Examen de l'état mental Flashcards
Nommer les 7 dimensions de l’examen de l’état mental
Apparence
Comportement moteur
Langage
État émotionnel
Opérations de la pensée
Perceptions
Fonctions cognitives
Quels sont les 5 aspects de l’apparence ?
Apparence physique
Présentation générale
Expression faciale
Contact visuel
Attitude
Quels sont les 2 aspects du comportement moteur ?
Activité motrice/activité psychomotrice
Mouvements/gestes
Quels sont les 3 aspects du langage
Qualité
Débit
Particularités
Quels sont les 2 aspects de l’état émotionnel ?
Humeur
Affect
Quels sont les 4 aspects des opérations de la pensée
Cours/processus
Forme
Contenu
Idées délirantes
Quels sont les 2 aspects des perceptions ?
Hallucinations
Autres troubles perceptuels
Quels sont les 7 aspects des fonctions cognitives ?
Niveau de conscience
Mémoire
Attention
Concentration
Jugement
Autocritique
Orientation
Définis cette présentation générale
La personne porte des vêtements non
agencés ou utilise les vêtements de
façon inadéquate.
Inappropriée
Définis cette présentation générale
Allure étrange, bizarre, inhabituelle
Excentrique
Définis cette présentation générale
Qui s’écarte du bon sens, qui semble
bizarre, grotesque, déraisonnable
Extravagante
Définis cette présentation générale
L’habillement n’est pas adapté aux
circonstances, à la température ou à
la saison.
Inappropriée
Définis cette présentation générale
Qui manque de simplicité, de naturel,
qui a des manières trop recherchées,
trop affectées
Maniérée
Définis cette présentation générale
Qui ne fait pas l’objet d’un soin
suffisant
Négligée
Définis cette présentation générale
La personne a porté une attention
excessive à son apparence.
méticulosité excessive
Comment qualifies-tu cet aspect de la présentation générale ?
Le patient tente de mettre son chandail en insérant sa tête dans l’espace habituellement réservé pour le bras
Désordonnée
Comment qualifies-tu cet aspect de la présentation générale ?
Les vêtements sont sales et troués, les cheveux et les ongles sont sales
Négligée
Quelle est la normale de la présentation générale ?
Propre, appropriée
Soignée, recherchée
Quelle est la normale de l’expression faciale ?
Calme ou souriante
Définis cette expression faciale
Action de confondre, de prendre quelque chose ou quelqu’un, pour
quelque chose, quelqu’un d’autre ; erreur, méprise
Confuse
Définis cette expression faciale
Qui est sur ses gardes prêt à agir, à intervenir
en alerte
Définis cette expression faciale
Qui ne paraît pas subir de modifications pendant un temps
relativement long
Figée, immuable
Définis cette expression faciale
Être dans un état de grande tension psychique
tendue
Définis cette expression faciale
Qui hésite dans une situation confuse, indécise, qui est dans le doute;
qui manifeste cet embarras
Perplexe
Comment qualifies-tu cette expression faciale ?
La patiente est dans le doute, et manifeste cet embarras
Perplexe
Quelle est la normale du contact visuel ?
Bon
Définis ce contact visuel
La personne ne regarde pas ou peu son interlocuteur.
Absent, pauvre
Définis ce contact visuel
Immobile, arrêté sur le même point, sans dévier ; dirigé dans le
vague, dénué d’expression
Fixe
Définis ce contact visuel
Qui varie largement durant la période de l’entrevue (parfois bon,
parfois fuyant).
fluctuant
Définis ce contact visuel
Qui se dérobe aux regards, ne se laisse pas saisir
Fuyant
Comment qualifies-tu ce contact visuel ?
Le regard du patient ne se laisse pas saisir
Fuyant
Quelle est la normale de l’attitude ?
Coopérative ou tonique (qui a de la vigueur, de l’énergie)
Définis cette attitude
Tendance à éprouver ou à manifester
simultanément deux sentiments
opposés à l’égard d’un même objet (p.
ex. amour et haine).
Ambivalente
Définis cette attitude
Manque d’intérêt envers les AVQ et
les soins personnels, diminution des
interactions sociales, des expressions
faciales, des réponses émotionnelles
et de l’initiative
Apathique
Définis cette attitude
Qui manifeste, à l’égard des autres, un
orgueil méprisant
Arrogante
Définis cette attitude
Mécanisme primitif de défense du
« moi », dans lequel le sujet, parce qu’il
n’a pas intégré la constance de
l’objet, est incapable d’accepter la
présence simultanée de sentiments
positifs et de sentiments négatifs, et
considère toute personne (y compris
lui-même) ou toute situation comme
entièrement « bonne » ou « mauvaise ».
Fréquemment observé dans le trouble
de la personnalité limite
clivage
Définis cette attitude
Recherche de satisfactions
immédiates, ce qui conduit à un
comportement impulsif déterminé par
des pensées, des sentiments et des
stimuli externes du moment, sans tenir
compte des leçons du passé ou sans
considération pour les conséquences
futures
Désinhibée
Définis cette attitude
Qui présente les choses sous un aspect
tragique ou amplifié.
Dramatique
Définis cette attitude
Qui n’explique rien, qui reste dans
l’imprécision, dans le vague
Évasive
Définis cette attitude
Dont le comportement manque de
réserve, dont les manières sont
indiscrètes sinon impolies
Familière
Définis cette attitude
Repliée, rabattue
Fermée
Définis cette attitude
Sentiment de colère ou irritabilité en
réponse à des insultes et des affronts
mineurs, comportement mauvais,
méchant ou vindicatif
Hostile
Définis cette attitude
Contrariée, facilement provoquée,
impatiente
Irritable
Définis cette attitude
Ne pas faire confiance, être
soupçonneux
Méfiante
Définis cette attitude
Absence d’expression verbale
Mutisme
Définis cette attitude
Qui manifeste, qui marque un excès de
respect, d’égards, etc.
Obséquieuse
Définis cette attitude
Qui hésite dans une situation confuse,
indécise, qui est dans le doute qui
manifeste cet embarras
Perplexe
Définis cette attitude
Attitude d’un adulte qui rappelle celle
d’un enfant, qui manque de sérieux,
de maturité
Puérile
Définis cette attitude
Se dit d’un comportement
emphatique, artificiel, exagéré (
Théâtrale
Définis cette attitude
Qui tente de séduire
séductrice
Comment qualifies-tu cette attitude ?
La personne semble désintéressée de la discussion et répond peu aux questions
Apathique
Comment qualifies-tu cette attitude ?
Je suis tellement heureux de vos soins exceptionnels, vous êtes une grande professionnelle (raison banale)
obséquieuse
Quelle est la normale de l’activité motrice ?
