auscultación de los fenómenos aórticos

A

Bipedestación o sentado y levemente inclinado hacia adelante

39
Q

Posición que facilita la auscultación de fenómenos mitrales

A

Posición de Pachón (decúbito lateral izquierdo)

40
Q

Ubicación de los focos auscultatorios

A

Imagen

41
Q

Soplo que se irradia hacia el borde esternal derecho, hueco supraesternal y carótidas

A

Soplos sistólicos aórticos

42
Q

Irradiación de los soplos diastólicos aórticos

A

Borde esternal izquierdo

43
Q

Irradiación del soplo sistólico mitral

A

Axila y dorso

44
Q

Soplo que se irradia a la fosa infraclavicular izquierda

A

Soplo pulmonar

45
Q

Irradiación de los soplos sistólicos tricuspideos

A

Área hepática

46
Q

¿Que produce el primer ruido cardiaco?

A

El cierre de las válvulas atrioventriculares

47
Q

¿Que produce el segundo ruido cardiaco?

A

El cierre de las válvulas sigmoideas

48
Q

Se le llama al espacio entre el primer y segundo ruido

A

Sístole auscultatoria

49
Q

Tiene inicio en el cierre de las válvulas sigmoideas y la apertura de las atrioventriculares para llenar el ventrículo, y termina al cerrarse las válvulas atrioventriculares

A

Diástole

50
Q

¿En que momento podemos identificar los ruidos cardiacos con respecto al pulso?

A

El primer ruido se presenta antes de sentir el pulso, y el segundo justo después (lup-dup, lup-dup, lup-dup)

51
Q

Ruidos breves de tonalidad alta, producidos por la apertura súbita de una válvula sigmoidea enferma o la tensión de una arteria dilatada

A

Chasquidos

52
Q

Chasquido que se ausculta como un desdoblamiento del primer ruido que NO CAMBIA CON LA RESPIRACIÓN. Se observa comúnmente en la aorta bicúspide y la dilatación de la aorta

A

Chasquido aórtico de eyección

53
Q

Chasquido de alta tonalidad que se identifica en el prolapso de la válvula mitral, y que PUEDE CAMBIAR CON LA POSICIÓN DEL PACIENTE

A

Chasquido o click sistólicos

54
Q

¿Como cambian los chasquidos sistólicos según la posición del paciente?

A

En bipedestación se separan del segundo ruido, y se acercan al segundo ruido en cuclillas

55
Q

Alteración que se ausculta en el 2º o 3º espacio intercostal, y que SE ACENTÚA CON LA INSPIRACIÓN y desaparece con la espiración

A

Desdoblamiento fisiológico del 2º ruido

56
Q

Desdoblamiento patológico, generalmente amplio y que NO CAMBIA CON LA RESPIRACIÓN, asociado con la comunicación IA y la insuficiencia ventricular derecha

A

Desdoblamiento fijo del 2º ruido

57
Q

Fenómeno proto-diastólico generado por el retraso de la apertura de la válvula mitral por rigidez, desdoblando el 2º ruido y que se ausculta mejor en el apex

A

Chasquido de apertura mitral

58
Q

Ocurre en protodiástole y puede ser normal en niños, jóvenes y embarazadas; se denomina S3 fisiológico y se genera por el llenado ventricular rápido por la tensión súbita de las cuerdas tendinosas

A

Tercer ruido cardiaco

59
Q

Se genera por la desaceleración súbita del flujo sanguíneo en la fase de llenado rápido en un ventrículo con presión elevada

A

Tercer ruido patológico o galope ventricular

60
Q

Causas principales del galope ventricular

A

Insuficiencia cardiaca o sobrecarga de volumen que puede ocurrir en cortocircuito de izquierda a derecha

61
Q

Fenómeno presistólico que se ausculta mejor en px con rigidez ventricular durante el llenado lento ventricular, como la HTA o estenosis aórtica

A

Cuarto ruido cardíaco

62
Q

Sonido diastólico ocasionado por el golpeteo de los tumores (mixoma) en la válvula mitral

A

Golpeteo tumoral o “plop tumoral”

63
Q

Así se le denomina al primer ruido muy intenso

A

Brillante

64
Q

¿Por que se produce el ruido brillante?

A

Por el cierre abrupto de las válvulas AV (más común la mitral en la estenosis mitral)

65
Q

Se le denomina así al segundo ruido más intenso, generalmente en la base del corazón y que se observa en hipertensión y cierre abrupto de las válvulas sigmoideas

A

Reforzamiento

66
Q

Ruido producido por el paso de un fluido por una parte más estrecha

A

Soplo

67
Q

Características a identificar en los soplos

A
  1. Localización
  2. Parte del ciclo cardiaco
  3. Intensidad
  4. Si producen frémito o no
  5. Irradiaciones
  6. Tonalidad
  7. Configuración
  8. Si borra o no los ruidos cardiacos
  9. Cambios con la posición
68
Q

Grados de intensidad en las que se ausculta un soplo

A

Grado 1: débil, no siempre audible, puede desaparecer con el cambio de posición
Grado 2: intensidad baja pero es fácil escucharlo
Grado 3: intenso con frémito palpable
Grado 4: puede auscultarse aún sin estetoscopio

69
Q

Según la tonalidad, hay soplos…

A

Ásperos, aspirativos, musicales y piantes

70
Q

La configuración se refiere a la intensidad del soplo según su duración, ¿cuántos tipos hay?

A

Crescendo, decrescendo, en diamante (crescendo-decrescendo) y soplo en meseta (misma intensidad en todo momento)

71
Q

Posición en la que disminuye el retorno venoso, GC, TA y resistencias periféricas. Y hace que incremente el prolapso de la válvula mitral y el soplo de la miocardiopatía hipertrófica

A

Bipedestación

72
Q

Maniobra en la que se disminuye el prolapso valvular mitral, se diminuye la separación del click sistólico y disminuye soplo de regurgitación. Disminuye el soplo de micro patria hipertrófica.

A

Cunclillas

73
Q

Maniobra en la que se incrementa la intensidad de los soplos de insuficiente mitral, defectos Inter ventriculares, insuficiencia aórtica y estenosis mitral.

A

Puñopresión

74
Q

Soplo con mayor intensidad en el segundo y tercer intercostal derecho, suele tener frémito que se palpa en el foco aórtico o en la base del cuello, su irritación es a la base del cuello y/o carótidas, es áspera. Forma de diamante, puede modificarse el segundo ruido y se incrementa con las maniobras de puñopresión y con la maniobra de Valsalva.

A

Estenosis aórtica

75
Q

Soplo de mayor intensidad en el tercer y cuarto espacio interscostal izquierdo. Morfología de predominio telesistólico. Puede producir un cuarto ruido por rigidez ventricular. Se incrementa con puñopresión y bipedestación.

A

Miocardiopatía hipertrófica obstructiva

76
Q

Soplo sistólico en segundo y o tercer espacio intercostal izquierdo, e irritado a la fosa infraclavicular izquierda. Forma de diamante, tonalidad áspera, desdobla el segundo ruido.

A

Estenosis pulmonar

Propedéutica (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions