Examen final Flashcards
Quels sont les 4 types d’activités de prévention d’un SGSST?
- Culturel (politique de SST, culture de prévention prescrite et/ou ancrée dans la pratique)
- Relationnel (impact sur le climat (contacts, lieux d’échange, ouverture)
- Structurel (activités diversifiées pour identifier et évaluer les risques et les éliminer et les contrôler)
- Organisationnel/Intégratif (placer l’humain au centre de la production, revoir les modes d’OT) (environnement, matériel, équipements)
Dans le plan structurel, où est-ce qu’on peut éliminer et contrôler les risques?
- À la source
- Entre la personne et la source
- Auprès des personnes exposées
Quel est le processus de résolution de problèmes?
- Formulation du problème
- Analyse des solutions possibles
- Choix de la ou des solutions
- Implantation de la ou des solutions
- Évaluation des résultats
- Rétroaction/corrections
Quels sont les critères pour l’identification des priorités d’action?
- Fréquence du problème
- Gravité ou gravité potentielle de la lésion ou des incidents à éviter (importance des facteurs de risques, nature de la lésion, pertes matérielles)
Quels sont les critères d’analyse des solutions possibles?
- Coûts
- Autres impacts
- Faisabilité
- Efficacité préventive
- Stabilité
(CAFÉS)
Quels sont les deux types d’efficacité préventive?
Sécurité passive: les personnes exposées à une situation dangereuse n’ont rien de spécial à faire; toutes sont protégées automatiquement et à tout moment
Sécurité active: les personnes exposées doivent adopter un comportement, une action ou porter un protecteur pour assurer leur propre protection; elles doivent être actives si elles veulent se protéger du danger
Comment faire de la sécurité passive?
À la source: éliminer le danger (modification du procédé, modification du matériel), interventions ergonomiques, interventions organisationnelles
Entre la personne exposée et la source: protecteurs collectifs
Comment faire de la sécurité active?
Sur les personnes: demander son engagement (information, formation, renforcement, sensibilisation, etc.)
Moins efficace, plus un complément aux autres mesures
Comment est-ce qu’on identifie le problème?
Activités descriptives vs analytiques
Activités post-accident vs préventives
Quelle est la méthode la plus répandue de contrôle des énergies dans les milieux de travail?
Le cadenassage
- Assure que toutes les sources d’énergies sont maîtrisées et réduites à un degré de sécurité acceptable
Quelles sont les 6 étapes de l’enquête et d’analyse d’acident?
- Préparation (identifier les personnes, préparer les outils, élaborer un formulaire)
- Enquête (entrevue, recueil des indices, consultation de documents, consignations des infos)
- Analyse (traitement des infos, tri des facteurs, classification, hypothèses)
- Choix des mesures correctives
- Rapport
- Mise en application et suivi
Quelles sont les sources d’informations lors de l’enquête?
- Travailleurs
- Rapport environnemental et bilan de santé
- Liste des contaminants, fiches signalétiques
- Spécialistes externes, documentation
- Rapport d’enquêtes d’accidents, d’inspection
Sur quoi se fait l’analyse de l’accident?
- Conséquences
- Causes immédiates
- Causes fondamentales
- Causes profondes
Quels sont les types de facteurs contributifs?
- Milieu
- Matériel
- OT
- Tâche
- Individu
Quelles sont les 3 conditions essentielles pour qu’un facteur soit considéré comme contributif?
- Fait concret
- Anormal
- Essentiel à l’accident
Qu’est-ce qu’un arbre des causes et comment est-ce qu’on le construit?
- Représentation graphique des faits ayant conduit à l’AT
- Se construit à partir du fait ultime Y (vers les facteurs contributifs X, donc causes immédiates et profondes)
- Se construit de la droite vers la gauche et permet de remonter pas à pas aux faits ayant provoqué l’incident
Quels sont les 3 types de liaisons d’un arbre des causes?
- Enchainement: 1 fait et 1 seul antécédent
- Conjonction: Plusieurs antécédents, et c’est l’action conjuguée des trois qui a été nécessaire pour que l’accident se produise
- Disjonction: Un antécédent et plusieurs faits
Quels sont les types de coûts associés à la SST?
- Coûts directs (directement liés à la prise en charge de la santé du travailleur)
- Coûts intangibles (souffrances physiques, souffrances psychologiques, perte professionnelle, climat social, pertes de qualité produite)
- Coûts indirects (liés aux effets sur la production)
Quels sont les 3 types de taux pour les entreprises?
- Taux de l’unité (petites entreprises)
- Taux personnalisé (moyennes et grandes)
- Taux rétrospectif (très grandes)
En plus du taux pour l’entreprise selon sa taille, quels sont les 2 paramètres réajustés chaque année qui entrent dans le calcul?
- Taux moyen provincial
- Taux fixe uniforme
Pour qui est le taux de l’unité et comment fonctionne-t-il?
- Entreprises sont la cotisation est de moins de 7500$, calculé en fonction de la MSA
- But de partage des coûts et du risque
- Employeurs appartenant à la même unité ont tous le même taux de cotisation
Qu’est-ce que le taux personnalisé?
- Entre 7500$ et 425 000$/année
- Réduire le risque pour réduire la prime
- Partie de taux basée sur l’unité et l’autre sur l’expérience de l’entreprise en comparaison
- Taux de l’unité ajusté en tenant compte des efforts de l’employeur
Qu’est-ce que le taux rétrospectif?
- Plus de 425 000$
- Ajuster la cotisation en fonction de l’évolution sur 4 ans des lésions professionnelles de l’entreprise
- Trois portions (fixe selon l’unité, variable selon l’expérience, assurances aka montant que l’employeur veut payer pour chaque lésion)
Pour les trois taux, quelles sont les façons de faire baisser sa cotisation?
- Taux à l’unité: adhérer à une mutuelle de prévention
- Taux personnalisé et rétrospectif: diminuer les lésions professionnelles et faire de l’assignation temporaire
Qu’est-ce qu’une mutuelle de prévention?
- CNESST accorde un taux personnalisé aux PME regroupées dans une mutuelle
- Membres collectivement tarifiés sur 4 ans
- Approche contractuelle sur une base volontaire
Quels sont les critères d’admissibilité pour une mutuelle de prévention?
- Être un employeur selon la LATMP
- Être en règle avec la CNESST
- Peut être basé selon les affinités
Quelles sont les obligations des membres d’une mutuelle?
- Programme de prévention conforme à la LSST
- Maintien du lien d’emploi
- Demeurer en règle avec la CNESST
Quels sont les avantages d’une mutuelle de prévention?
- Expérience du groupe dans le calcul du taux
- Bénéfice des expériences positives des autres membres et services de conseil
- Moyens collectifs de retour au travail
Quels sont les désavantages d’une mutuelle de prévention?
- Être dans une mutuelle non performante
- Impacts progressifs: après deux ans
- Impact maximal à la 5e année suivant celle de l’adhésion
Comment se fait l’imputation des coûts pour des AT?
- CNESST impute à l’employeur le coût des prestations dues en raison d’un AT (sauf si AT attribuable à un tiers)
- Coût d’une lésion chez un travailleur déjà handicapé peut être imputé à toutes les unités
- Partage de coûts: 5% au dossier de l’employeur
Comment se fait l’imputation des coûts pour des MP?
- Tous les E pour qui le T a exercé un travail de nature à engendrer cette maladie sont imputés en proportion de la durée de l’emploi et du niveau de danger
Quels sont les différentes couches des problèmes de SST?
- Lésions déclarées
- Douleurs et symptômes
- Incidents et difficultés
- Facteurs de risque
- Causes profondes des facteurs de risque
Qu’est-ce que la cause profonde (fondamentale) d’un problème de SST?
- Le “pourquoi” des facteurs de risque
- Ce qui conditionne ou influence la façon dont on réalise notre travail
Quels sont les types de facteurs de risques?
- Chimiques
- Biologiques
- Mécaniques
- Physiques
- Biomécaniques
- Psychosociaux
Quels seraient des exemples de facteurs de risques chimiques?
Contact avec:
- Solvants
- Pesticides
- Produits nettoyants
- Gaz
- Poussières minérales
- Produits organiques
- Etc.
Quelles sont les trois principales voies d’entrées dans l’organisme (risques chimiques)?
- Inhalation
- Orale
- Cutanée
Quels sont les deux types d’effets des risques chimiques?
- Local
- Systémique
Quels sont les types d’intoxication?
- Intoxication aiguë (exposition unique à forte intensité, manifestation court terme)
- Intoxication chronique (exposition répétée à faible intensité, manifestation long terme)
Comment est-ce qu’on identifie le problème dans le cas de risques chimiques?