normale (pas d’anomalies notées sur la vitesse d’exécution ou la quantité de mouvements)
Définis cette activité motrice
Activité sans objectifs, non orientée vers un but (8) généralement
répétitive et improductive associée à un sentiment de tension
intérieure (p. ex. gigoter, marcher de long en large)
agitation (psycho)motrice
Définis cette activité motrice
La personne manque d’énergie, n’a pas la force d’exécuter les
activités de la vie quotidienne ni d’interagir avec les autres
Anergie/apathie
Définis cette activité motrice
Les allées et venues (bougeotte) et le balancement du corps (en
position assise, le sujet se penche lentement vers l’avant et revient
vers l’arrière rythmiquement) sont des comportements moteurs
courants chez les personnes souffrant de schizophrénie
Balancement
Définis cette activité motrice
Conduites motrices répétitives, anormalement fréquentes, non
dirigées vers un but, apparemment effectuées sous la contrainte, et
non fonctionnelles (p. ex. se balancer, secouer sa main) (
Stéréotypie
Définis cette activité motrice
Trouble de l’activité motrice volontaire caractérisée par des pertes
de maîtrise musculaire, pouvant se manifester par l’apparition de
mouvements intempestifs ou stéréotypés ou au contraire par un état
cataleptique (absence de mouvements, fixité posturale
Catatonie
Définis cette activité motrice
La personne adopte des positions bizarres ou laisse les autres
manipuler son corps « comme une marionnette », elle conserve la
position adoptée pendant très longtemps
Flexibilité cireuse
Définis cette activité motrice
Activité psychomotrice excessive qui peut ou non avoir un but,
accompagnée de mouvements physiques et d’énoncés verbaux
généralement plus rapides que la normale. L’inattention et la
distractivité s’ajoutent souvent au comportement hyperactif (
Hyperactivité
Définis cette activité motrice
Lenteur des gestes et de la motricité (14) ainsi que de la parole
Ralentissement (psycho)moteur, bradykinésie
Définis cette activité motrice
État constant de résistance, résiste au mouvement passif dans
n’importe quelle direction
Rigidité
Quelle est la normale pour les mouvements
Souples, liberté de mouvement
Définis ces mouvements
Littéralement « phobie de s’asseoir »; syndrome provoqué par les
médicaments bloquant les récepteurs dopaminergiques, caractérisé
par une agitation motrice et une impression d’agitation
intérieure
Akathisie
Définis ces mouvements
Qui s’écartent du bon sens, qui surprennent par leur étrangeté
bizarres
Définis ces mouvements
Qui se manifestent soudainement ou avec une certaine brutalité
brusques
Définis ces mouvements
Acte intentionnel, répétitif, non désiré ; la personne se sent
contrainte à agir. Le comportement est perçu comme pouvant
neutraliser ou prévenir l’inconfort d’un événement redouté
compulsifs
Définis ces mouvements
Réaction extrapyramidale causée par la médication, surtout les
antipsychotiques typiques pris durant des années. Se manifeste par
des mouvements bizarres du visage et de la langue, raideur
cervicale et difficulté à avaler. Les symptômes sont permanents(
Dyskinésie tardive
Définis ces mouvements
Expressions faciales bizarres et inappropriées indépendantes de la
situation
grimaces
Définis ces mouvements
Qui agit sans réfléchir, sous l’impulsion de mouvements spontanés
impulsifs
Définis ces mouvements
Style individuel particulier et caractéristique de mouvement,
d’action, de pensées ou de discours
maniérisme
Définis ces mouvements
Reproduction involontaire d’un geste effectué par autrui
mimétisme, échopraxie
Définis ces mouvements
Contraction musculaire involontaire et inattendue
spasmes
Définis ces mouvements
Mouvements répétitifs anormalement fréquents, sans buts, non
fonctionnels et apparemment intentionnels (p. ex. se cogner la tête,
se balancer)
stéréotypés
Définis ces mouvements
Mouvements ou vocalisation soudains, rapides, non rythmiques et
stéréotypés considérés comme irrésistibles, mais souvent répressibles
sur une courte durée (p. ex. des clignements des yeux
tics
Définis ces mouvements
Agitation du corps involontaire par petites oscillations (6) (préciser
s’ils sont légers, modérés ou importants et les membres touchés)
tremblements
Quelles sont les qualités normales du langage
articulé, normal, riche, spontané
Définis cette qualité du langage
Émission de mots socialement inacceptables, dont des obscénités ou
des insultes ethniques, raciales ou religieuses
coprolalie
Définis cette qualité du langage
Trouble du langage caractérisé par un flot de paroles, incoercible et
rapide, en particulier au cours de la manie
logorrhéique
Définis cette qualité du langage
Qui est émis sur une seule note et ne varie pas
monocorde, monotone
Définis cette qualité du langage
Peu substantiel, qui manque d’éléments essentiels ou qui manifeste
peu d’idées. Quantité de mots limitée
pauvre
Définis cette qualité du langage
Qui se répète sans cesse, de façon monotone
répétitif
Définis cette qualité du langage
Répétition des mêmes mots ou phrases, sans se préoccuper de leur
signification
stéréotypé
Quel est le débit normal du langage ?
normal, régulier
Définis ce débit du langage
La personne prend du temps avant de répondre à la question.
