Examen de los ojos Flashcards

1
Q

¿Qué comprende el examen oftalmológico?

A
  • Medición de agudeza visual.
  • Examen de reflejos pupilares.
  • Examen externo de los ojos.
  • Tinción con fluoresceína.
  • Examen de motilidad ocular.
  • Examen de campo visual.
  • Examen de fondo de ojos.
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2
Q

¿Con que se examina la agudeza visual?

A

Tabla de SNELLEN

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3
Q

Describir tabla de SNELLEN

A
  • Letras tienen tamaño decreciente dependiendo del nivel.
  • Nivel 20/20 corresponde a visión normal.
  • La letra mas pequeña posible de reconocer abarca un tamaño de 5’ en la retina.
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4
Q

¿De cuanto es la agudeza visual normal del ojo humano?

A

1’ (1 minuto de grado sexagesimal). –> (liga el tamaño de un objeto con la distancia a la que se observa: 6mts.).

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5
Q

¿Cómo se evalúa la agudeza visual en niños entre 4 y 7 años?
¿Y, en niños menores de 4 años?

A
  • 4 a 7 años: con letras E en diferentes direcciones.
  • Menores de 4 años: test de mirada preferencial.
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6
Q

¿Qué es el agujero estenopeico?

A

Permite diferenciar entre error refractivo o una anomalía del sistema visual. (EJ: leucoma, catarata, enfermedad de la macula o del nervio óptico).

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7
Q

Valores según la O.M.S de:
- Visión normal.
- Agudeza visual subnormal.
- Ceguera.

A
  • Visión normal –> 0,4 a 1
  • Agudeza visual subnormal –> 0,1 a 0,3
  • Ceguera –> 0,05 o menor
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8
Q

¿En qué se subclasifica la ceguera?

A
  • Visión de cuenta dedos.
  • Visión movimiento de maños.
  • Visión y proyección correcta de la luz de la linterna.
  • Visión de luz.
  • No percepción de luz.
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9
Q

Causas de disminución de visión BRUSCA:

A
  • Hemorragia vítrea.
  • Trombosis vena central de la retina.
  • Desprendimiento de retina.
  • Neuritis óptica.
  • Obstrucción arteria central de la retina.
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10
Q

Causas de disminución de visión CRÓNICA:

A
  • Vicio de refracción.
  • Afecciones corneales.
  • Cataratas.
  • Afecciones retinales (DMAE- retinopatía Diabética ).
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11
Q

¿Cómo se realiza evaluación de visión periférica y que defectos campimetricos detecta?

A
  • Examinador se sienta 1 metro frente al paciente, se ocluye el ojo derecho del paciente y el ojo izquierdo del medico, y viceversa.
  • Detecta:
    1-Glaucoma.
    2-Daños en la macula.
    3- Desprendimientos de retina.
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12
Q

¿Qué es el defecto pupilar aferente relativo? (DPAR)

A

Un defecto de la pupila o del nervio óptico.

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13
Q

¿Cuál es la posición palpebral normal?

A
  • Hendidura palpebral: 10-12 mm.
  • Borde superior: 2mm del limbo.
  • Borde inferior: limbo.
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14
Q

4 tipos de ojos rojos (hiperemia):

A
  • Ojo rojo periférico o peri bulbar.
  • Ojo rojo central o periqueratico.
  • Hemorragias subconjuntivales.
  • Ojo rojo localizado.
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15
Q

¿Qué preguntar sobre el dolor?

A
  • Si es unilateral o bilateral.
  • Si es opresivo.
  • Si se siente como puntada o clavada.
  • Si hay sensación de arenilla o ardor.
  • Ubicación.
  • Irradiación (orbitaria o hemicraneana).
  • Horario de presentación.
  • EVA.
  • Asociaciones (ojo rojo, lagrimeo, fotosensibilidad, parestesias).
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16
Q

Síntomas visuales NO dolorosos.

A
  • Disminución de hendidura.
  • Prurito ocular.
  • Epifora.
  • Secreción ocular.
  • Parpados pegados.
  • Escamas palpebrales.
  • Sensación de arenilla (adherencia de parpados a la cornea en las mañanas).
  • Parpadeo frecuente (cuando es uno de los ojos , puede tratarse de un tic).
17
Q

Causas de lagrimeo:

A

1º Alergia.
2º Mala posición del punto lagrimal.
3º Drenaje alterado.

18
Q

Causas de retracción del parpado superior: (4)

A
  • Neurológicas: Sd. Collier.
  • Endocrinas: oftalmopatías de la enfermedad de Graves.
  • Infecciosas: Lepra.
  • Inflamatorias: oftalmopatías inmunes, miastenia, etc.
19
Q

¿Qué puede causar escleras AZULES?

A

Osteogénesis imperfecta.
Por defecto en un gen que codifica la producción de colágeno tipo I

20
Q

¿Qué es la DISCORIA?

A

Distinta FORMA de pupila, puede ser por trauma, genética, etc. (no necesariamente va ligado a problemas visuales).

21
Q

Causas PERMANENTES de fotosensibilidad: (4)

A
  • Iris claro.
  • Albinismo.
  • Retina hipopigmentada.
  • Irregularidades de superficie corneal.
22
Q

Causas INTERMITENTES de fotosensibilidad: (3)

A
  • Lesiones conjuntivales inflamadas (Pterigión- Pingueculas-conjuntivitis papilar alérgica).
  • Ulceras corneales.
  • Uveítis.
23
Q

¿De que va acompañado SIEMPRE el daño en la cornea? (3)

A
  • Ojo rojo.
  • Lagrimeo.
  • Fotofobia.
24
Q

Causas de visión de puntos negros: (3)

A
  • Movimiento del sistema fibrilar.
  • Desprendimiento del humor vítreo.
  • Hemorragia vítrea.
25
Q

HIALOSIS ASTEROIDAL ¿Qué es y como se observa?

A
  • Son cristales de colesterol.
  • Se ven brillos en el atardecer y noche.
26
Q

¿Qué es un ESCOTOMA?

A

Zona de ceguera parcial, temporal o permanente (causa más habitual hemorragia en macula).

27
Q

Causas de visión de sombras (velos que oscurecen parte de la visión): (2)

A
  • Desprendimiento de retina.
  • Hemorragia del humor vítreo.
28
Q

¿Qué son las FOTOPSIAS, y por qué se producen?

A

A) Es una percepción de luz o rayo luminoso puramente subjetiva.
B) Se producen por estimulación mecánica de tracción retinal:
- Desgarro retinal.
- Desprendimiento de retina.

29
Q

¿Qué es el ESCOTOMA CENTELLANTE, y por qué se produce?

A

A) Es una distorsión o borrosidad de enfoque o cortina de agua que se desplaza con bordes ondulantes y brillantes.
B) Se produce por vasoconstricción arterial cerebral que afecta la corteza.
(** La exploración ocular es normal).

30
Q

Tipos de AURAS: (2)

A

1) Migrañosas: blanco y negras.
2) Epilépticas: alucinaciones multicolores, se instalan y se van rápido.

31
Q

¿Qué es una visión DISTORSIONADA, y qué indica?

A
  • Es cuando los bordes de las figuras se ven deformados.
  • Indica la presencia de enfermedad en el área retino macular.
32
Q

¿Por que se produce la visión de HALOS COLOREADOS?

A

Por edema corneal (distintas causas):
- Aumento de la presión intraocular.
- Secundario a queratitis.

33
Q

¿Qué es la CEGUERA NOCTURNA, y a qué se asocia?

A

A)Se refiere a tener menos visión al crepúsculo.
B)Se asocia a afecciones retinales hereditarias (Ej: retinosis pigmentosa por carencia de Vit A).

34
Q

¿Qué es la DIPLOPIA? Y sus tipos: (3)

A

A) Es la visión doble en parálisis de nervios oculomotores.
B) Puede ser:
- Vertical.
- Horizontal.
- Mixta.

35
Q

¿Qué es la AGNOSIA VISUAL?

A

Es un síntoma neurológico en el cual los afectados no pueden reconocer objetos comunes, se produce en afecciones de centros visuales corticales de asociación: Área 18 de Brodmann.
Por ejemplo: por hemorragias.