- Répertorier les substances (SIMDUT)
- Surveillance environnementale (évaluer l’exposition à l’aide d’instruments, établir un portrait pour l’ens. des travailleur, évaluer les mesures préventives)
- Surveillance biologique (rechercher des signes d’exposition dans les fluides biologiques. pour détecter des altérations précoces avant la manifestation d’une maladie. prend en considération ttes sources et voies)
- Surveillance médicale (détecter les premières manifestations d’une maladie. établir un diagnostic et un traitement)
Quels sont les 3 volets du SIMDUT?
- Étiquetage
- Fiche de sécurité
- Formation des travailleurs
Quelles sont les professions exposées aux risques biologiques?
- Agricoles
- Laboratoire
- Services d’urgence, agents de la paix
- Soins de santé
- Nettoyage
Quels sont les facteurs de risques biologiques?
Contact avec…
- bactéries
- virus
- parasites
- champignons
- etc.
Comment se fait la transmission des risques biologiques?
- Directe (animal à humain ou humain à humain)
- Indirecte (eau, insectes, vecteurs, terre, etc.)
Voies de pénétration:
- Peau endommagée
- Voies respiratoires
- Voies digestives
Qu’est-ce qui fait varier les risques biologiques?
- Dose
- Résistance individuelle
- Voie de pénétration
- Durée de l’exposition
- Virulence du micro-organisme
Quels sont des facteurs de risques mécaniques?
Contact ou proximité avec…
- État des lieux
- Énergie mécanique
- Énergie thermique
- Énergie électrique
Quels sont les risques physiques les plus fréquents au Québec?
- Bruit
- Contraintes thermiques
- Radiations
- Vibrations
Quels sont les principaux effets sur la santé de la surdité?
Risques d’accidents, stress psychologique et effets cardiovasculaires, effets sociaux (isolement)
Quels sont les types de radiations?
- Ionisantes
- Non ionisantes : ultraviolettes
Quelles sont les deux composantes des vibrations?
Fréquence et force du mouvement
Quels sont les facteurs de risques biomécaniques?
- Postures contraignantes
- Cadence élevée
- Répétitivité de mouvement
- Efforts statiques
- Manutention de lourdes charges
- Utilisation de force ou de pression
Quels sont les facteurs de risque de TMS?
- Posture
- Vibrations
- Effort/Préhension manuelle
- Durée
- Répétition
- Froid
- Travail statique
- Situations de stress
- Force appliquée
- Pression mécanique
- Précision
Quelle est la différence entre les 4 types de risques?
Physique: liés à l’ambiance (bruit, radiation, température)
Biologique: organisme vivant
Chimique: contaminants toxiques
Biomécanique: mouvements répétés, posture, ergonomie, charge
Quelles sont les contraintes psychosociales?
- Demande psychologique élevée
- Manque de latitude décisionnelle
- Faible soutien des collègues/direction
- Perception d’effort
- Manque de reconnaissance
- Surinvestissement
- Injustice organisationnelle
- Violence organisationnelle
- Insécurité d’emploi/financière
Quels sont les facteurs organisationnels?
Sources de contraintes:
- Contenu du travail, OT et GRH, relations interpersonnelles
- Contexte socioéconomiques
Impact direct/indirect sur la santé:
- Vie au travail/hors travail
- Horaires de travail
- Précarité d’emploi
- Isolement
- Changements organisationnels récurrents
Quels sont les modèle explicatifs en soutien à l’intervention?
- Modèle demande/latitude (Karasek et Theorell)
- Modèle déséquilibre effort/récompense (Siegriest)
Qu’est-ce que le modèle Demande/Latitude?
Deux facteurs: Demande psychologique et Autonomie décisionnel
Risque accru de tensions psychologiques et de maladies physiques lorsque la demande psychologique est élevée mais que l’autonomie décisionnelle est faible
Importance du soutien social pour faire face à cette tension
Qu’est-ce que le modèle de déséquilibre efforts/reconnaissance?
Réactions physiologiques et émotionnelles pathologiques lorsqu’il y a un déséquilibre entre les efforts (demandes élevées et investissements élevés) et la reconnaissances (salaire, estime, statut, équité, sécurité)
Quels sont les deux modes d’interventions en santé mentale au travail?
Mode préventif (proactif, démarche intégrée) Mode correctif (réactif, suite à une crise)
Qu’est-ce qu’on évalue lorsqu’on analyse l’exposition à des risques chimiques?
Dose: durée et intensité de l’exposition