Souvent associé à un ralentissement psychomoteur
délais de réponse
Définis ce débit du langage
Qui dénote un manque d’assurance
hésitant
Définis ce débit du langage
La vitesse est significativement diminuée par rapport à ce qui est
normalement attendu
lent
Définis ce débit du langage
Qui parle rapidement, souvent retrouvé dans la manie
pressé, sous-pression
Définis ce débit du langage
La vitesse de la parole est considérablement plus rapide
rapide
Définis ce débit du langage
Qui parle beaucoup, très vite et avec aisance
volubile
Quelles sont les particularités normales du langage
Ton et volume adéquats
Définis cette particularité du langage
Atteinte de l’émission de la parole ou de la compréhension du
langage à la suite d’un dommage au cerveau
aphasie
Définis cette particularité du langage
Perturbation de l’élocution, caractérisée par l’hésitation, la
répétition saccadée, la suspension pénible et même
l’empêchement complet de la faculté d’articuler
bégaiement
Définis cette particularité du langage
Les sons ne sont pas toujours distincts et le langage est parfois
difficile à décoder.
difficultés d’articulation ou d’élocution
Définis cette particularité du langage
Qui parle beaucoup
loquace
Définis cette particularité du langage
Réponse verbale très faible ou absente (en l’absence d’une aphasie
reconnue)
mutisme
Définis cette particularité du langage
Qui ne parle pas beaucoup
peu loquace
Définis cette particularité du langage
Fait pour une personne de se parler à elle-même
soliloque
Définis cette particularité du langage
Le ton est considérablement plus élevé que ce qui est attendu dans
la situation.
ton élevé
Définis cette particularité du langage
Le ton est considérablement plus faible que ce qui est attendu dans
la situation.
ton faible, chuchotement
Quelles humeurs sont normales ?
enthousiaste et euthymique (tranquilité d’esprit, sentiment de bien-être et de calme, sans variation excessive)
Définis cette humeur
Tendance à éprouver ou à manifester simultanément deux
sentiments opposés à l’égard d’un même objet : amour et haine, joie
et tristesse, etc.
ambivalente
Définis cette humeur
Caractérisée par un sentiment vague et imprécis de malaise, de
tension, d’appréhension ou de terreur
anxieuse
Définis cette humeur
Qui est prompt à se mettre en colère
colérique
Définis cette humeur
Humeur triste, mélancolique
déprimée, dépressive
Définis cette humeur
État affectif mal différencié, non spécifique, souvent associé à un
mélange de tristesse, de colère, de honte. Caractérise l’état
émotionnel fluctuant des patients présentant un trouble de la
personnalité limite ou tout autre état d’émotions négatives que la
personne a de la difficulté à préciser
dysphorique
Définis cette humeur
Furieuse, en perte de contrôle
enragée
Définis cette humeur
Sentiment exagéré de bien-être, d’euphorie ou d’élation. Une
personne euphorique peut décrire son état en disant qu’elle est « au
sommet », « au maximum » ou « le septième ciel »
euphorique, élevée
Définis cette humeur
Sensation intense de bien-être, d’optimisme (8), bonheur exagéré (4)
Manque de retenue dans l’expression des sentiments positifs souvent
accompagnée d’une surestimation de sa propre importance (13).
Souvent retrouvée dans la manie
expansive
Définis cette humeur
Joie et optimisme, confiance aveugle, activités motrices accrues
ou sentiment de grandeur et de toute-puissance
exaltée
Définis cette humeur
Semblable à l’humeur euphorique, avec en plus des exclamations
de plaisir et de surexcitation
exubérante
Définis cette humeur
Définis cette humeur
État de béatitude et de quasi-détachement à la réalité
environnante
extase
Définis cette humeur
Qui est dépourvu de sentiments, que rien ni personne n’émeut
indifférent
Définis cette humeur
Contrariée, facilement provoquée, impatiente
irritable
Définis cette humeur
Variabilité anormale dans l’expression des émotions, avec des
modifications répétées, rapides et précipitées. Les
changements n’ont pas de relations avec un stimulus externe
labile
Définis cette humeur
Qui est marqué par la tristesse, l’amertume, ou qui l’inspire
morose
Définis cette humeur
Qui éprouve du chagrin ; qui est sombre, maussade, sans vivacité,
sans éclat
triste
Définis l’affect
manifestation externe d’un état émotionnel (observable par l’intonation, les gestes et le discours)
Quel est l’affect normal ?
- congruent, concordant, pertinent (tonalité de l’expression affective est en harmonie avec l’idée/discours/pensée qui l’accompagne)
- dégagé (ouvert, sans soucis)
- euthymique (tranquillité d’esprit, humeur normale)
- mobilisable (répond à des stimuli durant conversation)
Définis cet affect
Absence complète ou presque complète d’expression affective
abrasé
Définis cet affect
Inquiétude, la personne est troublée, craintive par anticipation d’un
danger dont la source est inconnue
anxieux
Définis cet affect
Expression restreinte des émotions
émoussé, affaissé
Définis cet affect
Manque de retenue dans l’expression des sentiments, souvent
accompagné d’une surestimation de sa propre importance
expansif
Définis cet affect
Affect clairement discordant avec le contenu du discours de la
personne ou les émotions ressenties
inadéquat, inapproprié
Définis cet affect
Variabilité anormale dans l’expression des émotions, avec des
modifications répétées, rapides et précipitées. Les
changements n’ont pas de relations avec un stimulus externe
labile
Définis cet affect
L’expression affective se modifie peu durant la conversation et selon
les contenus abordés
non mobilisable
Définis cet affect
Inquiète, troublée et craintive; le danger externe est connu et
reconnu
peur
Définis cet affect
Manque total d’expression apparente des émotions
plat
Définis cet affect
Réduction légère du registre affectif dans son étendue et son
intensité
restreint
Quels sont les cours/processus de la pensée normaux
cohérent ou logique
Définis ce cours/processus de pensée
Correspond à l’appauvrissement de la pensée et des fonctions
cognitives qui est souvent observé
dans la schizophrénie. Ses
manifestations majeures sont : un
discours non fluide et vide ou un
discours fluide, mais vide de sens. Le blocage peut aussi
être un indicateur
alogie
Définis ce cours/processus de pensée
Passage d’un sujet à un autre sans
qu’ils soient liés. La personne ne
semble pas consciente que les
sujets sont sans rapports entre eux. Le fil conducteur de la
pensée est peu évident pour
l’interlocuteur
association incohérente d’idées, relâchement des associations, associations lâches
Définis ce cours/processus de pensée
Choix des mots basés sur le son, non sur le sens, incluant les rimes et les calembours de non-sens
Association par assonances (association sonore)
Définis ce cours/processus de pensée
La personne prend plus de temps à répondre aux questions que ce qui est normalement attendu
augmentation du temps de réponse
Définis ce cours/processus de pensée
Interruption soudaine du fil de la
pensée; la personne est incapable
de compléter ses phrases, ce qui
semble lié à une forte émotion
Blocage de la pensée
Définis ce cours/processus de pensée
Expression indirecte de la pensée,
substitution d’une phrase lorsque la personne ne peut plus se souvenir du nom de l’objet
circonlocution
Définis ce cours/processus de pensée
Utilisation de détails de façon
excessive et inutile, la personne
tarde à conclure. Ses phrases ont un rapport de sens, mais elles sont sans importance. Autrement
dit, la personne prend un long
détour avant de répondre à la
question initiale.
circonstanciel, circonstancié, circonstancialité, proxilité cironlocutoire
Définis ce cours/processus de pensée
Les sujets de conversation changent rapidement, ce qui sème la confusion chez l’interlocuteur
coq-à-l’âne
Définis ce cours/processus de pensée
Qui n’a aucune logique ou fil
conducteur.
désorganisé
Définis ce cours/processus de pensée
Imitation, répétition des mots ou des
phrases d’autres personnes, souvent
en marmonnant, d’un ton moqueur
ou d’une façon mécanique
écholalie
Définis ce cours/processus de pensée
Présence de bris d’enchaînement
logique d’idée très importante, au
point de rendre le discours
incompréhensible ou vide de
sens. On retrouve une
perturbation à l’intérieur même des propositions, contrairement à
l’association lâche où il y a une
rupture entre les propositions
incohérent
Définis ce cours/processus de pensée
Loquacité excessive, surabondance démesurée du discours avec une vitesse accélérée. Il peut arriver que le sujet parle même si personne ne l’écoute
logorrhée
Définis ce cours/processus de pensée
Façonnement d’événements pour
remplir les trous de mémoire
fabulation
Définis ce cours/processus de pensée
Passage rapide d’une idée à l’autre
sans développer chaque idée
jusqu’au bout. Se manifeste
couramment dans la manie, lorsque
la personne a une distractibilité
importante
fuite des idées
Définis ce cours/processus de pensée
Création d’un nouveau mot
néologisme
Définis ce cours/processus de pensée
Incapacité à produire des associations de pensées orientées
vers un but. La personne s’éloigne
de plus en plus du sujet à un point
tel qu’elle n’y arrive jamais
pensée tangentielle, tangentialité
Définis ce cours/processus de pensée
Persistance de répétition d’une
même réponse verbale ou motrice,
même avec des stimuli variés
persévération
Définis ce cours/processus de pensée
Mélange incohérent de mots, de
phrases et de jugements. Discours
illogiques, décousus, incluant des
néologisme
salade de mots
Quelle est la normale pour la forme de la pensée ?
abstraite (accent sur le contenu plutôt que le contenant)
Définis cette forme de pensée
La personne s’attarde surtout à ce qui est directement perceptible
par les sens, tangible, matériel
concrète
Définis cette forme de pensée
Pensée fermée qui demeure énigmatique
hermétique
Définis cette forme de pensée
La personne est incapable de raisonner logiquement et en séquence,
ce qui se reflète dans la pauvreté du contenu de son discours qui est
à la fois vague, répétitif et interrompu
pauvre
Définis cette forme de pensée
Le raisonnement reprend concrètement des bribes de raisonnement
ou d’information provenant de l’entourage
plaquée
Définis ce contenu de la pensée
sentiment de faute
culpabilité
Définis ce contenu de la pensée
perte de courage, d’énergie, abattement
découragement
Définis ce contenu de la pensée
exagérer ses propres défauts ou ceux des autres
dépréciation, dévalorisation
Définis ce contenu de la pensée
perte de toute espérance, abattement total
désespoir, impuissance
Définis ce contenu de la pensée
morbide inquiétude concernant sa santé
hypocondrie
Définis ce contenu de la pensée
croyance déraisonnable que le sujet défend avec une intensité moindre que dans le cas d’une idée délirante
idées surinvesties
Définis ce contenu de la pensée
se tient sur ses gardes face à qqun
méfiance
Définis ce contenu de la pensée
pensées/impulsions persistantes non désirées
obsessions
Définis ce contenu de la pensée
l’individu pense qu’il suffit de croire que qqch est possible pour que cela arrive
pensée magique
Définis ce contenu de la pensée
peur intense, persistante et irrationnelle d’un objet ou d’une situation
phobie
Définis ce contenu de la pensée
souci vif et constant qui absorbe l’esprit
préoccupations
Définis ce contenu de la pensée
pensées répétitives indésirables qui occupent l’esprit de façon obsédante
rumination
Définis ce contenu de la pensée
opinion trop flatteuse de soi
surestime de soi
